Minimaalselt invasiivse tehnika eelised ja puudused
Minimaalselt invasiivse tehnika korral tuleb kõigepealt eristada kahte protseduuri: on olemas minimaalselt invasiivne otsene koronaar Arter Möödaviik (MIDCAB), milles rinnak ei pea avama. Väljas oleva pumba koronaaris Arter Möödaviik (OPCAB), rinnak on avatud. Mõlema minimaalselt invasiivse tehnika eeliseks on oluliselt väiksem operatiivne stress, mis lubab operatsiooni järgselt kiiremat ja paremat taastumist.
Puuduseks on kõrgemad tehnilised nõuded kirurgile. MIDCAP-tehnikaga on veel üks suur eelis see, et rinnak ei pea läbi lõikama. See vähendab lisaks operatsioonist põhjustatud stressi.
Peamine puudus on see, et ainult süda selle kirurgilise tehnikaga on võimalik saavutada, mistõttu saab selle protseduuriga ravida ainult mõnda mõjutatud isikut. OPCAB-tehnika võimaldab seevastu juurdepääsu nii seadme esi- kui tagaküljele süda, kuid ei ole sellest hoolimata keha jaoks nii stressirohke kui tavapärane kirurgia. Kuid selle tehnika suurim oht on see, et see võib kahjustada seadme pumpamisvõimet süda operatsiooni ajal. Põhimõtteliselt saab mõlemat minimaalselt invasiivset kirurgilist tehnikat teha ilma südame-kopsu masin.
Kui kaua üks inimene möödub möödaviikoperatsioonist haiglas?
Haiglas viibimine möödaviikoperatsioonil kestab tavaliselt umbes kolm nädalat. Statsionaarne vastuvõtt haiglasse toimub tavaliselt üks päev enne operatsiooni. Kohe pärast operatsiooni jälgitakse mõjutatud isikuid intensiivravi osakonnas üksikasjalikult kahe kuni kolme päeva jooksul.
. järelevalve Euroopa südame löögisageduse ja südamerütm on eriti oluline. Tingimusel, et selles varases faasis pärast operatsiooni ei esine probleeme järelevalve toimub tavalises kardioloogilises palatis. Seal viibimine kestab tavaliselt umbes kolm nädalat, kuid vajadusel saab seda pikendada, näiteks komplikatsioonide või kaasuvate haiguste korral.
Enamasti järgneb rehabilitatsioon vahetult pärast haiglas viibimist. See rehabilitatsioon toimub spetsiaalses kliinikus, kestab tavaliselt umbes 3 nädalat, mille jooksul rehabilitatsiooniprotseduurid toimuvad viis kuni kuus tundi päevas viis kuni kuus päeva nädalas. Kuna kulub palju aega ja igapäevane ravi, toimub rehabilitatsioon peaaegu alati statsionaarselt. Erandjuhtudel võivad haigestunud isikud aga juba jälle kodus ööbida, kuid nad peavad oma ravile tulema iga päev taastusravikliinikusse.
Taastusravi pärast möödaviikoperatsiooni
Enamasti järgneb taastusravile kohe haiglas viibimine pärast möödaviiguoperatsiooni järelravi vormis (AHB). Pika ja avatud operatsiooni tõttu puutuvad patsiendid kokku suure stressiga, mida tuleb järgmisel perioodil veel üksikasjalikult käsitleda. Reeglina pole südamehaigus ja operatsioon ainult suur füüsiline koormus.
Ka psüühika on enamasti mõjutatud ja seetõttu võetakse seda arvesse ka rehabilitatsioonis. Tavaliselt viiakse rehabilitatsioon statsionaaris läbi 3 nädala jooksul. Põhimõtteliselt on siiski võimalik ka ambulatoorne rehabilitatsioon, tingimusel et mõjutatud isikud saavad iseseisvalt taastusravikliinikusse tulla 5-6 päeva nädalas.
Programm koosneb ulatuslikust füüsilisest treeningust, mis hõlmab füsioteraapiat ja tegevusteraapiat, sobivus treeningud ja erinevad võimlemisharjutused. Suurt tähtsust omistatakse ka patsientide haridusele. Seega peaksid pärast taastusravi olema kõigil üksikasjalikud teadmised tervislik toitumine, ülekaaluline ja selle ennetamine, samuti mitmesugused kasutatavad ravimid.
Sõltuvalt vajadusest tuleks pärast rehabilitatsiooni osutada ka iseseisvat hooldust ja vajadusel tööle naasmist, nii et ka neil sotsiaal-meditsiinilistel teguritel on suur roll. Taastusravi psühholoogiline komponent puudutab peamiselt lõõgastus tehnikat, kuid see on mõeldud ka ärevuse, depressioon ja valu pärast operatsiooni. Erinevad rehabilitatsiooniprogrammid viiakse tavaliselt läbi nii rühmas kui ka individuaalselt.
