Kohalikud anesteetikumid raseduse ajal
Lokaalanesteetikumid kasutatakse tavaliselt väiksemate ambulatoorsete protseduuride jaoks, näiteks biopsiad või hambaraviprotseduurid. Kuna kohapeal kasutatakse ainult väikest kogust ravimit, on süsteemse toime tõenäosus väike ja seetõttu ka ravimi toime lokaalanesteetikum on ebatõenäoline. Samuti uurimus aastast 1977 koos lidokaiin ei näidanud väärarengute suurenenud määra. Kohalik anesteetikumid saab seetõttu kasutada ka ajal rasedus.
Kestus
Kestus kohalik tuimestus sõltub kasutatud anesteetikumist. Nii toime algus kui ka kestus võivad ravimite vahel erineda. Lidokaiinkestab näiteks üks kuni kaks tundi, samal ajal kui bupivakaiin võib kesta kuni 5 tundi. Enne protseduuri on kõige parem küsida oma arstilt, kui kaua te seda oodata võite lokaalanesteetikum tööle.
Vastunäidustused Vastunäidustused
Ravimi kohalikul kasutamisel on suhteliselt vähe vastunäidustusi lokaalanesteetikumid, kuna ravimitel on seda tüüpi rakenduste korral tavaliselt peaaegu mingit süsteemset toimet. Olulised vastunäidustused lokaalanesteetikumid on juba teadaolevad toimeaine allergiad, kasutusalal esinevad põletikud, kuna efektiivsus ei ole seal kindel ja suurenenud verejooksu kalduvus, näiteks ravi tõttu veri vedeldajad (antikoagulandid). See pole aga seotud ravimite endi, vaid nende kasutamisega ja kehtib eriti selle kohta anesteesia - selgroog, näiteks seljaaju või epiduraalanesteesia, kuna kanüüli sisestamisest põhjustatud verejooks võib põhjustada suuri kahjustusi. Rasedus ja imetamine ei ole üldine vastunäidustus, kuid näidustus peaks olema rangelt määratletud.
Kohaliku kasutamine anesteetikumid imikutel kasutada ainult kiireloomulistel juhtudel. Isegi raskete juhtumite korral südamerütmihäired ja süda ebaõnnestumine, tuleb kohalike anesteetikumide kasutamist hoolikalt kaaluda. Allergia lokaalanesteetikumi vastu võib põhjustada erinevaid sümptomeid.
Ühelt poolt võivad tekkida üsna kahjutud lokaalsed reaktsioonid, nagu punetus, sügelus või nahalööbed, ja teiselt poolt võivad tekkida tõsised süsteemsed reaktsioonid, näiteks veri rõhk või anafülaktiline šokk võib olla eluohtlik. Kuid sellised rasked reaktsioonid on väga haruldased. Nahakatseid saab kasutada selleks, et teha kindlaks, kas allergia konkreetse ravimi suhtes on olemas, ning seetõttu võib kaaluda muid lokaalanesteetikume või muid anesteetikumeetodeid.
Kõik selle sarja artiklid:
