töö
Kirurgilist ravi ei saa soovitada kõigile mitraalklapi puudulikkus. Sõltuvalt raskusastmest seisund ja valdavad kaasnevad haigused, võivad esineda individuaalsed kirurgilised näidustused ja vastunäidustused. Üldiselt erinevad kirurgilise ravi näidustused vastavalt primaarsele või sekundaarsele mitraalklapi puudulikkus on olemas.
Reeglina raske mitraalklapi puudulikkus on kirurgilise sekkumise näidustus. Sõltuvalt süsteemi pumpamise funktsioonist süda, mõõdukas mitraalklapi puudulikkus võib olla ka operatsiooni näidustus. Kui ilmnevad sümptomid, mis on otseselt või kaudselt põhjustatud mitraalklapi puudulikkus, peetakse tavaliselt operatsiooni.
Isegi kui konservatiivsed ravivõimalused on ammendatud, võib kirurgiline ravi olla järgmine terapeutiline samm. Igal juhul on funktsiooni süda on oluline tegur operatsiooni näidustuse määramisel. Asjakohane süda näiteks ebaõnnestumine võib kujutada endast operatsiooni vastunäidustust.
Nagu iga kirurgilise protseduuri puhul, on ka operatsiooniga seotud riskid mitraalklapi puudulikkus. Kuna operatsioonid erinevad mõnikord sõltuvalt puudulikkuse põhjustest oluliselt, on iga operatsiooni jaoks erinevad riskid. Üldiselt kipub primaarse mitraalklapi puudulikkuse operatsioon olema vähem riskantne kui sekundaarse mitraalklapi puudulikkuse operatsioon.
See on peamiselt tingitud asjaolust, et sekundaarsete põhjuste puudulikkuse korral on südame jõudlus sageli häiritud. Operatsiooni riskid võivad hõlmata järgmist veri trombid, südamerütmihäiredja haavade paranemist häired. Valesti toimiv klapi rekonstrueerimine võib toimuda ka üksikjuhtudel.
Anesteesiast tulenevad riskid on samuti osa protseduurist ja neid tuleks tõsiselt võtta. Operatsiooni kestus sõltub suuresti läbiviidud protseduurist. Kui minimaalselt invasiivsed protseduurid saab läbi viia ühe tunni jooksul, võtab avatud südameoperatsioon tavaliselt veidi kauem aega.
Jällegi tuleb teha vahet, kas toiming on ühendatud südame-kopsu masin või kas operatsiooni saab teha pekslevale südamele. Avatud südameoperatsioon võtab tavaliselt umbes 2-3 tundi. Operatsiooni või individuaalse planeerimise ajal tekkivad tüsistused võivad operatsiooni mõne tunni võrra pikendada.
Kõik selle sarja artiklid:
