Pesakaitse on ema immuunrakkude ülekandmine lapsele, pakkudes talle ema rakke immuunsüsteemi paar nädalat pärast sündi. Selle aja jooksul ehitab laps oma esimesed immuunrakud.
Mis on pesakaitse?
Pesakaitse on ema immuunrakkude ülekandumine lapsele. See juhtub nädalaid enne tema sündi, kuna immuunrakud antakse emalt lapsele platsenta. immuunsüsteemi kujuneb läbi kogemuste. Kogemus tähendab, et inimesel peab olema kindel kontakt mikroobe et nende suhtes immuunseks saada. Suur osa tervislike ehitamisest immuunsüsteemi tehakse vaktsineerimiste abil, samas kui teised immuunrakud vajavad aega alles pärast sündi. Kui a lootele enne oma sündi oma immuunsüsteemi üles ehitamiseks, on võimalik, et ema keha tunnistab selle võõrana ja lükkab selle seejärel tagasi. Pealegi ei vaja see veel emakas oma immuunsust, sest ema immuunsus on mõlemale piisav. Pärast sündi on laps esialgu kokku puutunud ja puutub kokku paljude igapäevastega mikroobe. Ilma igasuguse kaitseta võib see vähimatki surra külm. Et anda talle aega oma immuunsüsteemi küpsemiseks, saab ta immuunrakke emalt. See juhtub nädalaid enne selle sündi, kui need antakse emalt lapsele edasi platsenta. Näiteks kui ema on vaktsineeritud leetrid, on lapsel ka mõni nädal selle eest teatud kaitse. Pesakaitse kestab sõltuvalt patogeenist umbes kolm kuni kuus kuud. Imetavatel imikutel kestab see kauem, sest ternespiim (ema esimene piim) annab lapsele IgA immuunrakud, mis kaitsevad muu hulgas soolehaiguste eest. Selle aja jooksul saab last vaktsineerida, kuna pesakaitse nõrgeneb enne neid esimesi elunädalaid ja -kuusid.
Funktsioon ja ülesanne
Emakas ei saa ega peagi laps oma immuunsüsteemi välja arendama. See ei suutnud end paljude eest isegi iseseisvalt kaitsta patogeenid, kuna see pole nendega kunagi kokku puutunud. Sellest hoolimata puutub see kokku mikroobe kohe pärast sündi ega saa tulla ilma igasuguse immuunsuseta - või ei elaks kaua. Sel põhjusel toimub passiivne immuniseerimine viimastel nädalatel enne sündi: ema IgG tüüpi immuunrakud kanduvad lapsele platsenta. IgG rakud tekivad umbes 6 nädalat pärast nakatumist ja tagavad püsiva immuunsuse. Seega on need midagi enamat kui kiire immuunvastus. Pesakaitse tüüp sõltub ema immuunsüsteemist. Näiteks pakub see väikest kaitset külmetushaiguste eest, kui emal oli a külm natuke aega tagasi. Vaktsineeritud emad annavad oma lastele antikehade pesakaitsena, sealhulgas ka leetrid, mumps ja punetised. Need antikehade on veelgi tõhusamad, kui neil on vastav haigus juba olnud lapsepõlv, kuid märgatav mõju on ka ema vaktsineerimisel. Pesakaitse jätkub rinnaga toitmise ajal: eriti ternespiimas saab laps veel ühe osa IgA immuunrakkudest, mis mõjutavad nüüd soolestikku. Lapsed, kes jätkavad rinnaga toitmist, eriti esimesel eluperioodil, saavad pesakaitsest kauem kasu kui pudelist toidetud lapsed, mis on üks põhjus, miks imetamine on nii soovitatav. Hiljemalt esimesest eluaastast on ema pakutav pesakaitse täielikult kadunud, kuid selle aja jooksul on ka beebil olnud oma kogemused patogeenid ja on moodustanud oma esimesed immuunrakud. Kui see aga pole patogeeniga kokku puutunud, kaotab ta ema immuunsuse ja tuleb uuesti kaitsmiseks vaktsineerida.
Haigused ja haigused
Pesakaitse ulatus sõltub ema immuunsusest ja sellest, kas last toidetakse rinnaga. Näiteks naine, kellel varem oli leetrid ise annab lapsele selle vastu tugevama pesakaitse kui ainult vaktsineerituna. Sellegipoolest on vaktsineerimine ka beebi jaoks väärtuslik pesakaitse - kui ema immuunsust enam ei anta ja vaktsineerimist tuleks uuendada. Parimal juhul tuleks seda enne kontrollida rasedus a abil veri loendage, kas naisel on kõik vajalikud vaktsineerimised, kuna võib olla liiga hilja vaktsineerimine raseduse ajal ja beebi pesakaitse oleks seega piiratud. Hilisemal lapse vaktsineerimisel on oluline arvestada, kui kaua ema pesakaitse pärast sündi kestab. Seetõttu pole mõtet last esimestel elupäevadel vaktsineerida, sest kui pesakaitse oleks endiselt olemas, see neutraliseeriks vaktsineerimise ja oleks asjata. Seetõttu ootavad lastearstid mitu nädalat ja kuud enne vastuvõtu kavandamist, olenevalt vaktsineerimise tüübist. Imetavad imikud saavad ema kaudu täiendava immuunsuse piim, eriti soolehaiguste vastu. Pudeliga toidetud imikud saavad võrreldavaid toitaineid, kuid pesakaitset ei jätkata, sest pudelitoitmine ei saa sisaldada immuunrakke. Lisaks tuleks tõsiselt võtta lapse kõiki nakkusi, kuna mõne vastu pole pesakaitset patogeenidnagu näiteks teetanus (Clostridium_tetani) ja sagedased haigused võivad viidata lapse tõsisele immuunpuudulikkusele. Lastearst saab kahtlust selgitada.
