Hiline mõju
Hiline mõju, mis on otseselt seotud spinaalanesteesia on praktiliselt olematud. Nagu riskide osas juba kirjeldatud, on lokaalanesteetikumid aja jooksul kaovad ja tavaliselt püsivat kahju ei põhjusta. Närvivigastusi, näiteks nõelatorkevigastustest põhjustatud vigastusi, on samuti äärmiselt harva.
Selle üks põhjus on see spinaalanesteesia on muutunud tavapäraseks protseduuriks, mida sageli kliinikutes praktiseeritakse ja mis näitab seega kogemuste kaudu suurt ohutust. Lisaks kasutatakse selgroos ümardatud nõelu anesteesia vigastuste riski minimeerimiseks. Kui aga närvikahjustusi tekib mehaanilise ärrituse tõttu, võivad tekkida hilised komplikatsioonid.
Need hõlmavad peamiselt naha tundlikkuse kaotust piiritletud piirkondades. Halvab või isegi parapleesia protseduuri nõuetekohase läbiviimise korral pole oodata. Bakteriaalsed infektsioonid võivad põhjustada seljaaju kanal või keskne närvisüsteem. Steriilne töö hoiab ära sellised tüsistused.
Vastunäidustused
Lülisamba kasutamise vastu on mõned vastunäidustused anesteesia hinnates, milline olemasolevatest anesteesiameetoditest on konkreetse protseduuri ja patsiendi jaoks kõige sobivam. Absoluutsed vastunäidustused, mille jaoks selgroog anesteesia ei tohi mingil juhul kasutada, võib eristada suhtelistest vastunäidustustest. Siin tuleb hoolikalt kaaluda eeliseid ja puudusi.
Üks sagedasemaid vastunäidustusi on mitmesugused hüübimishäired. Need võivad olla kaasasündinud või olla põhjustatud ravimitest. Viimasel juhul väheneb veri saab tühistada, lõpetades ravimi võtmise. Sõltuvalt kasutatud ravimitest võib osutuda vajalikuks mõni tund katkestada (hepariin) üle nädala enne spinaalanesteesiat.
Kehv hüübimine on siiski absoluutne vastunäidustus, kuna see võib põhjustada verejooksu kogu piirkonna piirkonnas selgroog ja seega halvatuseni. Spinaalanesteesia on absoluutselt vastunäidustatud ka bakteriaalse infektsiooni korral. See hõlmab kogu keha mõjutavaid infektsioone, nagu sepsis, aga ka lokaalseid nakkusjuhtumeid, mis esinevad selle piirkonnas punktsioon.
Näiteks raske akne tagaküljel tuleks pidada vastunäidustuseks. Teine oluline vastunäidustus spinaalanesteesia kasutamisel on allergia esinemine lokaalanesteetikumid kasutatud, millest tuleks ettevalmistava konsultatsiooni käigus kindlasti anestesioloogile teatada. Suurenenud koljusisene rõhk on ka vastunäidustus.
Kui see on kindlaks tehtud, on see väga tõenäoline peavalu toimub pärast anesteesia, nii et tuleks valida mõni muu protseduur. Lisaks räägib spinaalanesteesia vastu ka juba varem tekkinud nn seljaaju järgne peavalu. Viimane absoluutne vastunäidustus on hüpovoleemia, st mahu puudumine vähendatud kogusega veri vereringes ringlev.
Erinevalt ülalnimetatud vastunäidustustest võib spinaalanesteesiat teatud tingimustel kasutada suhteliste vastunäidustuste olemasolul, pärast riskide ja eeliste kaalumist patsiendi kasuks. Spinaalanesteesia suhtelised vastunäidustused hõlmavad seljaosa kroonilist valu or anküloseeriv spondüliit. süda klapi defektid, kitsenemine aordiklapi (aordiklapi stenoos) ja kõrgendatud veri rõhk kopsuvereringe võivad olla ka vastunäidustused.
