Presbüoopia, presbioopia või presbioopia on põhjus, miks enamik inimesi peab lugemist ostma prillid umbes 45 aastast. Presbüoopia mõistetakse kui normaalset puudulikku nägemist, mille põhjustab vananemine.
Mis on presbüoopia (vanaduse presbioopia)?
Presbüoopia ei loe selles mõttes otseselt murdumisviga, näiteks kaugnägelikkus, lühinägelikkus or astigmatism, sest see pole patoloogilises mõttes toimunud muutuse tulemus. Presbüoopia on silma vananemisprotsessi loomulik tagajärg, mille käigus silma lääts kaotab elastsuse. Ühe inimese presbioopia ei ole nii halb kui teise oma, kuid kõik kannatavad mingil hetkel selle all. Objektiiv ei suuda enam nii hästi kohaneda objektidega, mis asuvad silma ees ja näevad neid seega teravalt. Seda kohanemisvõimet tuntakse ka kui majutust ja see väheneb üha enam pärast 40. eluaastat.
Põhjustab
Presbüoopia põhjus on lihtsalt vanus. Vananemisprotsessi käigus toimuvad läätses muutused, mis raskendavad fokuseerimist. Kui läätse tuum kõveneb, kaotab läätse kapsel oma elastsuse. Seetõttu ei ole objektiiv enam akumuleerumise ajal kõverdumiseks vajalik, mis on terava nägemise jaoks vajalik. Kuigi see presbüoopia protsess areneb aastal lapsepõlv, muutub see märgatavaks alles 40–50-aastaselt. Juba alates 10. eluaastast hakkab lääts kangeks jääma. Protsess on aeglane ja peab olema juba teatud määral edasi arenenud, et märgata esimesi lugemisraskusi.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Esimene märk võib olla käeasendi järkjärguline muutmine hommikul ajalehte lugedes. Ka ajalehelugeja võib varasemast rohkem keskenduda valgusoludele. Probleem on sama: lausete, sõnade ja numbrite äratundmine muutub vaataja jaoks keerulisemaks. Need märgid võivad ilmneda ka supermarketis müügikuupäeva või restorani menüüd lugedes. Presbioopia, mida nimetatakse ka presbüoopiaks, varajaste sümptomite tajumist eiratakse sageli alguses. Märgid muutuvad selgemaks teiste häirivate sümptomite ilmnemisel. Võib juhtuda, et lugemist tajutakse üha enam pingutava ja väsitavana. Pikaajalisel lugemisel võib ka otsmiku ja silmade piirkonnas tekkida ebameeldiv, tuim survetunne. Peavalud erineva intensiivsusega ja pearinglus võib isegi areneda. Neid nähtusi võimendab jätkuv vananemisprotsess. Lühikeste vahemaade tajumist tajutakse silmaläätse väheneva elastsuse tõttu üha enam hägusana ja hägusana. Lihaste pingutamine ja kokkutõmbumine silma piirkonnas näitab ka võimalikku presbüoopiat. Presbioopia on sümptomaatiline ka siis, kui teised inimesed loevad prillid kasutatakse laenul, sest kirjutis on väidetavalt nii väikeseks jäänud. Kui kergemaid vigastusi juhtub käsitsi töötades ebatavaliselt sageli, võib see olla ka vanusega seotud nägemispuue. Ekraanide kasutamisel tekivad märgid lähinägemise muutustest.
Diagnoos ja progresseerumine
Presbüoopia diagnoositakse nägemiskatse abil silmaarstkontoris, mis toimub nägemise märgatava halvenemise põhjal. Presbioopia tuvastamisel ei ole spetsialiseerunud uuring tavaliselt vajalik. Kursus on, nagu juba mainitud, üsna aeglaselt progressiivne, nii et silma kohanemisvõime on vähenenud alles 4. või 5. elukümnendil, nii et see muutub märgatavaks. Sellest hetkest alates peab põhimõtteliselt saama lugemise kandjaks prillid.
Tüsistused
Tavaliselt on presbüoopia vananemisega kaasnev normaalne kaasne, mida saab kompenseerida nägemisulatusega prillide kandmise või silmalaserite abil. Kuna vanuse kasvades liigub lähipunkt silmast aina kaugemale, kannatab enamik inimesi selle ametroopia vormis umbes 40. eluaastast. Tüsistused tekivad tavaliselt ainult siis, kui puudulikku nägemist ei kompenseeri sobiv, individuaalselt kohandatud visuaalne abivahend, näiteks töökoha lugemisprillid või prillid. Ilma prillideta silmalihased pingestuvad ja väsimus, peavaluja võib tekkida tuim survetunne otsmikul või silmades. Lisaks võib nägemine silmade koormuse tõttu veelgi halveneda. Lisaks võib halb lähivaade põhjustada lisaprobleeme, kui objekte, millega peab töötama, ei saa enam korralikult tuvastada, mis suurendab õnnetuste ohtu mõnes ametis. Igal juhul, kui presbioopiaga kaasneb läätse hägustumine, nagu kae korral, tuleb teha operatsioon ja sisestada kunstlääts.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Kui vanemas eas on nägemine halvenenud, võib perearst või silmaarst tuleks konsulteerida. Ajakirjade või siltide lugemisega seotud probleemid viitavad presbioopiale, mis on kõige parem selgitada kiiresti. Enamikul juhtudel piisab visuaalse abivahendi kandmisest ja silmade puhkamisest seisund. Eakatel inimestel on eriti suur presbüoopia tekkimise oht. Riskirühmade hulka kuuluvad ka inimesed, kes töötavad palju arvutiekraanil või puutuvad tööl kokku saasteainetega ja peaksid nägemisprobleemide ilmnemisel pöörduma arsti poole. Lisaks silmaarst, tuleb pöörduda optometristi ja vajadusel ka kirurgi poole. Kui kaebused muutuvad tõsisemaks, tuleb visuaalset abivahendit kohandada. Kirurgiline ravi seisund on võimalik, kui nägemine on tugevalt vähenenud või tekib koos välismõjudega. Tüüpiline presbüoopia on normaalne vanusega seotud funktsioonikaotus ja seda saab korrigeerida ainult piiratud ulatuses.
Ravi ja teraapia
Skeem, mis näitab silma anatoomiat lühinägelikkus ja pärast ravi. Klõpsake suurendamiseks. Presbüoopiat ei saa ravida otseses mõttes, kuid puudulikku nägemist saab parandada ainult lugemisprille kandes. Prillide lääts on kumer. Kui tugevad peavad prillid olema, sõltub sellest, kui vana on kasutaja ja kui kaugel on lugemiskaugus silmast. Mida lähemal peaks midagi silma ees olema, seda rohkem tugevus prillid peavad olema presbioopia jaoks. Juba olemasoleva puuduliku nägemise korral, st lühinägelikkus või kaugnägelikkus, sobivad varifokaalid, millega saab presbüoopia korral teha lähedast lugemist või tööd samaaegselt. Kontaktläätsed saab kanda ka presbioopia korral. Need, kes on juba harjunud kontaktläätsed muude murdumisvigade tõttu saab preübioopia korral korrigeerimiseks valida ka progresseeruvaid kontaktläätsi. Kui presbüoopia on vanematel inimestel väga väljendunud, võib olla soovitatav seda teha silmaoperatsioon asendada patsiendi enda lääts kunstliku vastu. Kuid laseroperatsioon ei kahjusta presbüoopiat korrigeerida, kuna sarvkest on operatsiooni ajal muutunud; lääts kangestub presbioopias ja seetõttu ei saa seda selle meetodiga ravida.
Ennetamine
Kuna presbüoopia on inimeste ja seega ka nende silmade vananemisprotsessi loomulik tagajärg, ei saa seda konkreetselt ära hoida. Presbüoopiat võib siiski proovida silmade treenimisega edasi lükata. Lihasmassi, mis vastutab silma kohanemise eest, tugevdab näiteks regulaarne fokuseerimine kaugusele ja lähedusse. Seda harjutust saab teha mitu korda päevas, eriti õues olles. Pikka aega arvuti või teleri ees istumine võib nägemist negatiivselt mõjutada. Siiski ei ole võimalik kindlalt kindlaks teha, kas see võib presbüoopiat aeglustada.
Järelkontroll
Presbüoopia ei ole meditsiiniline seisund selle sõna õiges tähenduses. Sel põhjusel pole järelravi meditsiinilises mõttes vajalik. Presbüoopia areng püsib pikema aja jooksul, mille jooksul võib täheldada mõningaid progresseerumise märke. Nende hulka kuulub näiteks hägususe suurenemine lähedalt. Esialgu sellistes tegevustes nagu raamatute lugemine, tabletid, kella vaatamine, hiljem kaugemad tegevused nagu ajalehe lugemine või arvuti ekraanil töötamine. Kui seal on halvenemist, on soovitatav pöörduda kohaliku optiku poole, kes saab olukorra parandada just teie vajadustele vastavate prillidega. Kuid ka muud märgid võivad viidata sellele, et presbioopia on jälle halvenenud. Peavalud, pearinglus ja ka iiveldus võib seda näidata. Põhimõtteliselt on soovitatav lasta silmi kontrollida iga kahe kuni kolme aasta tagant, alates teatud vanusest ka seoses tervisekontrolliga. Kui enne seda tekib üks või mitu ülalnimetatud raskust, on soovitatav viivitamatult pöörduda silmaarsti või optometristi poole. Korralikult kohandatud ja paigaldatud lugemis-, töökoha- või progressiivsed prillid võivad elukvaliteeti oluliselt parandada.
Mida saate ise teha
Presbüoopia on üks inimeste loomulikest arengutest. See ei mõjuta iga vananevat inimest ja intensiivsus on ka individuaalne, kuid siiski tuleks seda mõista kui inimese arenguprotsessi normaalset osa. Eneseabi kontekstis tuleks võimalikult kiiresti kontrollida ja muuta suhtumist organismi looduslikesse muutustesse. Vastasel juhul tekivad emotsionaalsed stressid, mis aitavad kaasa heaolu halvenemisele ja suurendavad seeläbi edasiste haiguste riski. Silmad ei tohiks olla ülekoormatud. Vältida tuleks intensiivset valguse käes viibimist või eredasse päikesevalgusesse vaatamist. Väljas on visuaalse kaitse kandmine päikesevalguse käes. Optimeeritud valgustingimused on vajalikud igal ajal päeval, et nägemine oleks saavutatav ilma suurte pingutusteta. Töö ekraanide juures tuleks korrapäraste ajavahemike järel katkestada. Pausid leevendavad silmi ja võimaldavad regeneratsiooni toimuda. Pingutatud või kitsast nägemist tuleks vältida. Kui nägemise tagajärjel ilmnevad peavalud, tuleb pöörduda silmaarsti poole. Enda käitumist tuleb optimeerida, nii et sisemine pinge väheneks. Esimesel vanusega seotud nägemiskaotusel on soovitatav kanda prille. Korrapäraste ajavahemike järel tuleks kontrollida olemasolevat visuaalset võimekust, et muudatuste korral saaks optimeerida võimalikult kiiresti.
