kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.
- Maks ultraheliuuring (maksa ultraheliuuring) - alkoholivaba põhidiagnoosimiseks rasvane maks (NAFLD) [hepaatne steatoos (rasvmaks): võrrelda ehhogeensusega maksa neerukoorega (normaalne: isoehogeenne; hepaatne steatoos: ehhogeensem maks); tundlikkus (haigestunud patsientide protsent, kelle puhul haigus tuvastatakse protseduuri abil, st tekib positiivne leid) 60–94%; spetsiifilisus (tõenäosus, et protseduuriga tuvastatakse ka terved isikud, kellel kõnealust haigust pole, 66–97%; kerge steatoosi (rasvmaksa rakud) positiivne ennustav väärtus (PPV) on maksimaalselt 67%] (sonograafiline jälgimine poolaasta jooksul alkoholivaba steatohepatiidi korral, NASH).
vabatahtlik meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo tulemustest, füüsiline läbivaatus, laboridiagnostika ja kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika - eest diferentsiaaldiagnoos.
- Elektrilise impedantsi analüüs (kehaosade / keha koostise mõõtmine) - keha rasva määramine, rakuväline keha mass (veri ja koevedelik), keharakk mass (lihaste ja elundite mass) ning kogu keha vesi, sealhulgas mõõtmine kehamassiindeks (KMI, kehamassiindeks), talje ja puusa suhe (THV) ja vererõhk.
- Ultraheli-põhiste nihkelaine elastograafia protseduuridega - saab kasutada edasijõudnute välistamiseks maks fibroos ja tsirroos NASH-s Märkus: elastograafia abil ei ole võimalik eristada steatohepatiiti ja fibroosi.
- Mööduv elastograafia (TE, fibrosaan; ultraheli - protseduur, mis mõõdab sidekoe maksas) - etapi hindamiseks maksafibroos.
- Magnetresonantselastograafia - võimaldab väiteid fibroosi astme kohta.
- Magnetresonantsspektroskoopia (MR-S) - maksa rasva täpseks määramiseks; Siiski ei ole see tavapärase kliinilise tava juurde jõudnud, kuna puudub piisav riist- ja tarkvara juurutamine. (tugev konsensus)
- Fosfor-põhine magnetresonantsspektroskoopia - selleks, et eristada lihtsat rasvane maks ja alkoholivaba steatohepatiit.
- Maksa punktsioon (maksa biopsia; kullastandard):
- Muude maksahaiguste välistamiseks võib vaja minna histoloogilist varundamist (tugev konsensus)
- NAFLD-ga patsientidel ja positiivsed autoantikehade kui on põhjendatud kahtlus autoimmuunse esinemise suhtes hepatiidi (AIH; autoimmuunne hepatiit), kuna see võib põhjustada konkreetseid terapeutilisi tagajärgi. (tugev konsensus) (soovitus)
- Laparoskoopia (laparoskoopia) - ebaselgete leidude jaoks.
Muud märkused
- 3,076 Barcelona suurlinnast pärit maksatervisliku täiskasvanu mööduv elastograafia näitas 6.8% -l uuringus osalejatest suurenenud maksajäikust (≥ 9 kPa). Kannatanutele pakuti maksa biopsia; 92 neist nõustusid. Arstid diagnoosisid alkoholivaba rasvane maks haigus (NAFLD) 81 osalejal ja alkohoolne maksahaigus seitsmel. Ülejäänud neljal patsiendil ei esinenud histoloogilisi (peenekoe) kõrvalekaldeid.
- Mitteinvasiivse fibroosi skoori arvutamine (nt NAFLD fibroosi skoor; parameetrite vanus, kehamassiindeks (KMI; kehamassiindeks (KMI)), suhkurtõbi, AST (GOT), ALT (GPT), trombotsüüdid ja albumiin): NAFLD fibroosi skoor
