Prootonpumba inhibiitorid sisaldavad toimeaineid, mis vähendavad happesisaldust kõht blokeerides nn prootonpumpa (H + / K + -ATPaas). Prootonpumba inhibiitorid on Saksamaal sertifitseeritud selliste haiguste korral nagu tagasijooksutemperatuur haigus, gastriit, haavandid kõht ja kaksteistsõrmiksoolja patoloogiliselt suurenenud maohape. Sagedasel kasutamisel leitakse prootonpumba inhibiitorid lisaks kaitsele, mille sissetulek on suurem valu tähendab näiteks aspiriin, Ibuprofeen or Diklofenak. Saksamaal on sertifitseeritud järgmised ravimid, mis kuuluvad prootonpumba inhibiitori alla: omeprasool, esomeprasool, lansoprasool, pantopraso, rabeprasool. Mõne toimeaine jaoks on geneerilised ravimid juba saadaval.
Tegevuse režiim
Toimimisviis on kõigi turul saadaolevate prootonpumba inhibiitorite puhul sama. Kõigil on ühine see, et prootonpump on nn okupatsioonirakkudes kõht on pöördumatult pärsitud. See pump vastutab selle eest, et prootonid (H + ioonid) transporditakse mao sisemusse ja tekib maohape.
Pärast selle pumba pöördumatut pärssimist saab prootoneid uuesti transportida alles siis, kui keha on moodustanud uued prootonpumbad. Saksamaal saadaval olevad viis prootonpumba inhibiitorit erinevad vastava ekvivalentdoosi poolest. See tähendab, et sama efektiivse jõu saavutamiseks kehas peavad tabletis olema erinevad toimeaine kogused.
Seega on vastavate ravimite ekvivalentsed annused standardses annuses: omeprasool 20 mg, esomeprasooli 20 mg, lansoprasooli 30 mg, pantoprasooli 40 mg ja rabeprasooli 20 mg. Selle põhjuseks on erinev ainevahetus organismis. On mõned uuringud, mis käsitlevad küsimust, kas ühel ülalnimetatud ravimil on oma toimes selge eelis teiste ravimite ees.
Kas see eelis on teatud haigusseisundi puhul teatud ravimiga olemas, pole veel lõplikult selgitatud (2014. aasta augusti seisuga). Eelkõige on viimase turule jõudnud toimeaine esomeprasool olnud arutelus alates turule tulekust. Tootja kinnitab, et esomeprasooli manustamine annab paremaid tulemusi kiiremini kui vanem ravim omeprasool.
Sõltumatud, objektiivsed uuringud pole seda veel suutnud tõestada. Üks erinevus saadaolevate prootonpumba inhibiitorite vahel on hind, mida tuleb ravi eest maksta. Näiteks uue ravimi esomeprasooli ja vanemate ravimite vahel on hinnavahe (omeprasool, lansoprasool, pantoprasool, rabeprasool), ehkki sageli välja kirjutatud ravimite omeprasooli ja pantoprasooli vahel on ka hinnaerinevused.
Seetõttu tasub võrrelda erinevate ravimite hindu ja vajadusel sellest oma arstiga rääkida ning võimalusel minna üle sama toimeviisiga saadaval olevale geneerilisele ravimile. Kõrvaltoimete või soovimatute koostoimete osas teiste ravimitega ei ole olemasolevate ravimite vahel olulist kliiniliselt olulist erinevust. Veel üks erinevus saadaolevate prootonpumba inhibiitorite vahel seisneb nende võtmise vastavas ajas.
Mõne ravimi puhul on oluline, et neid tarvitataks umbes 30 minutit enne söögi algust, teiste ravimite puhul ei sõltu see söögist. Seetõttu tuleb seda kontrollida teid raviva arsti juures või lugeda pakendi infolehelt. Üldiselt on olemasolevad andmed, st kogemused ja uuringud toimeaine omeprasooli kohta kõige põhjalikumad. Eksperdid eeldavad siiski, et kõik saadaolevad ravimid on võrdselt ohutud ega erine oma toimelt kliiniliselt olulisel viisil.
