Sukeldumine sobivus eksamit peaksid regulaarselt läbi viima kõik sukeldujad, algajad ja edasijõudnud. Sukeldumise ja hüperbaarse meditsiini ühing (GTÜM) soovitab 18–40-aastastele tervetele inimestele kolmeaastast uurimisintervalli. Kõigile teistele isikutele ja meditsiiniliste kõrvalekallete korral (suhtelised vastunäidustused: nt väliskõrvapõletik kuulmekäik), hästi kontrollitav bronhiaalastma (stabiilsega kops funktsioon), krooniline kodade virvendus (VHF) hea sageduse juhtimise ja normaalse võimlemisvõimega, piiramata põhihaigust), vähendatakse intervalli ühele aastale. Ametlikud tunnistused sobivus Sukeldumise ja hüperbaarse meditsiini ühingult (GTÜM) võivad välja anda kõik arstid, kes järgivad seltsi praeguseid juhiseid.
Protseduur
Sukeldumisvõime kontroll hõlmab:
- Üksikasjalik haiguslugu
- Olemasolevad tingimused (sh operatsioonid)
- Füüsiline vorm
- Sukeldumise koolituse tase
- Psühholoogiline olukord
- Praeguste järelduste ülevaade
Narkootikumide analüüs
- Kõigi ravimite, eriti kriitiline ülevaade antidepressandid (ravimid kasutatakse raviks depressioon), antiemeetikumid (ravimid kasutatakse raviks iiveldus), antihistamiinikumid (ravimid mis muudavad keha enda aine mõju vastupidiseks histamiin), krambivastased ravimid (krampide raviks või ennetamiseks kasutatavad ravimid), antipsühhootikumid (neuroleptikumid) (ravimid, millel on rahusti ja antipsühhootikum - tegelikkuse kaotuse vastu võitlemine - mõju), narkootikumid (narkootikumid) ja stimulandid kesksest närvisüsteem.
- Füüsiline eksam (arvestades erialaseltside eksamivorme: GTÜM; ÖGTH); eksam või hindamine:
- Nahk, silmad
- Trummikile otoskoopia abil (kõrvaskoopia; visuaalne kontroll / vaatlus) kuulmekile liikuvus).
- Rõhu ühtlustamine vastavalt Valsalvale (Valsalva kohtuprotsess) Hukkamine: jõuline aegumine (väljahingamine) suletud vastu suu ja ninaava. Samal ajal pingutage hingamislihaseid ja kõhulihased, mis suurendab õhurõhku hingamisteedes. Eustachi toru kaudu tekib Valsalva ajal katse nina-neelu ja keskkõrva (= ventilatsioon Euroopa keskkõrva) .Valsalva positiivne: kui kuulmekile on terve, paisub see seeläbi väljapoole, mida saab jälgida otoskoopi (otoskoopia) abil.
- Auscultation (kuulamine) süda ja kopsud.
- Kõhu palpatsioon (palpatsioon)
- Lihas-skeleti süsteemi orienteeruv uurimine
- Orienteeruv neuroloogiline uuring
- EKG puhkeolekus - elektrilise aktiivsuse uuring süda treeningu ajal ja puhkeolekus.
- Harjutage EKG-d alates 40. eluaastast, silmatorkava anamneesi korral ka alla 40-aastastel - elektrilise aktiivsuse uurimine süda treeningu ajal (tsükkel ergomeetria).
- Spiromeetria (kopsufunktsiooni test: elutähtsus (VC), sekundiline maht (FEV1), sunnitud elujõud (FVC); FEV1 / FVC)).
- Uriini uurimine ribakatsega (uriini pH, valgud, glükoos, nitriti sisaldus, bilirubiin, Ketoonid).
- Vereanalüüsid (valikuline)
- Spordimeditsiini konsultatsioon
Sukeldumisvõime absoluutsed vastunäidustused (vastunäidustused) (täielikkuse väidet pole olemas!):
- Kõrv:
- Kuulmekäigu selge turse
- Äge toru düsfunktsioon koos mittetöötava rõhu tasandamisega
- Trummikile perforatsioonid
- Kuulmiskaotus (vestibulaarsete sümptomitega; kuulmislangus või tinnitus (helisemine kõrvades) ägedas staadiumis).
- Kopsu:
- Äge bronhiit
- Kontrollimatu bronhiaalastma
- Liikumine ja / või külmast tingitud astma
- Bronhiaalastma ägenemine (haiguse ägenemine; äge süvenemine)
- Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK), millel on kopsufunktsiooni piirangud (vastavalt II etapile 2 GOLD: FEV1 80-50% eesmärgist; FEV1 / FVS <70%).
- KOK-i äge ägenemine
- Emfüseem (kopsude väikseimate õhuga täidetud struktuuride (alveoolid, alveoolid) pöördumatu hüperinflatsioon)
- Kopsutsüstid / mullid (suuremad mullid), bronhiektaas (sünonüüm: bronhiektaas; keskmise suurusega hingamisteede (bronhide) pöördumatu sakulaarne või silindriline paisumine)
- Süda:
- Südame rütmihäired:
- Tahhükardia vajavad ravi (> 100 südamelööki minutis)) koos struktuurse südamehaigusega ja ilma.
- Supraventrikulaarsed ekstrasüstolid (südame ekstrasüstool, mis esineb vatsakese (südamekambri) kohal) teadvuse häirega
- Komplekssed rütmihäired
- <1 aasta pärast ägedat koronaarsündroomi (ACS; koronaararterite haiguse staadiumid, mis on kohe eluohtlikud); ka pärast seda, kui esineb stenokardia (survetunne rinnus, südamevalu), südamepuudulikkus (südamepuudulikkus), vatsakeste (südamekambri) funktsioonide vähenemine või ravi vajavad rütmihäired
- Hemodünaamiliselt tõhus vitia (südamerikked, mis mõjutavad tõhusalt veevoolu mehaanikat) veri (hemodünaamika)): nt aordi- ja mitraalstenoos (südameklapi defektid, mille korral aordiklapi / mitraalklapi on kitsendatud) klapi avanemisaladega <1.5 cm²
- Püsiv foramen ovale (PFO; patent foramen ovale) - suurenenud emboolia (anuma oklusioon) oht; kliiniliselt tekib pilt ebaselge etioloogiaga (põhjus) dekompressioonihaigusest (DCI)
- Südame rütmihäired:
In rasedus ei tohiks survestatud gaasiseadmetega sukelduda võimaliku teratogeensuse ohu tõttu ( lootele). Sukeldumisvõimalus aegub:
- Ägeda haiguse korral kuni täieliku taastumiseni.
- Igasuguste ventilatsioonihäirete korral
- Pärast raskeid haigusi *
- Pärast kirurgilisi sekkumisi *
- Pärast sukeldumisõnnetust *
* Nendel juhtudel on vajalik uus sukeldumise tervisekontroll! Märkus. Harrastussukeldujate vanuserühmas üle 50 aasta esines kardiovaskulaarseid riske eriti sageli. Üks kahest oli ülekaaluline, rohkem kui üks kahest oli endine suitsetaja ja iga kolmas teatas kõrgendatud seisundist kolesterooli taseJäreldus: sukeldumise osana sobivus eksam, KMI (kehamassiindeks) tuleks kindlaks määrata, suitsetamine staatus, mille kohta küsiti, südame-veresoonkonna ajalugu riskitegurid nagu hüpertensioon (kõrge vererõhk) kogutud ja kolesterooli määratud. See aitab vähendada surmaga lõppevate sündmuste ohtu harrastussukeldumise ajal.
