Ravi
Infarkti ravi sõltub väga palju kellaajast. Kui patsient tuleb ravile kohe pärast infarkti, a stent tavaliselt asetatakse ummistunud anumasse angiograafia pärgarteri laevad. Kui anumat ei ole võimalik uuesti laiendada a-ga stent, lahustamine veri tromb alustatakse ravimitega.
Oluline on märkida, et mitte mingil juhul ei tohiks tromb lahustuda ravimitega enne kavandatut angiograafia. Profülaktikana manustatakse ASA-d kogu eluks ja esimesel aastal pärast infarkti manustatakse ka prasugreeli või klopdiogreeli. See ravimite kombinatsioon pärsib nn trombotsüüte, mille eest ka vastutavad veri hüübimist.
Kui edasi veri hüübimist kahtlustatakse vasak vatsake, võib manustada täiendava antikoagulatsiooni kumariinidega, näiteks Marcumar®-ga. Kui a ajal tekib düsrütmia süda rünnaku korral tuleb kõigepealt selgitada, mis tüüpi düsrütmiaga on tegemist. Kui kodade virvendus juhtub, saab kardioversiooni proovida tuua süda õigesse rütmi tagasi.
Kardioversioon on protseduur, mille käigus süda stimuleerib väline elektriline impulss uuesti “õiges” rütmis liikumiseks. Kui seda protseduuri ei saa kasutada või katsed ebaõnnestuvad, võib südame taas rütmi viia ka antiarütmikumiga, näiteks amiodaroon. Rütmihäirete kordumise vältimiseks manustatakse tavaliselt beetablokaatoreid, et vältida südame rütmi kaotamist liiga kiire peksmisega.
Südame rütmihäired on a südameatakk. Juhul kui südamepuudulikkus, st nõrk südametegevus, ravimid dehüdratsioon, nn diureetikumid, antakse kõigepealt. On väga oluline pöörata erilist tähelepanu elektrolüüdile kaalium.
Kuna puudus kaalium ja liiga palju kaaliumi avaldavad südamele negatiivset mõju ja võivad ka põhjustada südame seiskumine, on oluline dehüdreerivate ravimite reguleerimine väga täpselt. Kui südamepuudulikkus on arenenum, selle tugevdamiseks kasutatakse täiendavaid ravimeid. Samuti on oluline tagada piisava koguse manustamine.
Diureetikumid võib põhjustada suure veekao, mida tuleb mõõdukalt kompenseerida. Kuid ka siin tuleb hoolitseda selle eest, et vett ei annaks liiga palju, sest see võib viia kopsu tagasivooluni. A. Psühhogeensed tagajärjed südameatakk tavaliselt ei saa mõjutada ravimid, vaid ainult käitumise muutus. Patsiendid, kes lõpetavad uue tegevuse kartuses kõik oma tegevused südameatakk peaks sellest kiiresti oma arstiga rääkima, et ta saaks proovida nende hirmud kõrvaldada, näidates neile olukorra parandamiseks võimalikke käitumismuutusi. Psühhoteraapia võib olla abiks ka väga hirmunud inimestele.
Kõik selle sarja artiklid:
