Liigesefusioon põlves
Liigese efusioon põlves pole haruldane. On mitmeid võimalikke põhjuseid, mis võivad põhjustada liigese efusiooni kujul sünoviaalvedelik or veri traumaatiliste sündmuste korral, samuti mäda põlveliigese infektsioonide korral. Tuleks eristada liigese ägedat ja kroonilist efusiooni.
Seda iseloomustab paistes põlv, millega kaasneb valu ja piiratud liikumine. Põlveliigese ägeda efusiooni tüüpilised põhjused on mitmesugused vigastused. Esirinnas on õnnetuste tagajärjel tekkinud liigesekonstruktsioonide vigastused.
Peaaegu alati on efusioon põhjustatud sidemete vigastusest ristatisidemega, kuid meniskide kahjustus põhjustab ka vedeliku kogunemist põlve. Kui põlvekaha hüppab välja, põlv paisub sama sageli. Lisaks on liigesefusioon põlves võib olla spordist tingitud ülekoormuse märk ilma konstruktsiooni kahjustamata.
Eriti vanemate inimeste puhul keskendutakse osteoartriidi taustal kulumisega seotud protsessidele, millega sageli kaasneb põlveliigese efusioon. Teine haiguste rühm, mis võib põhjustada efusiooni põlves, on reumatoloogilised haigused. kuigi põlveliigese tavaliselt ei ole peamine mõjutatud manifestatsioonikoht, tuleb arvestada.
Krooniline liigese efusioon põlves on bakteriaalse infektsiooni tüüpiline märk. Selles põlveliigese põletik, mikroobe kas siseneda liigesesse väljastpoolt invasiivsete protseduuride või süstide abil või üldiste infektsioonide korral põlveni veri. A diagnoos põlveliigese efusioon algab a füüsiline läbivaatus, lisaks haiguslugu.Paisunud põlv ja valu esmajooned.
Tuntuim kliiniline märk on “Tantsiv põlvekeder”. Siin pikendatakse põlve mõlema käega põlvekedra poole, misjärel põlvekedra pakub frontaalse surve abil elastset vastupanu. The põlvekaha hõljub efusioonil.
Naha punetus ja ülekuumenemine viitavad nakkusohtlikele sündmustele. Efusiooni saab usaldusväärselt ära tunda: Lihtsaim meetod on kindlasti uurimine. Kindla suuruse ületavat põlveliigese efusiooni saab kogenud eksamineerija ohutult palpeerida.
- Ultraheli
- CT või
- Põlve MRI
Teraapia sõltub sümptomite põhjusest. Lihtsat liigese efusiooni põlves saab ravida immobiliseerimise, jahutamise ja suukaudsete põletikuvastaste ravimitega nagu Diklofenak. Selliste oluliste kaebuste korral nagu mädane efusioon, a põlveliigese punktsioon võib olla vajalik liigese leevendamiseks.
Seda tuleb teha absoluutse steriilsuse all. Samal ajal, kortisoon saab toimingu ajal rakendada otse toimekohta punktsioon. Struktuurilised kahjustused nagu rebenenud menisk või rebenenud sidemed vajavad tavaliselt kirurgilist ravi.
Igapäevase stressi tõttu pahkluu, pole selles kohas haruldane ühine efusioon. Sümptomid, sealhulgas valu, turse ja funktsiooni kadu, on liigese efusiooni tüüpilised sümptomid. Liigesefusioon kell pahkluu on ka erinevaid põhjuseid, kõige sagedamini traumaatilised sündmused.
Tüüpiline sümptom on pahkluu, mida nimetatakse supinatsioon trauma (väljapoole keerdumine). See on kõige tavalisem spordivigastus. The liigesefusioon hüppeliiges on põhjustatud hüppeliigese külgsidemete ületõmbamisest ja sellest, et ka liigese kapsliseade on tugevalt pingutatud.
Järgnev keha põletikuline reaktsioon põhjustab turset ja valu. See võib põhjustada ka sidemeid ja veri laevad pisaraks, mis halvendab pahkluu liigese efusiooni ja sellega kaasneb tavaliselt väljendunud verevalumid. Samamoodi võivad pahkluu murrud põhjustada liigese efusiooni.
Lisaks traumaatilistele sündmustele põhjustavad liigese efusiooni ka degeneratiivsed ja nakkuslikud protsessid. Artroosehk liigese kulumisest tingitud kaotus kõhr ja luuained, on eriti oluline vanemas eas. Artriit, st põletik pahkluu liiges, pole samuti haruldane.
Selle põhjuseks võivad olla sellised patogeenid nagu bakterid või see võib olla reumatoloogiliste haiguste taustal mitteinfektsioosne või podagra. Kõigil juhtudel toimub hüppeliigesest liigese efusioon, mis võib olla enam-vähem väljendunud. Alguses uurib arst lisaks hüppeliigesele ka kliiniliselt haiguslugu.
Turse koos valu ja võimaliku punetusega näitab kiiresti liigese efusiooni olemasolu. Liikuvust liigeses saab hinnata mõne testiga. Põhjuse ja ulatuse täpsemaks kindlaksmääramiseks viiakse läbi sellised uuringud nagu ultraheli ja seejärel viiakse läbi röntgenikiirgus.
See võib kinnitada või välistada kondist seotust. Kui kahtlustatakse pahkluu nakkuslikku liigeseefusiooni, võib efusiooni selle avastamiseks läbi torgata mäda või veri. Harvadel juhtudel tehakse reumatoidhaiguste teste täiendamine diagnoosi.
Hüppeliigese efusioonravi sõltub sümptomite olemusest. Vigastusi ravitakse esialgu konservatiivselt puhkuse, külma ja ka põletikuvastaste ravimitega. Sõltuvalt tüübist luumurd, võib osutuda vajalikuks operatsioon.
Antibiootikumid on näidustatud patogeeni põhjustatud liigese efusiooniks. Efusiooni leevendamiseks a punktsioon Võib kaaluda ka pahkluu osa.