Puhas sissehingamine anesteesia on alamspetsialist üldanesteesia. Kindral anesteesia viitab tavapärasele anesteesiale või üldanesteesia (Kreeka nàrkosi: magama panema). Puhas sissehingamine anesteesia erineb tasakaalustatud anesteesia selles osas, et opioid (valuvaigisti; nt morfiin), mida manustatakse intravenoosselt, ei kasutata. Tasakaalustatud anesteesia (kombinatsioon sissehingamine anesteesia ja intravenoosne anesteesia) on inhalatsioonianesteesia arenenum vorm.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
Tasakaalustatud anesteesia on tavaliselt eelistatud puhta inhalatsioonanesteesia asemel. Üks näidustus on kasutamine pediaatrias (pediaatrias). Siin kasutatakse inhalatsioonianesteesiat peamiselt lastel või imikutel, kui vähese koostöö tõttu venoosse juurdepääsu paigaldamine ebaõnnestub. Juurdepääs tuleb siiski teha pärast anesteesia esilekutsumist. Inhalatsioonanesteesia eeliseks on anesteesia sügavuse hea kontrollitavus tarnitavate gaaside täpse normeerimise teel. Kuid operatsioonijärgselt (pärast operatsiooni) toimub valuvaigisti väga kiire lagunemine (valu-redutseeriv) efekt.
Vastunäidustused
- Intrakraniaalne (asub kolju) rõhu tõus.
- Vereringe ebastabiilsus
- Kalduvus pahaloomuline hüpertermia (Pahaloomuline hüpertermia on eluohtlik metaboolne rööbastelt eemaldamine, mida põhjustab skeletilihaste geneetiline düsregulatsioon. Lisaks arvukatele sümptomitele ilmneb tõsine kehatemperatuuri tõus. lihasrelaksandid võib selle reaktsiooni käivitada).
- Raske maksakahjustus
Enne operatsiooni
Enne operatsiooni peab anestesioloog (anestesioloog) läbi viima patsiendiga haridusalase intervjuu, et selgitada küsimusi, saada haigusluguja teavitada patsienti riskidest ja tüsistustest. Patsiendile antakse sageli premedikatsiooni. Seda manustatakse umbes 45 minutit enne protseduuri ja see on mõeldud peamiselt anksiolüüsiks (ärevuse lahendamiseks). Vahetult enne anesteesia esilekutsumist kontrollib anestesioloog patsiendi identiteeti, nii et segadust ei tekiks. Kohustuslik on küsida viimase toidukoguse kohta ning kontrollida suu ja hambaravi seisundit (ka kohtuekspertiisi jälgitavuse korral kahjustuste korral intubatsioon). Enne kavandatud anesteesiat peab patsient olema paastumine, vastasel juhul suureneb aspiratsiooni (toidujääkide hingamisteedesse kandumise) oht. Kiiretel isikutel tehtavate erakorraliste protseduuride korral kasutatakse aspiratsiooni suurenenud riski kõrvaldamiseks anesteesia esilekutsumise erivormi Rapid Sequence Induction. järelevalve on nüüd alanud, see hõlmab järgmist: Elektrokardiogramm (EKG), pulsioksümeetria (impulsi ja hapnik sisu veri), venoosne juurdepääs (anesteetikumi jaoks) ravimid ja muud ravimid), vererõhu mõõtmine (vajadusel invasiivse arteriaalse vererõhu mõõtmine kõrge riskiga patsientidel).
Protseduur
Puhas sissehingatav anesteesia on anesteetiline protseduur, mida tänapäeval kasutatakse harva. Tavaliselt kasutatakse tasakaalustatud anesteesiat. Mõlemas vormis mask anesteesia, intubatsioon anesteesia ja anesteesia, kasutades a kõri mask (kõri mask) või kõri toru (LT). LT on hingamisteede kaitseseade ja sisestatakse pimesi. Tänu oma konstruktsioonile puhkeb kõritoru peaaegu alati söögitorus (toidutoru). Sissehingatava anesteesia korral õhk (või dilämmastikoksiid (naerugaas)), hapnik, lenduv sissehingatav anesteetikum (anesteetikumi all mõistetakse lenduvat, kui seda manustatakse anesteetikumi aparaadi kaudu ja patsient hingab sisse), ja tavaliselt lihasrelaksandid (lihasrelaksante) manustatakse. Inhaleeritavat anesteetikumi manustatakse kõrgemal annus, erinevalt tasakaalustatud anesteesiast.
Pärast protseduuri
Pärast sissehingatavat anesteesiat, ulatuslik järelevalve näidatakse patsiendi ravile, tavaliselt kogenud vilunud hooldustöötajad. Lisaks kirurgilisele järelkontrollile keskendutakse järelevalve patsiendi kardiovaskulaarsüsteem.
Võimalikud tüsistused
- Anafülaktiline (süsteemne allergiline) reaktsioon - nt ravimitele.
- Maosisu aspiratsioon
- Teadlikkus - operatsioonisisesed ärkveloleku seisundid
- Bradükardia - südame aktiivsuse või südamelöögi aeglustumine.
- Vererõhu langus
- Verekaotus
- Intubatsioon kahjustus - nt. toru sisestamisel eeskätt esihammaste kahjustus või suu ja kurgus.
- Hüpotermia (hüpotermia)
- Õhuemboolia - anuma obstruktsioon õhumullide poolt, mis operatsiooni käigus sisenevad veresoonte süsteemi
- Hingamisteede häired
- Iiveldus (iiveldus) / oksendamine
