Prognoos
Kui ravi alustatakse kiiresti, jääb ellu umbes 80% patsientidest, kellest enam kui pooltel pole püsivaid kahjustusi. Kõige tavalisem neuroloogiline defitsiit on mälu väärtuse langus. Pärast herpes entsefaliit, on suurenenud ka püsivate (entsefaliitiliste) krampide oht epilepsia), mis arenevad just selle piirkonna piirkonnas aju kus põletik varem asus: aju külgmises (= ajalises) sagaras.
Need vajavad krambivastast (= epilepsiahoogude vältimist) pikaajalist ravi. Programmi erinevad etapid herpes entsefaliit tekivad väga kiiresti. Mõne päeva jooksul võivad tekkida tõsised tüsistused koos tõsiste hiliste mõjudega.
Sel põhjusel on vajalik ravi varajane alustamine. Kui viirusevastast ravi alustatakse varakult, on ellujäämise tõenäosus ligikaudu 80%. Aasta edasijõudnutele herpes entsefaliit, võib patsiendil tekkida pearinglus, taju halvenemine (nägemishäired, nõrgenenud tunnetus) lõhn), halvatus ja valulik kael jäikus.
Turse tõttu aju põletiku käigus on oht, et ajutüve elutähtsad keskused võivad luusse kinni jääda kolju. Kiire surm on seetõttu võimalik ka hingamiskeskuse kitsenemise tõttu. Mõnel juhul võivad vaatamata herpese entsefaliidi edukale ravile püsivad sümptomid ilmneda.
Nn post-entsefaliidi korral epilepsia, on patsiendil sageli epilepsiahooge. Narkootikumide ravi epilepsia võib osutuda vajalikuks. Lisaks võib patsient kannatada mälu häired või mälukaotus. Need sõltuvad piirkonna piirkonnast aju põletik (entsefaliit).
Imikute herpes simplex-entsefaliit
Herpesega nakatumine viirused esineb imikutel kahel viisil. Üks võimalus on nakatumine sünnitusprotsessi ajal, kui emal on suguelundite herpes. Nakatumine on võimalik ka esimestel elukuudel vanemate ja teiste hooldajate poolt, kellel on huule herpes.
Kui immuunsüsteemi imikutel ei ole veel täielikult välja arenenud, on nad eriti ohustatud, nagu viirused võib kehas peaaegu takistamatult levida. Lihtsatel juhtudel ainult naha, limaskesta ja konjunktiviit mõjutatud. Rasketel juhtudel keskne närvisüsteem on mõjutatud, mis viib herpes simplex entsefaliit.
See avaldub kõigepealt gripp-sarnaseid sümptomeid koos nõrkusega lapse joomises. See viib kõrgele palavik ja krambid. The viirused viia aju oluliste struktuuride hävitamiseni. See võib põhjustada selliseid tagajärgi nagu püsivad neuroloogilised kahjustused, arenguhäired ja intelligentsuse defitsiit.
Vaatamata ravile esineb surmaga lõppenud tulemusi 50–80% juhtudest. Teraapia Herpes simplex entsefaliit koosneb nagu täiskasvanutel viirusevastasest ravist koos Atsikloviir intravenoosselt 14 päeva jooksul. Lisaks, palavik krambihoogude korral tuleks vähendada krambivastast ravi ja vajadusel teha aju rõhu teraapiat.
