metastaas
Enamikul juhtudel on plasmotsütoom levib hajusalt kogu luuüdi ja on seetõttu enam-vähem kõikjal tuvastatav. Suure aktiivsusega piirkondades muutuvad nn osteolüüsi fookused (luu korrosioon) nähtavaks Röntgen pilt. Levimine teistesse elunditesse on haruldane. Enamikel juhtudel, lümf sõlmed on mõjutatud.
Tüsistused
Allpool on loetletud levinumad probleemid ja tüsistused, mis võivad tekkida plasmotsütoomhulgimüeloomi korral:
- Patoloogilised luumurrud: patoloogilised luumurrud on luu põhjustatud spontaansed luumurrud luumurd plasmarakkudest. Seega äkiline algus valu võib olla märk a-st selgroolüli keha luumurd. Osteolüüsid on degenereeritud plasmarakkude poolt saadetud ainete vabanemise tulemus.
Need stimuleerivad rakke, mis lagundavad luuainet (osteoklastid) (vt eespool).
- Liigne kaltsium aasta veri: Rünnakud luud võib põhjustada ka taseme tõusu kaltsium veres (hüperkaltseemia) ja sellega seotud sümptomid nagu janu, väsimus, iiveldus ja oksendamine. Suurenenud kaltsium võib eritumise ajal ladestuda neerudesse, mis viib neer kahju, nagu ka valgud eespool mainitud (monoklonaalsed immunoglobuliinid, Bence Jonesi valgud). Varem või hiljem ladestuvad need neerudesse ja kahjustavad neid.
- Plasmarakkude kasvaja kasvu tõttu luuüdi, punase tüvirakud veri rakud on ümber paigutatud.
See viib aneemia (puudumine veri). Samal põhjusel vere defitsiit vereliistakute võib ka tekkida, suurendades verejooksu riski. The immuunsüsteemi võib häirida immunoglobuliinide häiritud tootmine. See suurendab nakkusohtu, millest patsient paraneb ka vähem kiiresti.
Prognoos
Tänu meditsiinilistele uuringutele ja paranenud ravivõimalustele on Kahleri tõve prognoos viimastel aastatel märkimisväärselt paranenud. Sellest hoolimata, välja arvatud mõned erandjuhud, plasmotsütoom pole täna ravitav. Sümptomivabade kuude ja aastate periood pikeneb.
Kahjuks on peaaegu kõigil juhtudel haiguse uuenenud aktiivsus ja nn retsidiiv (kordumine). Põhimõtteliselt uus ravivorm ravimiseks plasmotsütoom pole praegu ette näha. Sellest hoolimata on ravivõimaluste pideva täiustamisega võimalik ellujäämisaja pikendamine.
Mõnel juhul võib plasmotsütoom areneda ägedaks leukeemia. See halvendab üldist prognoosi.
