Verevähk

Sünonüümid

Leukeemia, hüperleukotsütoos, leukoos

Määratlus

Veri vähk on hematopoeetilise ja lümfisüsteemi haigus, mille korral esineb valged verelibled, nn leukotsüüdid. Need on tavaliselt muudetud, mittefunktsionaalsed valged veri rakud (kasvajarakud). Valge eelkäijad veri eriti rakke leidub veres oluliselt suurenenud arvus vähk.

Muutunud vohamine valged verelibled, eriti luuüdi, viib teiste vererakkude, näiteks punaste vereliblede, vereliistakute ja funktsionaalne valged verelibled. See põhjustab puudulikkuse sümptomeid nagu aneemia (aneemia, punaste vereliblede puudumine), verepuudusest tingitud hüübimishäired vereliistakute või immuunpuudulikkus toimivate valgete vereliblede vähese arvu tõttu. Lisaks võivad valged verelibled imbuda organismi teistesse organitesse ja kahjustada seeläbi nende funktsioone, näiteks maks, põrn or lümf sõlmed.

Verevähi põhjused

Vere arengu selge põhjus vähk pole veel teada. Siiski on mõningaid riskitegureid, mis võivad arengut mõjutada: radioaktiivne kiirgus või röntgenikiirgus, kemikaalid nagu pestitsiidid või lahustid (nt benseen), kasvajaravis kasutatavad ravimid (nt tsütostaatilised ravimid: alküülandid, topoisomeraas II inhibiitorid või muud alla suruma immuunsüsteemi), geneetiline eelsoodumus nt Philadelphia kromosoomi (muudetud kromosoom 22) ja suitsetamine.

Verevähi vormid

Äge verevähk: verevähi äge vorm on eluohtlik haigus, mis ravi puudumisel viib mõne nädala kuni kuu jooksul surma. Haigus esineb sageli täielikult tervis ja areneb väga kiiresti raskeks kliiniliseks pildiks. Krooniline verevähk: Krooniline verevähi vorm algab tavaliselt salakavalalt ja kulgeb tavaliselt mitme aasta jooksul, alguses on sümptomid vähesed või kerged. Patoloogiliselt paljunenud valgete vereliblede arv pole sellisel kujul veel nii suur, et teised rakud oleksid liiga palju nihkunud.

Sümptomid

Esimesed märgid võimalikust verevähist on kahvatus, nõrkus, halb enesetunne, väsimus, palavik, öine higistamine, kaalulangus, kalduvus veritsusele (sage verejooks igemed, pikaajaline menstruaalverejooks, ninaverejooks, spontaansed verevalumid, väikesed veritsused nahal (petehhiad)). Samuti suurenenud vastuvõtlikkus infektsioonidele, sügelus ja turse lümf sõlmed maks or põrn on verevähi tunnused. Verevähi kroonilisele või ägedale vormile pole iseloomulikke sümptomeid.

Enamikul juhtudel on sümptomid aga kroonilises vormis vähem tõsised. Erinevad verevähi tüübid võivad avalduda erinevalt. Eriti ägedate vormide korral on üldine olukord sageli kiiresti halvenenud seisund, verejooksu tunnused nagu ninaverejooks, verejooks igemed või verevalumid ja infektsioonide sagenemine, millest mõned võivad olla rasked.

Turse lümf sõlmed võivad olla ka leukeemia näitajad. The vereanalüüs näitab sageli valgete vereliblede arvu suurenemist. Seda nimetatakse leukotsütoosiks.

Samal ajal on sageli langus vereliistakute (trombotsütopeenia) ja punaseid vereliblesid (aneemia), mida võib näha vereanalüüs. Siiski on ka leukeemia vorme, mida saab tuvastada vereanalüüs. Leukeemia kroonilised vormid ei ole harva juhuslikud leiud, sest need ei põhjusta peaaegu mingeid sümptomeid ja on siis rutiinse uuringu käigus silmatorkavad.

Näiteks silmatorkavad vereanalüüsid või lümfisõlmed, põrn or maks. Verevähil on mitu alavormi, sõltuvalt eelkäija rakust, kust muutunud / degenereerunud verevähirakud pärinevad. Kõigepealt eristatakse müeloidset ja lümfivormi.

Verevähi kõige olulisemad vormid (leukeemia) on loetletud allpool: Kõige olulisem verevähi diagnoosimise meede on luuüdi samuti perifeerset verd. Sel eesmärgil tehakse vereanalüüs ja uuritakse mikroskoobi all vere rakukomponente ning loendatakse erinevate rakutüüpide arv (punaste ja valgete vereliblede arv ja trombotsüütide arv). Igal verevähi vormil on erinev, kuid tüüpiline vereanalüüs. Kujutistehnikate abil nagu ultraheli, MRI, CT või Röntgen, on võimalik kindlaks teha, kas lümfisõlmed ja muud elundid on juba verevähist mõjutatud. - Äge müeloidleukeemia (AML)

• Äge lümfileukeemia (ALL)
• Krooniline lümfileukeemia (CLL)
• Krooniline müeloidleukeemia (CML)