Kestus
Mõiste golfimängija küünarnukk ei tähenda, et selle haiguse all kannataksid ainult golfimängijad või sportlased. Tegelikult esineb “golfimängija küünarnukki” sportlastel suhteliselt harva, tavaliselt valesti õpitud tehnika tagajärjel. Kuna golfimängija küünarnukk on põhjustatud kroonilisest mehaanilisest ülekoormusest, on see eriti mõjutatud käsitöölistest, mehaanikutest, tee- ja ehitustöölistest või sekretäridest.
Haiguse käigus ilmnevad valulikud kulumisjoodete paindelihaste sisestuspiirkonnas ranne. Golfimängija küünarnukk esineb sageli ka vanematel patsientidel. Uuringud näitavad siin tingimustes tugevalt väljendunud degeneratiivseid (artroosseid) muutusi küünarliiges.
. küünarvarre painutuslihased peatatakse õlavarre sees. Sellega saab inimene painutada nii küünarnukki kui ka ranne ja sõrmed. Lihase kinnitus Kõõlused sellest lihasrühmast on seetõttu paljude liigutuste ajal stressis.
Golfimängija käe põhjused tulenevad tavaliselt mõjutatud käe ülekoormusest või valest laadimisest. Selle põhjuseid võib olla palju ja erinevaid; golfimängija käsi ei esine ainult pärast golfimängu, vaid selle võib käivitada ka muu tegevus. Tüüpilised päästikud on tugevad koormused ainult ühel käel, näiteks ronimisel, eriti kui liigutused pole tehniliselt korralikult teostatud. Igapäevaelus võib esineda ka golfimängija käsi, sageli on siin päästikuks arvutihiire töötamine tundide kaupa. Miks need tüved viivad lihaste kinnituskohtade põletikulise protsessini, pole täielikult teada, kuid koe mehaaniline ärritus mängib suurt rolli.
Golfimängija küünarnuki diagnoos
Diagnoosi saab tavaliselt panna a alusel haiguslugu ja lihtne füüsiline läbivaatus. Arst käivitab tüüpilise valu punkte survet avaldades. Oluline on veenduda, et luud või küünarliiges, mis põhjustab sarnaseid sümptomeid.
Tehakse ka täiendavaid katseid, näiteks provokatsioonikatse: With küünarliiges venitatud, ranne on sirutatud ja käsi on palliga käes lauale toetatud. Golfimängija küünarnuki puhul on valu sisemise küünarnuki juures suureneb. Selles testis painduvad lihased küünarvarre on maksimaalse stressi all.
. Kõõlused sisemise küünarnuki juures on suurenenud pinge. Haige Kõõlused reageerida sellele suurenenud valu. Muude haiguste välistamiseks tuleb an Röntgen saab võtta, et näha, kas valu on põhjustanud näiteks vana luumurd tagajärgi.
Ohustatud ametirühmade hulgas on neid, kes peavad seda kasutama küünarvarre paindjad intensiivselt. Need on eriti käsitöölised, mehaanikud või ehitustöölised. Golfimängija küünarnuki tugeva valu tõttu, mis muutub igapäevaste toimingute tegemisel üha sagedasemaks ja on mõnikord nii tugev, et isegi kergete esemete tõstmine muutub piinamiseks, külastab patsient arsti.
Patsiendid kurdavad sageli ka küünarvarre lihastesse kiirgavat valu. Golfimängija küünarliigese kliinilise läbivaatuse käigus tuleb esile kutsuda tugev survetunne ja kõõluste kõõluste kinnitamine. Valu põhjustab liikumise piiramist küünarliiges, kuid seda põhjustavad suhteliselt harva degeneratiivsed / kulumisega seotud muutused.
Arstliku läbivaatuse raames teeb arst golfimängija küünarnukile nn resistentsustestid. Patsient peab tegema rusika ja suruma selle jõu vastu üles või alla. Haiguse korral tennis küünarnuki või golfimängija küünarnuki, see test suurendab valu küünarnukis ühine.
Sageli on kogu käsivarre lihaskond väga pingeline ja teatud tingimustel võivad tekkida kerged sensoorsed häired, mis võivad olla märgatavad näiteks kipitustunne. Neid ei põhjusta tavaliselt emakakaela sündroom (emakakaela selgroo sündroom) ega lokaalsed närvikahjustusi. Kui rõhk avaldatakse seadme algsetele tsoonidele sõrm ja käte refleksorid, tekib tugev torkiv valu.
Patsiendi valu tõttu on alati ka küünarliigese liikumispiirang. Kuid see on ainult väga harvadel juhtudel degeneratiivsete muutuste tõttu ja on pigem seotud valuga ultraheli uurimisel suudab arst tuvastada kõõluse kinnituspiirkonna turset, samas kui Röntgen küünarliigese uuringud paljastavad patoloogilisi muutusi väga harva ja tavaliselt kaugelearenenud staadiumides. Juhtudel, kui golfimängija küünarnukk on juba jõudnud kroonilisse staadiumi, on Röntgen pildil võib kõõluse kinnituspiirkonnas olla lubjastumise fookuseid või väikesi periostaalseid ebakorrapärasusi (= perioste ebakorrapärasusi) ja luu venitus. Arst peab eristama epicondylitis humeri ulnaris (= golfimängija küünarnukk) ja epicondylitis humeri radialis (= tennis arm). Selle usaldusväärseks eristamiseks on arstil abiks järgmised testid.
