Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK): kirurgiline teraapia

Mõnel raskel juhul kirurgiline ravi võib olla näidatud.

Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) võimalikud kirurgilised protseduurid hõlmavad järgmist:

  • Bullectomy - suuremate kui 3 cm õhukottide eemaldamine, mis on põhjustatud üksikute väiksemate õhukottide hävitamisest (vastavalt GOLD: Näidustus: alumise laba emfüseem: Evidencce A).
  • Endoskoopiline kops maht reduktsioon (ELVR) - emfüseemi korral 20–30% kopsukoe eemaldamine.
    • Näidustus: kaugelearenenud emfüseem, mille FEV1 (sunnitud sekundisuutlikkus) on <40% ja jääk maht (kogus hingamine püsivalt kopsudes hoitav õhk, st ei saa soovi korral välja hingata)> 200%.
    • Meetodid; pööratava klapi implantatsioon; osaliselt pööratava mähise implantatsioon; pöördumatu bronhoskoopiline termiline ablatsioon (BTVA).
    • Võimalikud tüsistused:
      • Valve ravi: pneumotooraks (varisemine) kops põhjustatud siseelundite vahelise õhu kogunemisest hüüdis (kopsu pleura) ja parietaalne pleura (rind pleura)).
      • Spiraali implantatsioon: hemoptüüs (hemoptüüs) ja KOK ägenemised.
      • BTVA: põletikulised (“põletikulised”) reaktsioonid.
  • Kopsu siirdamine (LUTX) - ühe või mõlema kopsu asendamine doonorelundiga.