Sissejuhatus
Diafragma herniad võib jagada kaasasündinud ja omandatud vormideks. Kui omandatud diafragmaalsong ei näita mingeid drastilisi sümptomeid või võib isegi märkamatuks jääda, on imikute kaasasündinud diafragmaalsong tõsine kliiniline pilt, mis ilmneb kohe pärast sündi.
Millised sümptomid võivad viidata diafragmaalsele herniale?
Täiskasvanutel on levinum omandatud diafragma hernia sümptomite kompleks kõrvetised pärast söömist ja liigset täiskõhutunnet kuni kõht valu. Kui diafragma hernia jaoks on endiselt riskifaktoreid, näiteks ülekaaluline, rasedus või madala kiudainesisaldusega dieet, kahtlus on ilmne. Diagnoosi kinnitab gastroskoopia.
See võimaldab tuvastada kõht aasta rind. Diafragmaalset herniat võib näha ka an röntgen, kuid diagnoosi leidmiseks kasutatakse röntgenikiirgust harva. Sisselaske täieliku nihke korral kõht rindkere, sümptomid kardiovaskulaarsüsteem võib tekkida ka, eriti pärast söömist. Nihe süda ja kopsud põhjustavad rütmihäireid, suurenenud südame löögisageduse ja õhupuudus.
Järgmised sümptomid võivad viidata imiku diafragmaalsele herniale
Imikutel diafragmaalsong emakas põhjustab ebanormaalne areng. Seetõttu on selle väärarengu sageli juba tuvastanud ultraheli ennetava ajal uuringud raseduse ajal. Kaasasündinud hernia kõige levinumas vormis (Bochdalek hernia) on elundid kõhuõõnde välja libisenud tagumise lõhe kaudu diafragma ja rindkere, kus need takistavad kopsude arengut.
Pärast lapse sündi on lastekirurgide spetsialistide meeskond valmis vastsündinu eest hoolitsema. Kui aga kaasasündinud diafragmaalsong jääb märkamatuks, märgatakse last kohe pärast sündi vähearenenud kopsude tõttu hapnikupuuduse sümptomitega. Lastel on raskusi hingamine ja on sageli tsüanootilised (hapnikupuuduse tõttu “sinised toonid”) kui hingamispuudulikkuse märk.
Kui diafragma hernid on vähem suured või haruldased, võivad sümptomid olla väga erinevad. Sülitamine kohe pärast söömist, nutt tänu valu või võib tekkida kasvupeetus, kuid need ei pruugi viidata diafragmaalsele herniale. Selliste sümptomite ilmnemisel tuleb teiste väärarengute välistamiseks alati pöörduda lastearsti poole.
