Nende sümptomite järgi saate tunda põrna rebendit

Põrna purunemine põrn (tehniline termin: põrna rebenemine) on vigastus, tavaliselt pisar, põrnakoes. Põrna rebenemise kõige sagedasem põhjus on nüri kõhutrauma, näiteks raske liiklusõnnetuse või jalalöögi tagajärjel. Muud tüüpilised õnnetusmehhanismid, mis sageli põhjustavad katkemise põrn on kukkumised jalgrataste või mootorrataste juhtrauale, mille tulemuseks on põrnakoe tugev purustamine.

Patsientidel, kes kannatavad nn polütrauma (mitu vigastust, üks või mitme vigastuse kombinatsioon võib olla eluohtlik) pärast õnnetust, põrn peetakse tavaliselt teravalt eluohtlikuks komponendiks. Põrna purunemise spontaansed vormid, st mittetraumaatilised vormid, on siiski üsna haruldased. Enamasti on põrna spontaanne rebend põhjustatud nakkushaigustest või mitmesugustest veri häired (nn hematogeensed haigused), mis põhjustavad elundi suuruse tohutut suurenemist.

Meditsiinilisest seisukohast klassifitseeritakse põrna purunemine erineva raskusastmega. Põrna purunemise kergeim vorm on puhas kapsli rebend, mis ei põhjusta elundi tegeliku koe vigastamist. Tüüpiline puhtuse sümptom kapsli rebend on ümbritsevast koest kerkinud vähese verejooksu tekkimine (põrna parenhüüm).

Edasine klassifikatsioon sõltub katkestatud kapsli ja parenhüümi osade levikust. Kõige tõsisemas põrna rebenemise vormis ulatuvad vigastused nii sügavale, et on oluline varustamine veri laevad mõjutatud. Kõige sobivam teraapia a lõhkenud põrn sõltub rebenemise raskusastmest.

Puhas kapsli rebend saab tavaliselt konservatiivselt ravida lähedal ultraheli ringlusparameetrite kontroll ja jälgimine. Tervetel inimestel on defekt iseenesest mõne päeva jooksul suletud veri hüübib. Elundi funktsionaalne võime on tavaliselt täielikult säilinud.

Niipea kui tegelik kude (parenhüüm) on mõjutatud, ei peeta põrna rebenemise puhtalt konservatiivset (mittekirurgilist) ravi efektiivseks. Enamikul juhtudel on lõhkenud põrn tuleb kirurgiliselt ravida. Aastaid peeti põrna täielikku eemaldamist esmavaliku meetodiks, kuid tänapäeval üritatakse elundi säilimist tagada. Sel põhjusel suletakse väikesed defektid sageli spetsiaalsete liimidega või töödeldakse iselahustuvate plastvõrkudega. Elundi osaline eemaldamine (koe osaline resektsioon lõhkenud põrn) peetakse nüüd ka edukaks ravimeetodiks.