Sümptomid | Zoster oticus

Sümptomid

Tavaliselt esimesed sümptomid zoster oticus on määratlemata sümptomid nagu väsimus ja väsimus. Vesiikulid, mis on iseloomulikud herpes zoster on leitud zoster oticus pinna peal, kõrvapulgal, välimise sügavuses kuulmiskanal ja ka kuulmekile. Need võivad esineda ka külgsuunas kael, keel ja pehme suulagi.

Vesiikulid on täpselt riisi tera suuruse järgi, veekindlad, tihedad ja pärlmutrid. Need moodustuvad varem arenenud, kergelt tõusnud ja teravalt määratletud naha punetusel (erüteemil) kahe kuni kolme päeva jooksul. Kahe kuni seitsme päeva pärast muutub villide sisu mädakollaseks ja punetus taandub.

Ühe nädala pärast kuivavad villid ja moodustub pruunikaskollakas koor. Umbes kahe kuni kolme nädala pärast katusesindlid paraneb uuesti. Kuid armid on tavalised, mille tulemuseks on nahal tumedad või heledad laigud, kus villid varem olid (hüper- ja hüpopigmentatsioon). Ettevaatust: tuulerõugete viiruse taasaktiveerimine võib toimuda ka ilma selleta naha sümptomid, mida nimetatakse herpes zoster sine herpete.

Nn zoster valu on juba eespool kirjeldatud. See võib ilmneda kõrvas, näo küljel või kael. 2/3 patsientidest, kes põevad perifeerset keskkõrvapõletikku näonärv halvatus tekib haiguse esimesel või teisel nädalal, mille põhjustab viirus, mis nakatab näonärvi.

See viib näo ühe külje miimiliste lihaste nõrga või täieliku halvatuseni. Patsiendid ei suuda kahjustatud küljel otsaesist kortsu ajada, silmalau sulgemine ei ole võimalik või on võimalik ainult mittetäielikult ja selle nurkades suu riputage ära. Näoärritus halvatusega kaasneb sageli hemipleegiline maitse häire ja süljenäärmete nõrgenemine.

Näoärritus halvatus võib esineda ka zoster colli korral. Arengu varajased tunnused zoster oticus võivad olla mittespetsiifilised üldnähud, nagu ka tuim, tõmbamine valu tavaliselt stressib patsienti isegi enne nähtavaid nahanähte. Need lisatakse umbes kolme päeva jooksul ja ilmnevad esialgu lihtsa tõusva punetusena.

Seejärel täidetakse villid selge vedelikuga. Varem või hiljem villid avanevad, kuivavad ja ümbritsevad. Kahe kuni kolme nädala jooksul peaksid naha sümptomid olema taandunud, eeldades, et need on üldse ilmnenud.

  • Kurnatus,
  • Väsimus,
  • Peavalu ja valutavad jäsemed

. valu ja villidele, mis on iseloomulikud katusesindlid (herpes zoster) esinevad tavaliselt ülakeha piirkonnas. Mõnikord võib seda sümptomit leida ka juhataja. Kui piirkonnas ilmnevad keskmisest suurem valu ja vesiikulid auricle ja / või väline kuulmiskanal, seda nimetatakse zoster oticuseks.

Naha armid või pigmentatsioonihäired võivad jääda, kui on tekkinud piirkonna sekundaarne infektsioon, st on tekkinud täiendav nakkus, näiteks bakteriga. Nn zoster gangraenosus võib põhjustada ka armistumist, kuna zoster gangraenosuse käigus on naha surm (nekroos) tekib. Pärast nahanähtude enam-vähem edukat paranemist võib valu püsida zoster oticuse sümptomina.

Seda nimetatakse postherpeetiliseks neuralgia. Kõrvavalu, kuulmiskaotus või patoloogiline ülitundlikkus normaalse valjusega helide (hüperakuusia) suhtes võib ülalmainitud sümptomitega kaasneda ka zoster oticuse sümptomitena. Lisaks tunnetus tasakaal võivad mõjutada.

See võib avalduda näiteks oksendamine ja peapööritus. Diagnoosimisel on oluline uurida patsiendi kliinilisi sümptomeid, kuna vesiikulid ja punetus kõrva piirkonnas on iseloomulikud keskkõrvapõletikule. Edasine diagnoosimine on tavaliselt vajalik ainult probleemjuhtudel.

Haigustekitajat saab tuvastada. Viiruse otsene avastamine toimub polümeraasi ahelreaktsiooniga (PCR) mõjutatud koe või vesiikulite sisust. PCR on meetod viiruse DNA amplifitseerimiseks, kui seda proovides leidub.

Konkreetne antikehade viiruse vastu saab ka organismis tuvastada. Kuid see pole eriti mõttekas, kuna Zoster oticus on organismis juba esineva viiruse taasaktiveerimine, st antikehade võis organismi kaitsesüsteem toota juba algse nakatumise ajal tuulerõuged. Tserebrospinaalvedelik aju ja selgroog (tserebrospinaalvedelik) on põletikulised muutused, st palju rohkem kaitsesüsteemi rakke ja valgud võib leida kui tavaliselt vedelikus.

Tserebrospinaalvedelik saadakse nimme kaudu punktsioon. Õõnesnõel on sisestatud seljaaju kanal lülisambas ja tserebrospinaalvedelik eemaldatakse. Mikroskoobi all (veri määrimine), verest võib leida hiiglaslikke mitme tuumaga rakke.

Tüüpilised villid nahal Herpes zostervõib olla ka ebatüüpiline märk infektsioonist herpes simplex viirus. See vorm herpes simplex see, mis imiteerib zosterit, on tuntud ka kui “zosteriform herpes simplex”. Vastupidi, ebaregulaarselt lokaliseeritud zoster võib jäljendada ka herpes simplex nakatumine kui herpetiformer zoster. Kliiniline pilt ekseem herpeticatum sisaldab sarnaselt zoster oticusele ka rühmadesse paigutatud vesiikulid, kuid need lõhkevad väga kiiresti.

ekseem herpeticatum on põhjustatud täiendavast herpes simplex-nakkusest olemasoleva kroonilise nahahaiguse olemasolul. Villid tekivad ka Hailey-Hailey tõve korral. Selle nahahaiguse korral tekivad villid naha kaasasündinud kornifikatsioonihäire tõttu. Äge vöötohatise valu võib olla sarnane a veri tromb kops (kopsu emboolia) Of süda rünnak, pimesoolepõletik or migreen.