. nina vaheseina on keskmiselt asukohaga ja eraldab nina vasakule ja paremale ninaõõnde. Erinevad haigused võivad mõjutada nina vaheseina, mille hälbinud vahesein (nina vaheseina kõverus) on üks levinumaid häireid.
Mis on nina vahesein?
. nina vaheseina (septum nasi ehk ninasisene vahesein) on keskmine (keskmine), pidev vahesein parema ja vasaku ninaõõne (cavum nasi) vahel. Nina vaheseina kõhre- ja kondiosad koos luustikuga nina luu (os nasale), moodustades silla ülemise osa nina (dorsum nasi), moodustage nina raamistik (nimetatakse ka nina püramiidiks), mis annab välisele ninale kuju.
Anatoomia ja struktuur
Ninasisene vahesein asub paaritatud ülalõua juhtsoones (ülemine lõualuu) ja koosneb membraanilisest segmendist (pars membranacea) ja kõhrelisest (cartilago septi nasi või vahesein) kõhr) ja kondine osa. Nina vaheseina kondise osa võib jagada etmoidluuga seotud ülemiseks segmendiks, mida nimetatakse lamina perpendicularis ossis ethmoidaliseks, ja alumiseks segmeks - adra luuks või vomeriks. Nina vaheseina kaudaalne osa on liikuv, mistõttu seda nimetatakse vaheseina liikuvaks nasiks. Lisaks asub nina vaheseina esiosas peen vaskulaarne põimik, nn lookus Kiesselbachi, mis vastutab veri nina vaheseina varustamine. Künnapuu luu ja nina ristmikul kõhr, nina vahesein on paksenenud, mis võib põhjustada nina kahjustusi hingamine, eriti täiskasvanutel.
Funktsioonid ja ülesanded
Nasaalne vahesein toimib peamiselt keskmise piirina ja vaheseinana nina ning moodustab koos külgsuunas paiknevate nina seinte ja turbiinidega (choncha nasalis) paaritatud ninaõõnesid ja ninasõõrmete (nari) kõverusi. See anatoomiline struktuur tagab optimaalse õhu ringlus ja õhuvoolu läbimine nareste kaudu nina vestibüüli, seejärel läbi parema ja vasaku peamise ninaõõne ja tagumiste ninaavade (choanae) neelu (kurgus) ja lõpuks alumiste hingamisteedesse. Lisaks stabiliseerib nina vahesein ninakarkassi või püramiidi, hoides ära kõhrestruktuuride kokkuvarisemise. Lisaks lõhn epiteel asub ülemisel turbinaadil ja selle vastas nina vaheseinal. Seda epiteel koosneb retseptorrakkudest, mis projitseeritakse limaskest (limaskest) ja liiguvad põhiliselt närviprotsessidesse. Sellest lähtuvalt on see nina vaheseina komponent, mis kuulub haistmisüsteemi, kriitiliselt seotud lõhnade tajumisega või lõhn.
Haigused ja vaevused
Nina vaheseina üks levinumaid kahjustusi on nn vaheseina kõrvalekalle (nina vaheseina kõrvalekalle), mis võib olla geneetiline, seotud kasvuga või olla põhjustatud nina vigastustest (trauma). Nina vaheseina tugevam kõrvalekalle on tavaliselt seotud nina kahjustusega hingamine ja suurenenud kalduvus ninaverejooksule (ninaverejooks), sinusiit (põletik ninakõrvalurgetest), munajuha katarr (põletik trompeti limaskesta), farüngiit (põletik kurgu limaskesta) ja tonsilliit (mandlite põletik). Kui nina kahjustus on märkimisväärne hingamine ja / või raskemad sümptomid hälbinud vaheseina tagajärjel, võib osutuda asümmeetrilise kõhre- ja kondiosa kirurgiliseks sirgendamiseks (septoplastika, submukoosse vaheseina resektsioon) vaheseina kõrvalekallete osade kirurgiliseks ümberpaigutamiseks. Mõnel juhul on välise nina paralleelne operatsioon (septoplastika) või paranasaalsed siinused on näidatud. Lisaks sellele võib nina eesmises vaheseinas paiknev pindmine veresoonte võrk (locus Kiesselbachi) suhteliselt kiiresti vigastada nina valimise või tugeva puhumisega, nii et siin võib tekkida ninaverejooks. Luumurdudest või võõrkehadest tulenevad vigastused võivad mõjutada ka Locus Kiesselbachit. Rendu-Osler-Weberi tõbi (pärilik hemorraagiline telangiektaasia) võib avalduda ka selle ninasegmendi eesmises piirkonnas. Välise vigastuse tagajärjel kokaiin kuritarvitamine, Wegeneri tõbi, süüfilisvõi harvadel juhtudel submukoosse nasaalse resektsiooni korral võib vaheseina perforatsioon (auk või pisar nina vaheseinas) avalduda kooriku, fetoori, epastaasi ja / või vilistavate hingetõmmetena ning suuremate defektide korral võib selle kirurgiliselt sulgeda pookimine. Paljudel juhtudel ei saa aga vaheseina perforatsiooni põhjust kindlaks teha. A luumurd Euroopa nina luu saab ka viima vaheseina külge verevalum, verejooks nina vaheseinas, mis võib viima kuni turseni koos kahjustatud nina hingamine ja kui seda ei ravita ega nakatata, siis vaheseina külge mädanik. Kui nina vahesein, eriti kõhrosa, hoiab lõualuu abil ülalõualuu luust juhtsoonest välja, on olemas subluksatsioon, mille saab kõrvaldada ka septoplastika abil.
