Krooniline lümfotsütaarne leukeemia: uuring

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

  • Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, keha pikkus; edasi:
    • Ülevaatus (vaatamine).
      • Nahk, limaskestad ja sklera (silma valge osa) [öine higistamine; kahvatu nahavärv; sügelus (sügelus); krooniline urtikaaria (nõgestõbi)]
      • Kõht (kõht)
        • Kõhu kuju?
        • Nahavärv? Naha tekstuur?
        • Õisikud (naha muutused)?
        • Pulsatsioonid? Soolestiku liikumine?
        • Nähtavad anumad?
        • Armid? Hernias (luumurrud)?
    • Kontrollimine kael [parotiidi turse (parotid nääre)].
    • Lümfisõlmede (emakakaela, aksillaarse, supraklavikulaarse, kubeme) jaamade kontroll ja palpatsioon (palpatsioon) [lümfisõlmede turse (need tunnevad jämedaid ja valutuid; haiguse progresseerumisel tekib alati lümfisõlmede turse)]
    • Auscultation (kuulamine) süda.
    • Kopsude auskultatsioon [düspnoe (õhupuudus)]
    • Kõhu (kõhu) uurimine [hepatosplenomegaalia (maks ja põrn laienemine) ?; võimalike tagajärgede tõttu: hüpersplenism - splenomegaalia (splenomegaalia) komplikatsioon; viib funktsionaalse võimekuse suurenemiseni üle vajaliku taseme; selle tagajärjel on liigne kõrvaldamine of erütrotsüüdid (punane veri rakud), leukotsüüdid (valge veri rakud) ja vereliistakute (vereliistakud) perifeersest verest, põhjustades pantsütopeeniat].
      • Kõhu löökriistad (koputamine).
        • Meteorism (puhitus): hüpersooriline koputusheli.
        • Koputava heli nõrgenemine maksa või põrna suurenemise, kasvaja, uriinipeetuse tõttu?
        • Hepatomegaalia (maks laienemine) ja / või splenomegaalia (põrn laienemine): hinnata maksa ja põrna suurust.
      • Kõhu palpatsioon (palpatsioon) katsega palpeerida maks ja põrn (hellus ?, koputamine valu?, köha valu ?, valu valvamine ?, hernial avad ?, neer laagrite koputamine valu?).
    • Suguelundite kontroll [diferentsiaaldiagnostika: muud leukeemia, nt äge lümfoblastiline leukeemia (ALL), mis on seotud valutu, tavaliselt ühepoolse munanditursega]

Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.