Munajuhade liimimine
Munajuhade adhesioonid põhjustavad umbes 20% viljatus naistel Saksamaal. Enamikul juhtudel on munajuhade adhesioonid põhjustatud põletikust. Munajuha ülemine lahtine ots, kus asuvad ka fimbriad (munajuha “narmad”), jääb sageli kinni.
Need on tavaliselt tupetraktist tõusvad nakkused. Ripslihase kahjustus epiteel munajuha esineb sageli isegi põletiku korral. Võib isegi juhtuda, et põletik moodustab siin täidetud õõnsuse mäda.
Põletik on tavaliselt põhjustatud bakteriaalsetest infektsioonidest, adhesioonid võivad olla põhjustatud klamüüdiast bakterid, anaeroobid, gramnegatiivsed bakterid, Neisseria gonorrhea (nimetatakse ka gonorröa) ja väga harvadel juhtudel Tuberkuloosi. See põhjustab sageli emaka toru tõusu läbi tupe. Kõige sagedamini soolestik bakterid Enterokokkidest ja E. colist põhjustavad põletikku.
Kuid klamüüdia on seotud ka 40% juhtudest. Infektsioonid kulgevad sageli ilma sümptomiteta, kahtlust annavad ainult väikesed veritsused. Alles hiljem ilmnevad muud tüüpilised sümptomid nagu valu ja palavik ilmuvad.
Spiraalidega patsientidel on tõusevate infektsioonide oht veelgi suurem. Lisaks suureneb sagedase seksuaalvahekorra korral nakkuste tõusu tõenäosus. Lisateavet leiate meie lehelt Munajuhad liimitud.
98% juures emakaväline rasedus on kõige levinum rasedus väljaspool emakas, emakas. Riski, emakaväline rasedus on umbes 1-2%. Patsiendid, kellel on emakaväline rasedus tavaliselt kaotavad lapse ja neil on ka tulevikus raskem rasestuda.
Pärast eelmist emakavälist rasedus, suureneb teise emakavälise raseduse risk 15-20%. Emakavälise haiguse põhjus rasedus Põletiku tõttu munajuhad ehk nn endometrioosmunajuhad võivad olla kitsad või isegi läbimatud. Endometrioosi on vooder emakas, mis antud juhul esineb munajuhad ja põhjustab ärritust. Eelkõige mängivad kõige sagedamini põletikust tingitud munajuha adhesioonid.
Lisaks on kõhuõõne põletik (nagu joonisel pimesoolepõletik, näiteks), mis võib viia adhesioonideni ja võib seeläbi taas aidata kaasa munajuhade läbilaskmatusele. Piirkonnas toimuvate operatsioonide käigus võib tekkida ka kleepumisi või käändumist. Teine põhjus võib olla munajuhade kasvajad, aga ka healoomulised kasvajad, näiteks müoomid emakas.
Fibroidid suruvad munajuhasid väljastpoolt ja kitsendavad neid. Lisaks on hormonaalseid kõikumisi ja haigusi, mis võivad põhjustada emakavälist haigust rasedus. Hormonaalsed kõikumised suurenevad eriti vanusega.
Lisaks mähised, tuub steriliseerimine ja minipillide kasutamine võib soodustada emakavälist rasedust. Kursus Emakavälise raseduse kulg on erinev ja sõltub emakavälise raseduse asukohast. Lokaliseerimine Kõige sagedasem on emakaväline rasedus ampullis 65%, sellele järgneb kannus 25% ja muud lokaliseerimised 10% -l.
Ravi Kui emakaväline rasedus avastatakse varajases staadiumis, tuleb ravi kemoterapeutilise ainega metotreksaat on tavaliselt piisav. Hilise avastamise korral on tavaliselt siiski vajalik operatsioon. Erakorraline kirurgia on vahepeal hea diagnostika tõttu muutunud väga haruldaseks.
- Emakavälise raseduse resorptsioon ümbritseva koe poolt
- Munajuha purunemine: munajuha purunemise korral paiknes munajuha rasedus varem munajuha kitsenduses (kannuses). Rasedus kasvab edasi, kuni munajuhad on purunenud. See võib põhjustada ülitugevat verejooksu, mis ohustab elu!
See on emakavälise raseduse teine kõige levinum kulg.
- Munajuha abort: Munajuhade abort toimub tavaliselt munajuhade tagumise osa (ampulli) emakavälise raseduse korral. Tavaliselt satub munajuhade rasedus ampulli õõnsusse ja jõuab kõhuni. Umbes pool sellest on nüüd resorbeerunud.
Teine osa põhjustab tüsistusi kõhuõõnes. See on emakavälise raseduse kõige levinum kulg. Munajuha sümptomid abort on sarnased munajuhade põletikega, enamasti valu alakõhus.
- Raseduse sünnitus: see kursus on kaugelt kõige haruldasem.
