Sümptomid
Valu kõrvas (tehniline termin: otalgia) võib olla ühepoolne või kahepoolne ning püsiv või vahelduv. Need erinevad intensiivsuse ja olemuse poolest, võivad olla äärmiselt ebamugavad ja mõnikord kaovad ise. Kõrva valu kaasnevad sageli muud sümptomid, nagu eritis kõrvakanalist, kuulmisraskused, survetunne, palavik, vedel nina, kurguvalu, tinnitusvõi pearinglus.
Põhjustab
Valu see, mis pärineb kõrvast, on sagedamini lastel ja seda nimetatakse primaarseks otalgiaks. Teisest küljest, kui päritolu on väljaspool, nimetatakse seda sekundaarseks otalgiaks. Sekundaarsed otalgiad tekivad sagedamini täiskasvanutel. Valu tegelik allikas võib mõnikord olla kõrvast kaugel. Seega isegi a süda rünnak võib põhjustada kõrvavalu. See on kõrva sensoorse närvivarustuse tulemus. Kõrvavalu põhjustab sageli põletik, nakkus, vigastused või füüsiline toime. Kõige tavalisemad põhjused on:
- Äge keskkõrvapõletik esineb peamiselt lastel ja on põhjustatud bakterid mis sisestavad keskkõrva alates ninaõõnes. Viirused saab ka arendusse kaasata.
- Välise põletik kuulmiskanal (väliskõrvapõletik) on tavaliselt põhjustatud ka bakterid ja tekib näiteks pärast ujumine. Võimalike kaasuvate sümptomite hulka kuuluvad sügelus, punetus, turse ja tühjenemine. herpes viirused ja seened on samuti võimalikud patogeenid.
- Käre kurknäiteks kontekstis a külm, võib kiirata kõrva. The viirused kaasatud võivad ka viia munajuha katarr, Eustachi tuubi põletik.
- Pistikus kõrvavaha, väline kuulmiskanal on nihkunud tserumooniga, mis avaldub survetundes ja kuulmisraskustes.
- Haigused, põletikud ja hammaste või lõualuu nakkused võivad samuti kõrvavalu põhjustada.
- Võõrkehad nagu putukad, graanulid või legotellised (lastel).
- Kõrva, kõrvakanali vigastused, perforatsioon kuulmekilenäiteks vatitampoonidega.
Muud põhjused (valik):
- Külmakahjustused, põletused
- Näiteks nakkushaigused kuulmekile (müriit), mumps.
- Lihase pinge
- Müra ja paugutrauma
- Barotrauma sukeldumise ajal või lennukis maandumisel
- Vähk
- Aurikuli tselluliit
- Sinusiit
- Mastoidiit
- Kraniomandibulaarse düsfunktsioon
- Trigeminaalne neuralgia
Diagnoos
Diagnoos pannakse patsiendi anamneesi põhjal, füüsiline läbivaatus (sealhulgas otoskoopia) ning vajadusel laborimeetodid ja pildistamismeetodid. Uuritakse mitte ainult kõrva, vaid ka neelu, suuõõne ja ninaõõnesid, lümf sõlmed ja ümbritsevad nahk, muu hulgas. Eriti oluline on küsida patsientidelt võimalike kaasnevate sümptomite kohta, sest need võivad anda vihjeid selle põhjustele.
Narkomaania ravi
Ravi sõltub põhjusest. Järgnevad on peamised uimastiravi võimalused. Kõrvatilgad:
- Kõrvatilgad sisaldav lokaalanesteetikumid nagu prokaiin ja valuvaigistid nagu fenasoon tilgutatakse peamiselt välise ärrituse ja põletiku korral kuulmiskanal. Kõrvatilgad koos antibiootikumid or glükokortikoidid saadaval on ka infektsioonide ja nahk haigused. Tähtis: perforeeritud kuulmekile ei tohi kõrvatilku manustada!
Sukelduja langeb:
- Sukeldujad on kõrvatilgad happeliste, antiseptiliste ja toitvate omadustega. Neid manustatakse peamiselt välise keskkõrvapõletiku ennetamiseks, kuid sobivad osaliselt ka raviks.
Cerumenolüütikumid:
- Cerumenolytics on kõrvatilgad, mis pehmendavad kõrvatroppi ja hõlbustavad selle eemaldamist. Need on ühendatud järgneva kõrva niisutamisega. Sel eesmärgil on olemas ka puhastavad ja toitvad pihustid.
Valuvaigistid:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ained ravimidNagu ibuprofeen or diklofenakja muud valuvaigistid, näiteks atsetaminofeen või metamisool, võib võtta lühiajaliseks sümptomaatiliseks valu raviks, kui vastunäidustusi pole.
antibiootikumid:
- suuline antibiootikumid nagu penitsilliinid võib olla tähistatud keskkõrvapõletik ja muud bakteriaalsed infektsioonid. Nüüd määratakse neid ettevaatusega keskkõrvapõletik kõrge spontaanse paranemise määra tõttu. Pindmisi nakkusi saab ravida ka kohapeal.
Dekongestandid ninaspreid:
- Sümpatomimeetikumid nagu ksülometasoliin or oksümetasoliin kasutatakse aerosoolide või tilkadena nina limaskesta ja näiteks eustakia toru munajuha katarr. Süsteemne sümpatomimeetikumid, näiteks need, mis sisaldavad fenüülefriin, on ka saadaval. Muud nasaalsed ravimid, näiteks niisutavad ninaspreid või rögalahtistid, võib samuti manustada.
Narkootikumidevastane ravi
- Kuumus, nt soojad kompressid, kõrvaküünlad.
- sissehingamine
- Nina loputamine
- Sibul surub kokku
- Välise kuulmekäigu puhastamine
