Rõhuhaavand: haiguslugu

Meditsiiniline ajalugu (haiguse ajalugu) on oluline osa rõhuhaavandite diagnoosimisel.

Perekonna ajalugu

Sotsiaalne anamnees

Praegune anamnees / süsteemne anamnees (somaatilised ja psühholoogilised kaebused).

  • Kas teil on valu? Kui jah, siis millal valu tekib?
  • Kus on valu lokaliseeritud?
  • Kas olete märganud naha muutusi / nahadefekte?
  • Kas teil on funktsionaalseid piiranguid? Liikumatus?
  • Kas teil on uriini või fekaalipidamatuse tõttu märgumine?
  • Kui kaua need sümptomid on olnud?

Vegetatiivne anamnees, sealhulgas toitumisanamnees.

  • Kas sa oled alakaaluline? Palun öelge meile oma kehakaal (kg) ja pikkus (cm).
  • Kas sööd piisavalt ja tasakaalukalt?
  • Kas jood piisavalt?
  • Kas te liigute iga päev piisavalt?

Eneseanamnees sh. ravimite anamnees

  • Olemasolevad seisundid (neuroloogilised haigused, kroonilised haigused).
  • Operations
  • Allergia

Ravimite ajalugu

Bradeni skaala - rõhuhaavandite riski hindamiseks.

1 punkt 2 võrra 3 võrra 4 võrra
Sensoorne taju Täiesti ebaõnnestus Tugevalt piiratud Pisut piiratud Pole piiratud
Niiskus Pidevalt niiske Sageli niiske Vahel niiske Harva niiske
Tegevus Voodihaige Valdavalt istuv (vaevu võimeline kõndima) kõndimine Regulaarne kõndimine
Mobiilsus Täielik liikumatus Tõsiselt piiratud Pisut piiratud Pole piiratud
Dieet Halb Ilmselt ebapiisav Piisav hea
Hõõrdejõud / nihkejõud Probleem Võimalik probleem Pole probleemi tuvastatav -

Tõlgendus

  • 28-23 punkti - madal risk
  • 23–7 punkti - keskmise kuni kõrge riskiga

Nortoni skaala - rõhuhaavandite riski hindamiseks.

1 punkt 2 võrra 3 võrra 4 võrra
Motivatsioon, koostöö mitte ükski Osaline Vähe Täis
Vanus (aastates) > 60 <60 <30 <10
Naha seisund Allergia, praod Niiske Kihiline, kuiv normaalne
Haigused, muud pAVK MS, kahheksia, rasvumine Palavik, aneemia, diabeet mitte ükski
Füüsiline seisund Väga halb vaene vaene hea
Vaimne seisund Hämmastav Segaduses Apaatiline Puhasta valikud
Tegevus Voodihaige Ratastooliga seotud Kõndimine abiga Kõndimine ilma abita
Mobiilsus Täielikult piiratud Väga piiratud Vaevalt piiratud Täis
Uriinipidamatuse Uriin ja väljaheide Enamasti uriin Mõnikord mitte ükski

Tõlgendus

  • Decubituse oht <25 punkti juures