Hüperseksuaalsus - kõnekeeles seksisõltuvus - viitab suurenenud soovile seksi või seksuaalaktide järele. Meditsiin, psühholoogia ja seksoloogia on viimastel aastatel üha enam selle teemaga seotud. Põhjused on erinevat laadi, piiritlemine endiselt tervislikust käitumisest niigi ebatervislikuks on keeruline.
Mis on seksisõltuvus?
Mõiste seksisõltuvus teaduslik määratlus seda veel pole. Ainult ja üksi tunnistatakse suurenenud seksuaalset soovi seksuaalse häirena. Selle, kas seksisõltuvus on olemas või mitte, määrab peamiselt mõjutatud inimese tunne. Puudub juhis, kui seksist saab liiga palju, seega on küsimus selles, kas mõjutatud isikul on probleeme tema käitumisega. Seksisõltuvuse all kannatavatel inimestel on liialdatud, äärmuslik tung seksuaalaktide vastu, mis piiravad neid nende elus. Mõjutatud inimeste mõtted ei pöörle enam millegi muu ümber, nad ainult otsivad ega saa enam millestki muust rõõmu tunda. Sageli on orgasmi- ja pühendumisvõime seksisõltlastel piiratud, mistõttu nad jätkavad otsinguid.
Põhjustab
Seksisõltuvuse täpsed põhjused pole teada. Selge on aga see, et see on alati mitme teguri koosmõju. Harvadel juhtudel on füüsilisi põhjuseid, mis võivad peituda neerupealise koore kasvajas. Samamoodi võivad erinevad vaimuhaigused, näiteks maniad, olla põhjuslikud. Kuna ka seksuaalsust õpitakse, mängivad rolli perekondlikud tegurid. Torkab silma, et seksisõltlased on sageli pärit perekondadest, kus alkohol väärkohtlemine või muud sõltuvused. On tõestatud, et sõltuvuskäitumisel on geneetiline hoiak. Seksi ajal vabanevad kehas messenger-ained, millel on positiivne mõju meeleolule. Paljud seksisõltlased suurendavad lisaks endogeensete ainete vabanemist ravimid mängude kaudu, mis hõlmavad hirmu või riski. Seksisõltuvuse põhjus võib olla ka kuritarvitamine lapsepõlv. Mõjutatud inimesed on õppinud, et nad suudavad seksiga seotud probleeme lahendada ja on partneritele kättesaadavad, ilma et nad ise oma vajadusi tajuksid. Varajase seksuaalse kogemuse ajal võib valdav positiivne kogemus vallandada ka seksisõltuvuse. Kannatajad otsivad seda tunnet pidevalt.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Seksisõltuvuse tunnused on eelkõige pidev soov seksuaalse kontakti järele. Kogetud seksuaalakt ei täida soovi, kuid soov seksi järele jääb püsivalt püsima. Selle tagajärjel tekivad paarisuhtes sageli probleemid. Kui mõlema partneri sugutungi ei saa püsivalt ühitada, saabub varem või hiljem rahulolematus. Sõltuvuse tüüpiline sümptom on soov, antud juhul seksi järele, mida ei saa ratsionaalselt kontrollida. Seega külastavad ka paljud seksisõltuvusest mõjutatud inimesed, et täita oma soovi seksuaalse kontakti järele väljaspool olemasolevat partnerlust. Kui partner seda õigustatud ei pea, on tavaliselt tagajärjed armukadedus, usalduse rikkumine ja lahusolek. Kuid isegi need, keda seksuaalsõltuvus mõjutab ja kes pole partnerlussuhted, võtavad mõnikord teatud riske. Suurel hulgal seksuaalpartnereid on oht nakatuda suguhaigustesse. Sellest tuleneva ebamugavuse vältimiseks peavad haiged tagama selle range kasutamise kondoomid. Sama kehtib soovimatu arengu kohta rasedus. Seksisõltuvus piirdub tavaliselt pideva tegutsemisega füüsilisest tungist, kuid ei hõlma tingimata soovi püsiva partnerluse või laste järele. Et säästa kõiki siin osalevaid emotsionaalseid probleeme, on turvaline rasestumisvastaseid on asendamatu seksisõltuvuse korral.
Diagnoos ja kulg
Seksisõltuvus suureneb aastatega. Tavaliselt muutub seksuaalsus üha vähem rahuldavaks, selle mõju igapäevaelule üha suurem. Tung seksuaalsuse järele on üha raskemini kontrollitav. Tüüpilised märgid on:
- Mõtted keerlevad üha sagedamini seksi ümber. Samuti harrastatakse järjest rohkem seksi. Kui seda enam ei toimu, tekib ärevus ja sisemine tühjus.
- Mõjutatutel on probleeme partnerluses, suurenenud suguhaigustega nakatumise oht, sageli tekivad rahalised ja ametialased raskused.
- Toimub käitumise kontrolli kaotamine. Mõjutatud inimesed üritavad laiendada oma seksuaalelu, ebaõnnestuda rahulolu puudumise tõttu ja lõpuks sundkäitumisega, mida nad enam murda ei saa.
- Seksisõltlased püüavad seksiga lahendada konflikte ja negatiivseid emotsioone. See õnnestub ainult lühiajaliselt, millele järgneb sageli süütunne.
- Seksuaalsus määrab mõjutatud inimese kogu elu, muud kohustused jäetakse täielikult tähelepanuta.
- Sageli on seksuaalne soov häiritud.
Tüsistused
Seksisõltuvus põhjustab komplikatsioone mitmel tasandil. Näiteks sõltuvuse pidev tagaotsimine (antud võimalus) viib tolerantsuse suurenemiseni. See käitub siin sarnaselt sõltuvust tekitavate ainetega: algsest stiimulist ei piisa enam sõltuvuse rahuldamiseks ja seetõttu otsitakse ekstreemsemaid stiimuleid. See võib avalduda raskemate seksuaalsete tavade tõttu tegutsemises, kuid võib lõppeda ka seksuaalse ahistamise, vägistamise või isegi seksuaalse tapmisega. Sellistel juhtudel on seksisõltuvusel mõjutatud isikute jaoks vastavad õiguslikud tagajärjed. See on eriti tõsine, kui seksisõltlastel esineb ka parafiiliat (pedofiilia, koprofiilia). Näitlemisvõimaluste puudumise tõttu tekib kannatanutel siin vältimiskäitumine (intensiivne pornograafia tarbimine, millest osa on ebaseaduslik, külastab prostituute oma soovide täitmiseks) ja võib siin ka seadusjärgseid piire ületada. Seevastu on juhtumeid, kus seksisõltuvust võib pidada spetsiaalselt välja elatud prostitutsiooni aluseks. Sellistel juhtudel võrdub seksisõltuvuse ravi rahalise aluse kaotusega. Sotsiaalne langus on võimalik seksisõltuvuse tõttu. Selle põhjuseks võivad olla selles kontekstis paiskumised, rahaline häving või kuriteod. Lisaks nakatuvad sugulisel teel väga aktiivsed inimesed enamasti suguhaigustesse, kuivõrd teo ajal ei tagata piisavat kaitset.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Seksisõltuvus tekitab aja jooksul kannatuste survet ja see on õige aeg arsti abi otsimiseks. Hiljemalt, kui mõjutatud isik ise tunnistab, et on seksisõltlane, ja teeb seetõttu otsuseid, mis pole tema huvides, tuleks pöörduda arsti poole. Kuid seksisõltuvuse all kannatus tekib palju varem, enne kui kannatanud inimene ise hakkab selle all kannatama seisund, nimelt inimestel, keda seksisõltuvus otseselt mõjutab. See võib olla muutuv või isegi fikseeritud seksuaalpartner. Isegi sellest võib seksisõltlastel abi otsida olla piisav, isegi kui nad ise seda olukorda veel ei kannata - nad kannatavad teiste inimeste kahjustamise pärast, mida nad ei taha teha. Need, kes saavad selles etapis abi vastu võtta, teevad enda ja teiste jaoks õige otsuse. Kontaktisik võib olla perearst, kui kahtlustatakse seksisõltuvust, kuid probleemiga saavad hakkama ka sellised spetsialistid nagu günekoloogid või uroloogid. Lõppkokkuvõttes peab ravi pakkuma psühholoog või alternatiivne arst. Kui soovite minna otse nende juurde, võite ka seda teha, kuid peate kohtumist mõnda aega ootama või maksma kulud ise. Täiendavalt on olemas ka head tugigrupid seksisõltlastele, kes võivad anda väärtusliku panuse ravile või ületada ooteaegu.
Ravi ja teraapia
Kui kannatanud inimene suudab oma olukorda ära tunda ja tunneb ka vastavalt suurt kannatust, ravi saab aidata. Kõige sagedamini tunnetuslik käitumuslik teraapia kasutatakse. Mõjutatud inimesed õpivad ja saavad aru, kuidas nad sattusid seksisõltuvusse, mis on isiklikud põhjused ja kuidas nad saavad oma käitumist muuta. Mõningatel juhtudel, psühhotroopsed ravimid kasutatakse. Probleemne on see, et siiani liiga vähestel terapeutidel on tegelikke kogemusi seksisõltuvuse ravimisel. Võib osutuda vajalikuks lisaks seksisõltuvusele ravida ka muid vaimuhaigusi. The ravi taotleb eesmärki, et saaksite kogeda lähedust ilma seksuaalsusega seotuna, mistõttu enamik ravimeetodeid töötab alguses seksuaalse karskuse faasiga, kus ei toimu seksuaalseid toiminguid iseenda või partneriga. See tähendab, et mõjutatud inimesel tekivad negatiivsed tunded, mida saab läbi töötada. Esmatähtis on tervisliku suhte loomine iseendaga, kuna suhe iseendaga kujundab suhteid teistega.
Ennetamine
Seksisõltuvuse ennetamine on põhimõtteliselt võimatu. Ainus asi, mis võib aidata, on uurida ennast, oma seksuaalset käitumist, suhteid partneritega ja küsida endalt, kas tema elustiili võib pidada tervislikuks, kas see erineb teiste inimeste eluviisidest, kas sellega on probleeme ja kui jah , miks. Mõni endine seksisõltlane käib pärast tugigruppe ravi jagada ideid teistele, keda see on mõjutanud. Sellised rühmad võivad pakkuda ruumi rääkima avalikult seksisõltuvuse tabuteemal. Rühmas osalejad toetavad sageli üksteist, jagades üksteisele näpunäiteid või pakkudes uusi vaatenurki. Eneseabigruppide oluline ülesanne on psühholoogilise kergenduse pakkumine.
Hooldus
Nõuandekeskused mängivad olulist rolli ambulatoorse järelravi osas pärast seksisõltuvusravi. Mõnel juhul korraldavad need eneseabi- või muid vestlusgruppe. Mõnes nõustamiskeskuses pakutakse ka üks-ühele seansse, mis võivad toimuda regulaarselt või vastavalt vajadusele. Spetsiaalseid seksisõltlaste sisseastumiskeskusi on harva - siiski pakuvad mõned sõltuvushäirete nõustamiskeskused gruppe ja kõnelusi käitumissõltlastele. Lisaks hasartmängu- ja internetisõltlastele hõlmavad need ka seksisõltlasi. Huvitatud isikud peaksid siiski igal üksikjuhul vastava teenuseosutajalt uurima, kas konkreetne järelhooldusprogramm sobib neile. Lisaks nõustamiskeskustele on olemas polikliinikud või spetsialiseeritud polikliinikud ja kliinikud, mis mõnikord pakuvad sarnaseid ambulatoorseid teenuseid. Mõnel kliinikul on oma järelravi programm, kuhu patsiendid saavad pärast kliinikus viibimist üle minna. Seksisõltuvus viib sageli suhtekonfliktideni. Kui partnerlusprobleeme pole teraapias veel piisavalt käsitletud, võib olla mõttekas jätkata partnerlusega tegelemist ka pärast tegelikku ravi - vajadusel nõustaja, treeneri või terapeudi toel.
Siin on, mida saate ise teha
Kõige olulisem on tunnistada, et seksisõltuvus põhjustab probleeme. Kui seda põhinõuet ei ole, on kogemused näidanud, et patsient ei järgi ravi pidevalt. Seega ei saa saavutada ka eneseravi eesmärki oma seksuaalsuse kontrollimiseks. Teavet on soovitatav vahetada vahetu keskkonna ja teiste mõjutatud isikutega. Nagu ka alkoholism, on suurenenud ägenemiste oht. Avatus võib esialgu olla keeruline. See kehtib eriti enda partneri kohta. Oluline on mitte muuta teatud käitumist tabuks. Rühmaseansid on osutunud edukaks. Mitmed kannatajad osalevad neil sessioonidel, kirjeldavad oma kogemusi ja töötavad välja toimetulekustrateegiad. Pidev arutelu peaks viima paremuse poole. Äärmuslikel juhtudel põhjustab seksisõltuvus isegi kuritegusid. Voyeurism ja ekshibitsionism on vormid, mis teevad teistele haiget. Kui need on juhtunud, ei tohiks patsiendid eneseravist hoiduda, vaid tähelepanu peaks olema professionaalsel teraapial. Nendel juhtudel on saavutatud psüühikas sügavalt juurdunud etapp, mis nõuab arsti järelevalvet.
