Sapipõie põletiku diagnoosimine

Milliseid meetodeid saab kasutada koletsüstiidi diagnoosimiseks?

  • Kliiniline uuring
  • Vereanalüüs
  • Ultraheliuuring
  • ERCP
  • CT
  • Stsintigraafia

Esialgse ajal füüsiline läbivaatus, äge põletik sapipõis avaldub kliiniliselt nn Murphy märgiga. Kõhuõõne uurimise ajal palpeerib arst sapipõie parema rannakaare all, mis põhjustab valu ägedalt haige patsiendil.

2. vereanalüüs

Ajal veri test, a sapipõis põletik, lisaks suurenenud üldistele põletikuväärtustele nagu CRP väärtus (C-reaktiivne valk) ja BSG (vere settimise määr), teatud taseme tõus ensüümide nagu gamma-GT (gamma-glutamüültransferaas) ja AP (leeliseline fosfataas). Põletiku tõttu sapipõis, veri koosseis näitab ka valged verelibled (leukotsütoos) koos vasakpoolse nihkega, st noorte leukotsüütide arvu suurenemine.

3. ultraheli

Kui diagnoos pannakse abil ultraheli kõhuõõne (kõhuõõne) uurimine (sonograafia), sapipõletik põis on laienemise ja laienemise tõttu silmatorkav sapi kanal. A sapi obstruktsioonist tingitud staas ja sapikivid saab ka nähtavaks teha ultraheli. Krooniliselt põletikuline sapipõis võib muljet avaldada pakseneva või kahaneva sapina põis armistumise tõttu.

4. ERCP

ERCP diagnoosimisel kasutatakse endoskoopilise retrograadse kolangiopankreatikograafia, sapipõie, sapi kanaleid ja pankrease kanalit sekretsiooni voolu suuna suhtes (retrograadne) saab ekraanil visualiseerida, kasutades kontrastainet röntgen ja kivid vajadusel eemaldada. Diagnoosimisel kasutatud endoskoop sisestatakse läbi suu söögitoru kaudu ja kõht kuni avamiseni sapijuha sisse kaksteistsõrmiksool. Kive ja kitsendusi (stenoosi) saab seega muuta nähtavaks.

5. KT

Muude haiguste välistamiseks peaks olema ühendatud arvutitomograafia (CT).