Patogenees (haiguse areng)
Võib eristada primaarset (geneetilist dispositsiooni) sekundaarsest (sümptomaatilisest) vormist rahutute jalgade sündroom (RLS). Patogenees seisneb tõenäoliselt häires neurotransmitterite piirkonnas, eriti dopamiini (biogeenne amiin rühmast katehhoolamiinid; neurotransmitter). Lisaks on häiritud raua ainevahetus on põhjus. Samuti käsitletakse endogeense opioidsüsteemi funktsionaalseid kahjustusi.
Ilmselt on patogeneesis ka perifeerne komponent: selle puudumine hapnik jalgade mikroveres on leitud RLS-i patsientidel; kenasti, mida raskem on RLS, seda raskem on hüpoksia (koe hapnikuvarustuse puudumine). Tundub, et mängib rolli ka perifeersete motoorsete neuronite suurenenud erutuvus RLS-is. RLS-i sümptomaatiline vorm on sageli seotud kaasuva haigusega (kaasnev haigus) rauapuudus; gravitatsiooni olemasolu (rasedus) on samuti tüüpiline.
Etioloogia (põhjused)
Biograafilised põhjused
- Geneetiline koormus - geneetilist käitumist peetakse nüüd tõestatud / ligikaudu pooled haigused esinevad perekondades; see mõjutab suhte esimest astet
- Juhul kui kolm teadaolevat genoomset piirkonda on tuvastatavad, suureneb RLS-i risk 50%.
- Kogu genoomi hõlmavas assotsiatsiooniuuringus (GWAS) leiti, et täiendavad 19 geenivarianti suurendavad rahutute jalgade sündroomi riski - need seletasid 60% pärilikkusest (pärilikkusest), mis oli uuritud kohordides vaid umbes 20%
- Geenipolümorfismidest sõltuv geneetiline risk:
- Geenid / SNP-d (ühe nukleotiidi polümorfism; inglise keeles: single nucleotide polymorphism):
- Geenid: BTBD9, MEIS1, PTPRD.
- SNP: rs2300478 MEIS-is1 geen.
- Alleeli tähtkuju: GT (1.7-kordne).
- Alleeli tähtkuju: GG (> 1.7 korda)
- SNP: rs1975197 PTPRD-s geen.
- Alleeli tähtkuju: CT (1.3 korda).
- Alleeli tähtkuju: TT (> 1.3 korda)
- SNP: rs3923809 BTBD9-s geen.
- Alleeli tähtkuju: AG (0.57-kordne).
- Alleeli tähtkuju: GG (0.32 korda)
- Geenid / SNP-d (ühe nukleotiidi polümorfism; inglise keeles: single nucleotide polymorphism):
Käitumuslikud põhjused
- Toitumine
- Mikroelementide puudus (elutähtsad ained) - rauapuudus; vt Ennetamine mikrotoitainetega.
- Naudi toidu tarbimist
- Alkohol
- Kohv
- Tubakas (suitsetamine)
- Narkootikumide tarvitamine
- Opiaatid - võimas valuvaigistid nagu morfiin.
- Unepuudus - see võib rahutute jalgade sündroomi ägedalt süvendada
Haigusega seotud põhjused
- Endokriinsed haigused
- Neuroloogilised haigused nagu polüneuropaatiad (perifeersete närve), motoneuroni haigused (motoneuroneid mõjutavate haiguste rühm. Motoneuronid on kesknärvisüsteemi närvirakud, mis kasutavad oma aksonit lihase otseseks või kaudseks kontrollimiseks), müelopaatiad (seljaaju haigused), Parkinsoni tõbi
- Neerupuudulikkus (neer nõrkus).
- reumatoidartriit
- Rauavarude ferritiini häired
- Ureemia (kuseteede esinemine uriinis) veri üle normväärtuste).
Ravim
- Antidepressandid (ravimid eest depressioon) - esp. valikuline serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d); tri- ja tetratsüklilised antidepressandid.
- Antipsühhootikumid (neuroleptikumid/ närvi pärssivad ained), mis toimivad antagonistlikult dopamiini D2 retseptor.
- Β-Sümpatomimeetikumid (astma ravi).
- Liitium
- Metoklopramiid (antiemeetikum / anti-iiveldus ravimid).
- Mirtazapiin (võib põhjustada RLS ägenemist / süvenemist).
- Steroidid?
Muud põhjused
- Spinaalanesteesia
- Rasedus