Migreen: Või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Silmad ja silmaliited (H00-H59).

  • Silmadega migreen (sünonüümid: oftalmoloogiline migreen; migreeni ophtalmique) - migreeni variant, mille puhul esinevad mööduvad, kahepoolsed nägemishäired (virvendus, valgusvihked, skotoomid (nägemisvälja piirangud); sarnane auraga tavalise migreeniga); sageli ilma peavalu, kuid mõnikord peavaluga, mis mõnikord tekib alles pärast nägemishäireid; sümptomite kestus tavaliselt 5–10 minutit, harva kauem kui 30–60 minutit. Võrkkesta migreen, kus ainult võrkkesta ehk võrkkesta silma tagaosa, on mõjutatud, tuleb eristada okulaarsest migreen. st mõjutab silma tagaosa võrkkesta - migreeni variant, kus esinevad täiesti pöörduvad monokulaarsed (“mõjutavad ühte silma”), positiivsed ja / või negatiivsed visuaalsed nähtused (virvendus, skotoomid või pimedus); need tekivad koos peavaludega, mis algavad nägemishäirete olemasolul või järgnevad 60 minuti jooksul
  • glaukoom rünnak - silmahaigus suurenenud silmasisese rõhuga.

Kardiovaskulaarne süsteem (I00-I99)

  • Apopleksia (insult) [auraga migreen on "insuldikameeleon", see tähendab, et see viitab teisele seisundile, mis on tegelikult apopleksia]
  • Arteriovenoossed väärarendid (AVM) - veresoonte kaasasündinud väärarendid, milles arterid on otseselt veenidega ühendatud; need esinevad peamiselt kesknärvisüsteemi ja näo kolju piirkonnas
  • Siinus vein tromboos (SVT) - oklusioon aju sinus (suur venoosne) veri laevad Euroopa aju kestest korrutamisest tulenev tromb) (verehüüve); kliiniline pilt: peavalu, kongestiivsed papulad ja epilepsiahoogud.
  • Vaskuliit (veresoonte põletik).
  • Aju venoosne ja siinus tromboos (CVT); sümptomid: kõige raskemad, ägedad, piiratud peavalu; võib-olla ka fokaalsed või üldised aju defitsiidid (esinemissagedus (uute juhtude sagedus): <1.5 / 100,000 XNUMX aastas).

Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99).

Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99).

  • Arteritis temporalis (sünonüümid: Arteriitis cranialis; Hortoni tõbi; hiiglane raku arteriit; Horton-Magath-Browni sündroom) - süsteemne vaskuliit (veresoonte põletik), mis mõjutab arteriae temporales (temporaalsed arterid), eriti eakatel.

Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48).

  • Ajukasvajad, täpsustamata
  • Ninaõõne kasvajad, täpsustamata
  • Ninakõrvalkoobaste kasvajad, täpsustamata

Psüühika - närvisüsteem (F00-F99; G00-G99).

  • Krooniline paroksüsmaalne hemikraania - hemipareetiline peavalu; rünnakud levivad aastaringselt maksimaalse kuu peavaluvaba ajaga.
  • Krooniline hemipareesi peavalu
  • Menstruaaltsükli lõpp migreen (EMM; inglise keeles: mittehormonaalselt vahendatud tsükliline peavalu) - perioodi alguses pole klassikalise peavalu rünnakud (= menstruatsiooniline migreen), kuid viimastel päevadel menstruatsioon; 28-l 30-st EMM-patsiendist (93.3%) ferritiin väärtus oli alla künnise 50 ng / ml (50% oli isegi <18 ng / ml). Rauavaegusaneemiaga patsientidel esineb sageli ka migreeni peavalu
  • Entsefaliit (aju põletik).
  • Pingetüüpi peavalu (pingepeavalu).
  • Menstruatsiooniga migreen (aurata migreen, mille rünnakud esinevad umbes kahel kolmest tsüklist umbes päevadel menstruatsioon (menstruatsioon); sagedus: umbes 10-15% naistest).
  • SUNCT sündroom (lühiajalised ühepoolsed neuralgiformse peavalu rünnakud koos konjunktiivi süstimisega, pisaravool, higistamine ja rinorröa). - lühema rünnaku ja sagedusega peavalu kui klastri peavalu.
  • Kolmiknärv neuralgia - tavaliselt seletamatu raske valu näol ärrituse tõttu a näonärv.

Rasedus, sünnitus ja sünnitusjärgne periood (O00-O99)

Vigastused, mürgistused ja muud väliste põhjuste tagajärjed (S00-T98).

  • Traumaatilised sarvkesta kahjustused - sarvkesta vigastused õnnetuse või operatsiooni tõttu.