Milline on edukuse määr? | Klomifeen

Milline on edukuse määr?

Ravi klomifeen on mõeldud stimuleerima ovulatsioon ja seeläbi suurendada tõenäosust rasedus. Klomifeen on suhteliselt efektiivne ravim, millel on kõrge edukuse määr. Statistika näitab, et 70 protsenti patsientidest ovuleerub esimestel kuudel pärast ravi alustamist ja on seetõttu potentsiaalselt viljakas.

Ligikaudu 25 protsendil ravitud naistest klomifeen vastupanu takistab ovulatsioon ja ravi pole edukas. Paljud neist naistest jäävad ka rasedaks. Täpne protsent varieerub üsna palju ja jääb vahemikku 10–50 protsenti.

Seda seetõttu, et küpse muna edukas viljastamine sõltub paljudest teguritest, näiteks naise vanusest, partneri vanusest sperma seksuaalvahekorra kvaliteet või aeg (st millisel tsükli päeval). Sel põhjusel on täpne edukuse määr ja tõenäosus rasedus pärast ravi klomifeeniga ei saa täpselt ennustada. Enamik rasedusi, mis ilmnevad pärast klomifeenravi, on normaalsed ja lastel ei esine kõrvalekaldeid.

Kuid klomifeeni võtmine suurendab riski nurisünnitus. Samuti on võimalus mitmekordne rasedus. Klomifeen suurendab mitmikraseduse tõenäosust.

Östrogeeniretseptorite blokeerimisega viib klomifeen munasarjade hüperstimulatsioonini, põhjustades mitmete folliikulite küpsemist naise munasarjas. Selle tulemusena ei vabane mitte ainult üks, vaid mitu muna. Kui munarakud on munasarja jõudnud, saab neid viljastada sperma ja tekib mitmekordne rasedus.

Sündinud lapsed on vennalikud kaksikud või kolmikud. See juhtum esineb viiel kuni 15 protsendil klomifeeni põhjustatud rasedustest. Kaksikute raseduse tõenäosus on siis hinnanguliselt 10 protsenti ja kolmikute tõenäosus üks protsent.

Klomifeeni kasutamine on Saksamaal viimastel aastakümnetel kaks korda sündide arvu peaaegu kahekordistanud. Mitmikrasedus ei ole siiski täiesti ohtu. Sageli sünnivad lapsed liiga vara ja sünnivad liiga väikese kehakaaluga. Seetõttu tuleb neid sageli pärast sündi ventileerida ja neil on hiljem suurenenud risk hingamisteede või südame-veresoonkonna haiguste käes kannatada.

Mis juhtub, kui mees võtab klomifeeni?

Harvadel juhtudel võib meestele välja kirjutada ka klomifeeni. Seda juhul, kui mehel on vilets sperma kvaliteet, madal spermatosoidide arv või kehv spermatosoidide liikuvus. Viljatutel meestel on ravi klomifeeniga mõttekas ainult siis, kui steriilsus on tingitud hormonaalsest tasakaalutusest.

Klomifeen blokeerib meestel esinevaid östrogeeniretseptoreid ja stimuleerib seega mehe oma Testosterooni tootmist. Testosteroon toimib meessuguhormoonina ja parandab sperma kvaliteeti. Lisaks sellele võtavad mehed klomifeeni a doping aine stimuleerimiseks Testosterooni tootmist.

Eriti pärast võtmist anaboolsed steroidid, keha enda testosterooni tootmine väheneb. Östrogeeni blokaatorite, näiteks klomifeeni võtmine toetab ja hoiab siis keha enda testosterooni tootmist. Mehed suudavad säilitada oma lihasmassi, mis varem oli üles ehitatud anaboolse ravi abil. Kuid nagu naistel, võib ka klomifeen meestel põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid, näiteks allergilisi reaktsioone, depressioon nägemishäired.