Kuidas tehakse spinaalanesteesiat?
Spinaalanesteesia kasutatakse tavaliselt vahetult enne operatsiooni. Selle eest punktsioon, võib patsient võtta lamamis- või istumisasendi. Sellisel juhul palutakse patsiendil teha niinimetatud “kassi küür”, st kõverdada selga nii palju kui võimalik; see peaks suurendama kaugust üksikute selgroolülide vahel.
Teha punktsioon saidi steriilne, pihustatakse seljale desinfitseerivat ainet. Selgroogkehade palpeerimine võimaldab arstil leida õige punktsioon sait tagaküljel. Enne torkenõela sisestamist tuimestatakse vastav nahapiirkond lokaalselt palju õhema nõelaga.
Seega rakendatakse spinaalanesteesia tavaliselt ei peeta valusaks. Torkenõel sisestatakse paar sentimeetrit allpool naha taset selgroo ruumi. Siin on lokaalanesteetikum, st ravim, mis põhjustab valu leevendamiseks, süstitakse.
Vastupidiselt pikemaks ajaks püsiva kateetri sisestamisele nimetatakse seda tehnikat ühe löögina. Sellise õhukese plastkateetri sisestamine, nagu tavalise kateetri puhul, on selle toiteallika pidev varustamine lokaalanesteetikum pikemate kirurgiliste protseduuride ajal. Täiendav eelis võrreldes ühe lasuga on see, et ravimi pidev manustamine tagab vabaduse valu isegi operatsioonile järgnevatel päevadel.
Kokkuvõttes ühe selgroo rakendamine anesteetikumid tavaliselt ei kesta kauem kui kümme minutit. Periood süstimise vahel lokaalanesteetikum ja tegevuse algus kestab vaid paar minutit. Selleks, et kontrollida, kas seljaaju anesteesia töötab õigesti, palutakse patsiendil hinnata külma stiimulit.
Tavaliselt määratakse see jalgade desinfitseerimisvahendiga pihustamisega. Kuna temperatuuri aisting ja valu sensatsioon on võrdselt elimineeritud kohalik tuimestus, külma stiimuli mittetundmine tähendab automaatselt, et ka see piirkond on valu suhtes tundetu. Seljaaju ja üldanesteesia, tehakse kõigepealt SPA, sest patsient saab anda arstile teavet temperatuuri tundmise kohta külma stiimuli ajal.
