Ennetama põiepõletik (põis infektsioon), tuleb tähelepanu pöörata inimese vähendamisele riskitegurid.
Käitumuslikud riskifaktorid
- Dieet
- Puudulik vedeliku tarbimine - seda parem on kuse põis on "loputatud", seda vähem tõenäoline on põletik Märkus: jooge piisavas koguses, kuid mitte liiga palju vedelikke. Liigne vedeliku tarbimine võib lahjendada uriinis olevaid antimikroobseid peptiide, näiteks Tamm-Horsfalli valku (Uromodulin) ja katelitsiide.
- Mikroelementide puudus (elutähtsad ained) - vt ennetust mikrotoitainetega.
- Psühhosotsiaalsed konfliktiolukorrad (stress ja pidev pinge - pingelised kusepõie seinad suurendavad riski lima tootmise vähenemise tõttu):
- kiusamine
- Vaimsed konfliktid
- Sotsiaalne isoleeritus
- Stress
- Tupe diafragmade ja spermitsiidide kasutamine - see muudab tavalist bakterit tupefloora, seega võib tupes suureneda bakter E. coli - Escherichia coli -, mis on seotud tsüstiidi suurenenud riskiga
- Seksuaalne tegevus:
- Suguühte kaudu bakterid saab sisestada põis ja põhjustada põiepõletik (= õigeaegne seksuaalvahekord). Ujumisjärgne urineerimine (pärast vahekorda) võib riski vähendada, kuna see loputab kõik bakterid mis võib kohal olla. Lisaks peaks meespartner tagama piisava hügieeni
- Pärast mesinädalat sagedase seksuaalvahekorra tõttu („mesinädalad põiepõletik“); levinumad sümptomid on siin alguria (valu urineerimisel düsuuria (raske (valulik) urineerimine) ja pollakisuria (tung urineerida sageli ilma suurenenud urineerimiseta).
- Meestega seksivatel meestel (MSM) päraku vahekorda seostatakse suurenenud riskiga
- Hügieeni puudumine - aga ka liialdatud hügieen.
- Kandke pikka aega niiskeid ujumisriideid, külm mustandid.
Ravim
- Kontraceptsioon (sünnituskontroll) DMPA-ga (depoo medroksüprogesteroonatsetaat).
- Tsütostaatikumid
- Immunosupressiooniga patsiendid
- antibiootikum ravi 2 kuni 4 nädalat tagasi.
Muud riskifaktorid
- Mehaanilised stiimulid - nt sisekateeter.
- Stress ja pidev pinge - pingelised põie seinad suurendavad lima tootmise vähenemise tõttu riski.
- Tingimus pärast statsionaarsest asutusest vabastamist viimase kahe nädala jooksul.
Profülaktilised meetmed
- Suukaudne immunoprofülaktika uropatogeensete Escherichia coli tüvede bakterirakkude seina komponentidega (OM89, Uro-Vaxom); põhiliseks immuniseerimiseks üks kapsel päevas 3 kuu jooksul; keha immuunsuse kaitsmiseks kolm kuud pärast põhilise immuniseerimise lõpetamist, üks kapsel päevas 10 päeva jooksul igaüks kolm korda järjestikust kuud stimulaatoritena.
- Parenteraalne immunostimulatsioon inaktiveeritud patogeenidega (StroVac); põhiliseks immuniseerimiseks: 3 süstid 0.5 ml vaktsiini suspensiooni 1-2 nädala tagant; revaktsineerimiseks: 1 süst 0.5 ml vaktsiini suspensiooni umbes aasta pärast põhilist immuniseerimist.
Ennetustegurid (kaitsetegurid)
- Ümberlõikamine (eesnaha ümberlõikamine): esinemissagedus (uute juhtude sagedus) kuseteede infektsioon ümberlõikamata poistel on kümme korda suurem kui ümberlõigatud poistel.
- Postmenopausis patsientidel lokaalne tupes kasutatav profülaktiline östrogeen ravi (etinüül östradiool; estriool) on sobiv korduva tsüstiidi (UTI) ärahoidmiseks.
