Meditsiiniline ajalugu (haiguse ajalugu) on oluline osa rõhuhaavandite diagnoosimisel.
Perekonna ajalugu
Sotsiaalne anamnees
Praegune anamnees / süsteemne anamnees (somaatilised ja psühholoogilised kaebused).
- Kas teil on valu? Kui jah, siis millal valu tekib?
- Kus on valu lokaliseeritud?
- Kas olete märganud naha muutusi / nahadefekte?
- Kas teil on funktsionaalseid piiranguid? Liikumatus?
- Kas teil on uriini või fekaalipidamatuse tõttu märgumine?
- Kui kaua need sümptomid on olnud?
Vegetatiivne anamnees, sealhulgas toitumisanamnees.
- Kas sa oled alakaaluline? Palun öelge meile oma kehakaal (kg) ja pikkus (cm).
- Kas sööd piisavalt ja tasakaalukalt?
- Kas jood piisavalt?
- Kas te liigute iga päev piisavalt?
Eneseanamnees sh. ravimite anamnees
- Olemasolevad seisundid (neuroloogilised haigused, kroonilised haigused).
- Operations
- Allergia
Ravimite ajalugu
- Ravimi kõrvaltoimed
- Valuvaigistid (valuvaigistid)
- Mittesteroidsed põletikuvastased ained ravimid nagu diklofenak.
- Sedatiivid/ uinutid (rahustid /unerohtu).
- Sümpatomimeetikumid nagu epinefriin, norepinefriini.
Bradeni skaala - rõhuhaavandite riski hindamiseks.
1 punkt | 2 võrra | 3 võrra | 4 võrra | |
Sensoorne taju | Täiesti ebaõnnestus | Tugevalt piiratud | Pisut piiratud | Pole piiratud |
Niiskus | Pidevalt niiske | Sageli niiske | Vahel niiske | Harva niiske |
Tegevus | Voodihaige | Valdavalt istuv (vaevu võimeline kõndima) | kõndimine | Regulaarne kõndimine |
Mobiilsus | Täielik liikumatus | Tõsiselt piiratud | Pisut piiratud | Pole piiratud |
Dieet | Halb | Ilmselt ebapiisav | Piisav | hea |
Hõõrdejõud / nihkejõud | Probleem | Võimalik probleem | Pole probleemi tuvastatav | - |
Tõlgendus
- 28-23 punkti - madal risk
- 23–7 punkti - keskmise kuni kõrge riskiga
Nortoni skaala - rõhuhaavandite riski hindamiseks.
1 punkt | 2 võrra | 3 võrra | 4 võrra | |
Motivatsioon, koostöö | mitte ükski | Osaline | Vähe | Täis |
Vanus (aastates) | > 60 | <60 | <30 | <10 |
Naha seisund | Allergia, praod | Niiske | Kihiline, kuiv | normaalne |
Haigused, muud | pAVK | MS, kahheksia, rasvumine | Palavik, aneemia, diabeet | mitte ükski |
Füüsiline seisund | Väga halb | vaene | vaene | hea |
Vaimne seisund | Hämmastav | Segaduses | Apaatiline | Puhasta valikud |
Tegevus | Voodihaige | Ratastooliga seotud | Kõndimine abiga | Kõndimine ilma abita |
Mobiilsus | Täielikult piiratud | Väga piiratud | Vaevalt piiratud | Täis |
Uriinipidamatuse | Uriin ja väljaheide | Enamasti uriin | Mõnikord | mitte ükski |
Tõlgendus
- Decubituse oht <25 punkti juures