Toodet
Foxglove'i lehtede preparaate kasutatakse tänapäeval meditsiiniliselt harva. Koostisosa sisaldavad ravimid digoksiin on mõnes riigis saadaval. Digoksiinrebasekindalt ekstraheeritud puhas aine on paljudes riikides kaubanduslikult saadaval tabletid (Digoksiin Sandoz).
Tüvetaim
Plantainide perekonda (Plantaginaceae) kuuluv punane sõrmkind on pärit Euroopast. Kasutatakse ka villast rebast. Varem määrati taimed Scrophulariaceae perekonda.
Ravimravim
Meditsiinilise toorainena kasutatakse Digitalis purpurea lehti (Digitalis purpurea folium). See on kuivatatud lehed. Farmakopöas on nõutav minimaalne kardenoliidglükosiidide sisaldus, arvutatuna järgmiselt: digoksiin. Kohandatud väljavõtted, pulbrid ja tinktuurid valmistatakse lehtedest.
Koostis
Lehed sisaldavad südameglükosiidid kardenoliidi tüüpi, tuntud ka kui digitalise glükosiidid. Digitoksiin on tüüpiline näide, kuid mitte digoksiin. Muide, need kaks ainet erinevad ainult ühes hapnik aatom.
efektid
Digitalise glükosiididel on järgmised omadused:
- Need suurendavad kontraktiiljõudu ja kiirust süda (positiivne inotroopne).
- Nad vähendavad süda määr (negatiivne kronotroopne).
- Need viivitavad ergastuse (negatiivse dromotroopse) juhtimist.
- Need suurendavad erutatavust, eriti ventrikulaarsetes lihastes (positiivne batmotroopne).
Glükosiidid püsivad kehas pikka aega. Digitoksiini poolväärtusaeg on vahemikus 7 kuni 8 päeva. Digoksiini poolväärtusaeg on 40 tundi lühem.
Kasutamisnäited
- Raviks süda ebaõnnestumine
- Raviks südamerütmihäired.
Annus
Ettevaatust: rebasesõrm on mürgine taim. Võtke ainult valmis ravimeid. Taime lehti ega muid osi ei tohiks valmistada teena ega manustada mingil muul kujul. Asjakohased mürgistusjuhtumid on kirjanduses dokumenteeritud.
Abuse
Foxglove'i on varem mürgitamise ja enesetapu tõttu kuritarvitatud.
Vastunäidustused
Täielike ettevaatusabinõude saamiseks vaadake ravimi etiketti.
Kahjulikud mõjud
Kõige tavalisem võimalik kahjustavat toimet sisaldama peavalu, unisus, väsimus, nõrkus, südame rütmihäired, unisus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisusja halb isu. Need tähised viitavad südameglükosiidid. Toimeainetel on kitsas terapeutiline vahemik. Üleannustamine, taimeosade juhuslik allaneelamine või segiajamine söödavate taimedega on eluohtlik. See võib põhjustada ohtlikke südame rütmihäireid, ventrikulaarset virvendust, südame blokeerimist ja südame seiskumine. Lisaks võivad seedehäired (nt iiveldus, oksendamine), hüperkaleemiaja sageli ilmnevad neurotoksilised toimed. Kuid mürgitamine on kibe tõttu haruldane maitse. Foxglove võib segi ajada hubane (vt kirjandust). Antikeha Fab fragment on saadaval antidoodina (DigiFab).
