Sissejuhatus
Tuharasse pigistatud närviga, tavaliselt näpistades istmikunärvi on mõeldud. Närv pärineb põimikust (närvipõimikust) selgroog. Sealt kulgeb see mööda kints. Närv on tavaliselt juba lõksus selgroognäiteks herniated ketas või otse seljaaju. Kinnijäämine põhjustab peamiselt valu tuharatesse, mis kiirgub jalg kahjustatud poole.
Põhjustab
Põhjused istmikunärvi kinnijäämise võib jagada erinevatesse kategooriatesse. Struktuurilised põhjused põhinevad keha normaalse anatoomia (= keha koosseis) häirimisel. Näiteks ahendamine seljaaju kanal (kanal, kus selgroog valed) või muud kondised struktuurid, mille kaudu närv läbib, võivad põhjustada naha ärritust istmikunärvi.
Herniated ketas lülisamba nimmepiirkonnas võib ka seljaaju survestada, vallandada närvivalu. Põletikulised haigused nagu Borrelioosi või nakkus herpes viirus võib põhjustada närvipõletikku, kahjustades seeläbi seda ja põhjustades samasuguseid sümptomeid nagu vangistus. Tuharate närvi kinnipidamine on teatud elanikkonnarühmades tavalisem kui teistes.
Kinnijäämise oht suureneb vanusega ja ülekaalulisus ja rasedus on ka riskifaktorid. Inimesed, kes on juba selgroo vigastuse saanud nimmepiirkonnas, võivad kinnijäämise tõttu kannatada ka kiiremini. Istmikunärvi kinnijäämise väga harvad, kuid tõsised põhjused võivad olla selgroo kasvaja.
Näpistatud närvi sümptomid
Tuharasse pigistatav närv põhjustab erinevaid sümptomeid. Enamikul juhtudel ilmnevad sümptomid ainult ühel küljel. Närvi pigistamine ise põhjustab tõsist valu sümptomid.
Iseloomulik närvivalu on kirjeldatud kui tõmbamist või pussitamist. The valu asub tuharates ja kiirgub jalg. Sõltuvalt kinnipidamise ulatusest võib ainult kints või isegi kogu jalg kuni varbad võivad olla kahjustatud.
Seda sümptomatoloogiat tugevdab täiendavalt rõhu tõus kõhuõõnes, mis on põhjustatud näiteks aevastamisest või köhimisest. Istmikunärvil, mis vastutab kaebuste eest, on kaks erinevat funktsiooni: ühes suunas juhib see liikumisteavet aju jalalihastele. Teises suunas juhib see teavet puudutuste ja valu kohta jalast jalani aju.
Sõltuvalt sellest, millist istmikunärvi osa kinnijäämine mõjutab, võib see põhjustada motoorseid piiranguid (nt jala dorsiflexsiooni nõrkus) või sensatsioonikaotus. Rasketel juhtudel tarnitakse põis ja soolelihased võivad samuti olla kahjustatud, mille tulemuseks on põie tühjendamise häired või Uriinipidamatuse. Tihtipeale kaasneb põhjas pigistatud närv seljavalu.
Kaebuste eest vastutab istmikunärv, mis asub nimmepiirkonnas. Närvi pigistamisel tekib seljalihaste reflekspinge, mis põhjustab seljavalu. See valu on eriti tugev nimmepiirkonna piirkonnas ja ristluu.
Lisaks seljavalu, valu kiirgub tavaliselt ühelt poolt jalga. Ajal rasedus, on tuharate pigistamise oht eriti suur. Suuruse ja kaalu suurenemisega surub laps vaagna ja selgroogu tugevamalt.
See võib põhjustada istmikunärvi piirkonnas ärritust ja põhjustada seega pigistussümptomeid. Liikumine on kõige tõhusam ennetav meede, kuna see tugevdab tuharalihast, nii et kinnijäämine ei toimu nii kiiresti. Lisaks aitab soojus, a massaaž ja valgust venitus sobivad ka harjutused. Rasedad naised peaksid ravimeid võtma alles pärast arstiga konsulteerimist.
