Millal peaksin antibiootikume võtma?
Antibiootikumi kasutamisel hammaste eemaldamisel on kaks varianti. Infektsiooni vältimiseks kasutatakse seda enne operatsiooni enne protseduuri ühe annusena. Kuid enamik protseduure ei vaja seda profülaktikat, nagu hammaste ekstraheerimine on rutiinne protseduur.
Ainult protseduuri ajal või pärast seda tekkivate komplikatsioonide korral alustab hambaarst antibiootikumravi, võttes ühe tableti kaks või kolm korda päevas 5 päeva jooksul. Seda antibiootikumravi võib määrata raske põletiku korral alveoliit sicca või moodustunud mädanik. Praktik otsustab igal üksikul juhul, milline preparaat millises annuses välja kirjutada. Klassikaline antibiootikum on aminopenitsilliin amoksitsilliin. Resistentsuse tekke vältimiseks on vajalik antibiootikumi pikaajaline tarbimine.
Tüsistused / riskid
Nagu iga protseduuri puhul, võivad ka hamba väljatõmbamisel tekkida tüsistused. Lisaks, nagu iga protseduuri puhul, on ka teatud risk. Tõsiste komplikatsioonide tõenäosus on tühine!
Näiteks hamba juur võib luumurd ja siis tuleb see jupikaupa vaevaliselt eemaldada. Kui kõiki osi ei tabata, võib selle ühe osa ümber tekkida ka aastate pärast tsüst, mis tuleb seejärel kirurgiliselt avada ja ravida. Sellised ülejäänud osad võivad olla ka täiesti kahjutud ja neil ei pruugi kunagi sümptomeid tekkida.
Pärast a hammaste ekstraheerimineon haavade paranemist häire võib tekkida ka siis, kui haava ei saaveri tromb ”, nagu tervislikel haavade paranemist. haavade paranemist häirel võib olla erinevaid põhjusi, näiteks halb suuhügieen or suitsetamine. Kui moodustunud veri tromb laguneb liiga kiiresti, lõualuu muutub põletikuliseks, kuna sellel puudub kaitsekiht ja see on täielikult avatud bakterid aasta suuõõne.
Näiteks kõva toit võib seda hävitada veri koagulatsioon. Seda kliinilist pilti nimetatakse kuivaks alveooliks või alveoliit sicca. Avamine suu saab raskemaks muuta, kui närvi alalõug tabas juhtimisanesteesia ajal ebasoodsalt.
Enamikul juhtudel kaob see aga iseenesest kahe kuni kolme päeva pärast. Samuti on oht verevalum moodustumine ümbritseva koe verejooksu tõttu. Seda verevalum moodustumisega kaasneb sageli näotu turse näol.
Ehkki see ei tundu kuigi esteetiline, on see vaid väga vähestel juhtudel ohtlik või vajab ravi. Valu on mõõdukalt täiesti normaalne, ainult juhul, kui valu kestab päevi või kui paranemist pole üldse märgata, tuleks uuesti pöörduda hambaarsti poole. Kui a molaarne aasta ülemine lõualuu (põselammas ülalõuas) eemaldatakse, võib juhtuda, et ülalõuaurkevalu on avatud.
Seina juureotsa ja ülalõuaurkevalu on väga õhuke ja võib seetõttu kergesti puruneda, see pole hambaarsti viga. Pärast ekstraheerimist tuleb seetõttu kontrollida, kas avamine on toimunud. Sellisel juhul peab suukirurg selle avamise uuesti sulgema, sest muidu bakterid ja mikroobe saavad suuõõne sisse ülalõuaurkevalu ja põhjustada ülalõua sinusiit seal.
Lõualuu siinuse avanemine on alati pigem erand! Pärast hammaste väljatõmbamist tuleb haava kiire paranemise tagamiseks järgida mõningaid asju. hägu on alati nakkuse märk, kuna see koosneb surnutest valged verelibled.Juhul kui mäda moodustumist, on oluline see reljeefse sisselõike kaudu tühjendada, et mäda kogunemine ei suureneks ja areneks manifestiks mädanik.
Juba moodustunud abstsesside korral, millel on tugev turse, tuleb drenaažisüsteem, mis koosneb torudest, mille kaudu mäda kanalisatsiooni jaoks sisselõike kõrvale sisestatakse pidevalt äravoolukanal. Lisaks sellele korraldatakse täiendav antibiootikumravi bakterid kehast välja võimalikult kiiresti ja vereringesse tungimise vältimiseks sepsisena. Võib juhtuda, et patsiendile määratakse iga päev alguses silmad kinni, et mäda täielikult ära voolata ja nakatunud haav loputada.
Verejärgne verejooks on tavaliselt pärast ekstraheerimist ebaõige käitumise tagajärg. Vere vedeldava toime tõttu on toimeaine atsetüülsalitsüülhape paljudes valuvaigistid on isetoodetud verejooksu kõige sagedasem põhjus. Sel põhjusel soovitab raviv hambaarst alati sõnaselgelt mitte ühtegi ravimit võtta valuvaigistid nagu aspiriin® või Tomapirin®.
Peale selle võib alkoholi tarvitamine pärast protseduuri verd lahjendada nii, et tekib sekundaarne verejooks. Operatsioonijärgse verejooksu avastamisel peaks patsient veritsuse peatamiseks taskurätiku rullima ja seda kümme minutit rõhuga hammustama. Kui see verejooksu ei peata, tuleb viivitamatult ühendust võtta hambaarsti või hädaabiteenistusega, kes sulgeb haava klapi ja tihedalt silmadega õmblustega, et verejooks peatada.
Halb hingeõhk pärast a hammaste ekstraheerimine on enamikul juhtudel nakkuse märk. Surnud valged verelibled moodustavad mäda, mis põhjustab ebameeldivat lõhna suuõõne. See lõhn kaob alles pärast kogu mäda tühjendamist ja põletikuliste rakkude kadumist.
Lisaks võivad ebameeldivat lõhna põhjustada ka toidujäägid, mis jäävad haavasse ja mida ei saa puhastada. Selle tulemuseks on lagunev lõhn, mida saab leevendada lahuste loputamise ja haavapuhastusega. Isegi alveoliit sicca, milles veri on eemaldatud hamba pesast, võib tekitada ebameeldivaid lõhnu ja maitse häired.
Lõhn kaob alles siis, kui haav on suletud ja põletik taandub. Hambaravi protseduure tuleks tavaliselt vältida rasedus ja hamba väljatõmbamine toimub ainult äärmuslikus hädaolukorras. Tuleb olla ettevaatlik, et kasutataks kõrge valkudega seondumise määraga lokaalanesteetikumi, et võimalikult vähe sellest jõuaks sündimata lapseni.
Kuna protseduur on alati seotud ema ja lapse stressiga, tuleks eelnevalt kaaluda, kas trepanatsioon, hamba närvikoe eemaldamine ei ole piisav valu ja hamba väljatõmbamine on ühendatud pärast sündi. Patsiendid, kellel on süda haigus peatatakse sageli antikoagulantidega, näiteks Marcumar®, pikaajalise raviga. Marcumar® lahjendab verd, mis põhjustab verejooksu hamba väljatõmbamise ajal, mida vaevalt saab peatada.
Seetõttu lõpetatakse perearsti või sisearstiga konsulteerides protseduuri jaoks ravim ja sillutatakse patsient asenduspreparaadiga, tavaliselt hepariin. Operatsiooni hommikul kontrollitakse Marcumari® väärtust veres, nn Quickwertit. Quickwert> 35% on hamba väljatõmbamine võimalik; kui väärtust ei saavutata, ootab patsient, kuni veri on jälle “paksem”. Marcumar®-i võetakse uuesti protseduurile järgneval päeval või samal päeval, mistõttu on sekundaarse verejooksu vältimiseks hädavajalik tihe õmblus haava servade ümber.
