Meetod
Nimmepiirkonna jäigastumine abil spondülodees on keeruline ja kulukas operatsioon, kasutades erinevaid tehnikaid ja meetodeid. Selguse huvides käsitletakse allpool ainult põhiprintsiipe. Põhimõtteliselt eristatakse juurdepääsuteid (nt küljelt) ja seda, kas külgnevad selgrookehad on kokku kinnitatud kas tagantpoolt (seljaosa), küljelt (külgsuunas) või eest (ventraalselt).
Erinevatel meetoditel on tavaliselt ühine omadus Intervertebral disk eemaldatakse ja implanteeritakse tavaliselt titaanist, terasest või süsinikust valmistatud metallkorv. Varem oli korv täidetud autoloogse luumaterjaliga, mis võeti tavaliselt patsiendilt iliaalne hari. Luumaterjali eemaldamisega kaasnevad märkimisväärsed riskid, mistõttu on võimalikud alternatiivid nagu kunstlikult toodetud luu valgud praegu arutatakse.
Kinnitades kruvidega jäigastatava liikuva segmendi, loodetakse, et selgroolülid sulavad tervenemisprotsessi käigus kokku. Seda protsessi nimetatakse kondiseks sulandumiseks. Spondülodees lülisamba nimmeosa on suur operatsioon ja on seotud vastavate riskidega. Nende hulka kuuluvad: Närvijuurte, seljaaju ümbrise (dura) ja seljaaju vigastused Parapleegia seljalihaste nõrgenemine
- Närvijuurte, seljaaju ümbrise (dura) ja seljaaju vigastused
- Paraplegia
- Vaskulaarsed vigastused, eriti aordi ja õõnesveeni
- Infektsioonid ja haavade paranemise häired
- Kruvide ja implantaatide kobestamine, painutamine ja purunemine
- Jääknähud või suurenenud valu
- Pseudoartroosid
- Seljalihaste kahjustus ja nõrgenemine
Hooldus
Pärast operatsiooni viibivad patsiendid haiglas umbes 7–10 päeva. Kannatamise riski minimeerimiseks a tromboos, tromboosi profülaktika (nt hepariin) manustatakse umbes 14 päeva. Opereeritud nimmelüli stabiliseerimiseks võib olla soovitatav kanda tugikorsetti.
Kui valu lubab, võite juba esimesel päeval pärast operatsiooni ettevaatlikult püsti tõusta. Umbes 3 kuu jooksul tuleks vältida rasket koormate tõstmist ja koormate kandmist ning füüsilisi harjutusi. Operatsioonijärgse ravi ajal on tihe füsioterapeutiline hooldus oluline!
Abil seljatreening, patsiendid õpivad tugevdama oma kõhu- ja tüvelihaseid ning vältima kahjustavaid liigutusi. Pärast haiglas viibimist ravib ortopeed raviprotsessi. Enamikul juhtudel on an röntgen võetakse mõne kuu pärast kontrolli eesmärgil.
