Operatsioonilaud on operatsioonisaali üks olulisemaid riistu. Sellel tehakse patsiendile kirurgiline protseduur.
Mis on operatsioonilaud?
Operatsioonilaud on operatsioonisaali üks olulisemaid riistu. „Operatsioonilaud“ või operatsioonilaud on meditsiiniline termin spetsiaalse laua kohta, millel patsient asub kirurgilise protseduuri ajal. Seda kasutatakse patsiendi spetsiaalseks positsioneerimiseks ja see pakub kirurgile operatsiooni sooritamiseks optimaalseid tingimusi. See sobib mitmesuguste protseduuride jaoks. Kuni 19. sajandini oli patsientide voodis opereerimine tavaline tava. Kirurgiliste protseduuride suurenevate erinõuete tõttu kolis meditsiin voodist spetsiaalse laua baasil liigesed inimkeha. Seega ei olnud võimalik patsienti voodis stabiilselt paigutada. Lisaks osutus töökõrgus ebarahuldavaks.
Vormid, tüübid ja liigid
Operatsioonilauad on erineva kujundusega, sõltuvalt erialast. Lisaks on lauad hüdrauliliselt reguleeritavad ja sobivad erinevatele kaaluklassidele. Näiteks võivad mõned operatsioonilauad toetada kaalu kuni 500 kilogrammi. Operatsioonilaud on operatsiooniruumi keskpunkt. Muude meditsiiniseadmete, nagu operatsioonivalgustid, laeripatsid, kirurgilised mikroskoobid, kliimaseadme laed või telemeditsiiniseadmed, jaotamine sõltub operatsioonilaua asukohast. Esimestel päevadel olid operatsioonilauad puidust. Alles 19. sajandi lõpus olid need varustatud terasest ja ratastega, mis võimaldas neil liikuda. Alates 1890. aastast kasutati esimest reguleeritavat ja segmenteeritud operatsioonilauda, mis võimaldas Friedrich Trendelenburgi (1844–1924) välja töötatud kirurgilist positsioneerimist. See võimaldas seda positsioneerimisvormi ilma assistendi abita. Tänapäeval saab operatsioonilaudu reguleerida ja teisaldada elektroonilise kaugjuhtimispuldi abil. Sel eesmärgil on laua lamamispind jagatud mitmeks segmendiks. Nende abil on võimalik sõltumatu reguleerimine. Mõned kaasaegsed variandid võimaldavad ka veelgi patsiendisõbralikumat positsioneerimist, võimaldades neid igas suunas suunata lukustatavate topeltpöörduvate rataste abil. Mõned operatsioonilauad on mõeldud spetsiaalsete protseduuride jaoks, näiteks endoskoopia või günekoloogia. Lisaks sellele juhataja otsa saab langetada või tõsta, kõrgust saab reguleerida ja lauda pöörata. Lastele on saadaval ka spetsiaalsed operatsioonilauad. Need on kohandatud nende väikese keha suuruse järgi ja neid saab kasutada istuvas asendis. Günekoloogilisel toolil ja hambaarsti toolil on operatsioonilauaga sarnasusi.
Struktuur ja töörežiim
Operatsioonilaua struktuur koosneb lamavast pinnast, mis asub liikuval vagunil. Operatsiooni ajal kinnitatakse laud operatsioonisaali keskel asuva veeru külge. Erinevad reguleerimisvõimalused, mis on käsitsi, elektromehaanilised või elektrohüdraulilised, võimaldavad lauda üles seada nii, et patsiendi saab ravimiseks sobivalt paigutada. Operatsiooni ajal tuimastatud patsiendi positsioneerimiskahjustuste vastu võitlemiseks, nt dekubitus, on operatsioonilaud varustatud geelipatjade või mattidega. Vältimaks patsiendi operatsiooni ajal laualt kukkumist, kinnitatakse see kinnitusrihmade abil, mis on varustatud takjakinnitusega või vöödega. Lisaks koosneb operatsioonilaud paljudest lisaseadmetest. Nende hulka kuuluvad käetoed, juhataja puhkab, lõheneb jalg plaadid, aku, kogumismahutid, artroskoopia jalg hoidikud, jalalülitid, puldihoidjad, tuged, tõukekäepidemed, käelauad ja paberirullihoidjad. Vastavalt nõudmistele saab operatsioonilaua varustust hõlpsasti kohandada sooritatava protseduuriga. Näiteks on laua rööpa külge võimalik kinnitada tõmburit, mida kasutatakse kirurgilise välja lahti hoidmiseks. On ka teisi abivahendid näiteks nn Ulmeri ratas. Seda instrumenti saab kasutada nii juhtmete kui ka juhtmete kindlaks kinnitamiseks anesteesia juhendamine või järelevalve. Kuna operatsioonilaud on meditsiiniline toode, kehtivad selle varustusele asjakohased õigusnormid. Nende hulka kuulub materjali vastupidavus desinfitseerimisvahendid ja muud vedelikud. Ideaalis on operatsioonilaua desinfitseerimine saastatusest puhastamise masinas. Olulist rolli mängib ka elektriohutus, mis on oluline näiteks defibrillatsiooni ja elektrokirurgia korral. Kui patsient on väga ülekaaluline, peab operatsioonilaud taluma suurt raskust. Samuti on oluline, et laua pind läbiks röntgenikiirgust, nii et Röntgen operatsiooni ajal saab kontrollida. Lisaks on operatsioonilaud elektriküttega, nii et patsient operatsiooni ajal ei jahtuks.
Meditsiiniline ja tervislik kasu
Aastate jooksul muutusid operatsioonilauad meditsiinis üha olulisemaks. Näiteks saab nende laudade puhul kirurgilisi protseduure nende erinõuete tõttu teha palju paremini kui haiglavoodis. Alates 20. sajandi algusest tulid kasutusele ka hüdraulilised töölauad. 1950. aastate lõpus järgnesid elektrimootorid. Alates 1960ndatest on operatsioonisaalis kasutatud fikseeritud kolonnisüsteemi, mis hõlbustab patsiendi liikumist. Praegu kasutatakse isegi kõrgtehnoloogilisi tooteid, mille juhtimist teostavad mikroprotsessorid. Positsioneerimiskahjustuste riski saab tõhusalt minimeerida geelipadjadega või viskoelastset vahtmaterjali sisaldavate SFC-padjadega. Operatsioonilaua liikuv olemus aitab kaasa patsiendi hõlpsale transpordile voodist kõrvale anesteesia. Operatsioonilaud võimaldab patsiendispetsiifilist positsioneerimist, mis võimaldab kirurgil pakkuda optimaalset ravi. Nii saavad sellest meditsiiniseadmest lõppkokkuvõttes kasu nii patsient kui ka arst.
