Põhjus | Põlve välimine sideme pikendamine

Põhjus

Sportlikud vigastused on sidemete välise tüve arengu esirinnas. Eelkõige teatud palli- ja võitluskunste võib sageli seostada välise sidemete tüve tekkimisega. Näiteks palli spordialad, nagu jalgpall, korvpall või käsipall, hõlmavad sageli sidemete keerdumist ja füüsilist kontakti teiste mängijatega, mis võib viia venitus sidemete.

Teatud võitluskunstide otsene vägivaldne mõju võib viia ka sidemete üle venitamiseni. Igal juhul tekib nn varus trauma. See tähendab, et põlveliigese viiakse ajutiselt kausi asendisse, tavaliselt jõuga. Selle seisukohaga kaasneb a venitus välise sideme.

Ravi

Mõjutatud välise sideme täielikuks paranemiseks ja põlveliigese funktsiooni ja stabiilsuse taastamiseks nagu enne vigastust, tuleb alati ravida sideme välimist pikendust. Vahetult pärast õnnetust nn PECH reegel (puhkus, jää, kokkusurumine, kõrgus) tuleks rakendada. Seetõttu tuleks põlve kõigepealt kaitsta, jahutada ja tõsta.

Kui see on saadaval, a kompressioonsidemega tuleks rakendada ka ägedatel juhtudel. Hilisemal paranemise käigus immobiliseeritakse põlveliigese lahasega ja valuvaigistavate ravimite võtmine on teraapia põhirõhk. Välise sideme paranemise lubamiseks pärast ülepingutamist ja põlveliigese liikuvuse ja stabiilsuse piiramise tagamiseks tuleks sportimisest teha paus.

Samal ajal on soovitatav liigese immobiliseerimine lahasega. Reeglina saab liigest umbes 2 nädala pärast uuesti spordiharjutustega koormata. Sõltuvalt vigastuse ulatusest ja sellega kaasnevatest vigastustest saab spordipausi kestust siiski pikendada.

Lisaks välise sideme konservatiivsetele ravivõimalustele venitus, mis koosneb peamiselt ehitise kaitsest ja valu teraapia, a lindiside aitab vähendada sidemete välise venitamise sümptomeid. Eriti edasijõudnud tervenemisfaasis võib lint aidata suurendada põlveliigese stabiilsust ja seeläbi taas sportlikku tegevust võimaldada. Ravi kestus ja väliste sidemete venitamise sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt vigastuse ulatusest ja kaasatud pehmete kudede struktuuridest.

Kui vigastust ravitakse järjekindlalt, võib eeldada 2-nädalast paranemisperioodi. Umbes 2 nädala pärast on aeglane harjumine spordiga ja igapäevane stress tavaliselt võimalik ja mõistlik. Välise sideme venitamise kahtluse korral on tüsistuste tekkimise vältimiseks soovitatav sümptomite meditsiiniline selgitamine.

Välise sideme pikenemist ei saa tavaliselt tuvastada ainult põlve MRI abil, mistõttu piirdub vigastuse diagnoos tavaliselt vigastuse kulgu ja füüsiline läbivaatus mõjutatud isiku kohta. Kaasnevate vigastuste välistamiseks tuleb an Röntgen luust vigastuste välistamiseks võetakse seda tavaliselt kahes lennukis. Kui kahtlustatakse pehmete kudede struktuuride vigastusi (nt välise sideme rebenemine, välise sideme osaline rebimine, välise sideme venitamine) ja verejooksu, tuleb põlve MRI diagnoos ja punktsioon võib osutuda vajalikuks liigese