Türotroopne juhtimisahel on juhtimisahel kilpnääre ja hüpofüüsi. Selle kontrollsilmu abil on kontsentratsioon kilpnäärme hormoonid aasta veri on reguleeritud.
Mis on türeotroopne regulatsiooniring?
Türotroopne reguleeriv vooluring on reguleeriv vooluring kilpnääre (Joonis) ja hüpofüüsi. Türotroopne kontrollsilmus on tuntud ka hüpofüüsi-kilpnäärme kontrollsilmu ja hüpofüüsi-kilpnäärme telje sünonüümide all. The hüpofüüsi (hüpofüüs) toodab erinevaid hormoonid, sealhulgas üks helistas TSH. TSH tähistab türeotropiini või kilpnääret stimuleerivat hormooni. Meditsiinilises terminoloogias on kilpnääre nimetatakse ka kilpnäärmeks. Nii et hormoon TSH stimuleerib kilpnääret tootma hormoonid. Samal ajal kontrollib hüpofüüs ka hormoonide taset veri. Kui hormoone on liiga palju, vähendab see TSH tootmist.
Funktsioon ja ülesanne
TSH on hormoon, mida toodetakse hüpofüüsi esiosa nn türeotroopsetes rakkudes. Ühelt poolt stimuleerib see kilpnääret kasvamaja teiselt poolt edendab jood omastamine kilpnäärmes. Mõlemal mehhanismil on positiivne mõju hormoonide tootmisele kilpnäärmes. Kilpnääre toodab kahte hormooni. Hormoonid trijodtüroniin (T3) ja türoksiini või tetraiodotüroniin (T4) on jood ühendid. Umbes kolm korda rohkem türoksiini kui trijodotüroniin ringleb veri. Mõnes mõttes on T4 trijodotüroniini eelkäija. T3 on seevastu tõhusam kahest hormoonist. Erinevalt T4-st võib see aga veres püsida ainult 11–19 tundi. Pärast seda lagundatakse keha poolt. The kilpnäärmehormoonid täita arvukalt olulisi ülesandeid ainevahetuses. Näiteks osalevad nad soojuse reguleerimises tasakaal või edendada kasvu. T3 ja T4 tootmine sõltub TSH-st. Hüpofüüsi sekreteerib TSH. See stimuleerib kilpnääret rohkem tootma kilpnäärmehormoonid. Vastupidi, kilpnäärmehormoonid võib pärssida TSH vabanemist. Seda nimetatakse negatiivse tagasiside silmuseks. Kilpnäärmehormoonid seonduvad hüpofüüsi türeotropiinirakkude retseptoritega. See blokeerib TSH sünteesi. Seega ei stimuleerita kilpnääret enam kilpnäärmehormoonide tootmiseks. Pealegi ei reguleeri TSH tootmist ainult see negatiivse tagasiside ahel. Hüpofüüsi allub hüpotalamuse. hüpotalamuse määrab veres T3 ja T4 sihtväärtused. Kontrolli eesmärgil see meetmed tegelik kontsentratsioon. Kui veres on liiga vähe kilpnäärmehormoone, toodab see türeotropiini vabastavat hormooni (TRH) ja hormooni somatostatiin. Mida rohkem neid hormoone eritab, seda rohkem sekreteerib hüpofüüsi TSH. Järelikult vabaneb verre rohkem kilpnäärmehormoone. Lisaks sellele peamisele kontrollsilmusele on kilpnäärmehormoonide reguleerimiseks ka muid tagasiside mehhanisme, näiteks TSH ülilühike tagasiside mehhanism, mis kontrollib tema enda sekretsiooni. Lisaks on T3-lt ja T4-lt türotropeeriva vabastava hormooni vabastamise kohta pikka tagasisidet.
Haigused ja häired
Kilpnäärme normaalset funktsiooni nimetatakse eutüreoidismiks. Kui türeotroopne regulatsiooniringlus on häiritud, hüpotüreoidism or hüpertüreoidism võib juhtuda. Hüpotüreoidism (alaaktiivsus) on T3 ja T4 puudulik varustus kehasse. Esmasel hüpotüreoidism, põhjus on kilpnäärmes endas. Tõttu jood puudus või autoimmuunhaigused nagu näiteks Hashimoto omad türeoidiit, ei suuda kilpnääre enam piisavalt kilpnäärmehormoone toota. Seetõttu pole siin põhjuseks häiritud reguleerimisahel. Sellest hoolimata on haiguse tagajärjel kontrollsilmus mõjutatud. Kuna verre ei leia piisavalt kilpnäärmehormoone, on primaarse hüpotüreoidismi korral TSH tase kõrgem. T3 ja T4 tase on seevastu liiga madal. Sekundaarse hüpotüreoidismi põhjus on TSH puudulikkus. Sel juhul langetatakse nii TSH kui ka T3 ja T4 väärtusi. Kolmanda astme hüpotüreoidismi korral on olukord sarnane. Selle põhjuseks on TRH puudulikkus. Selles seisund, TRH, TSH, T3 ja T4 on kõik vähenenud. Kilpnäärme alatalitlus avaldub üldise nõrkuse, loiduse, väsimus ja kõhukinnisus. Mõjutatud isikud külmuvad kergesti ning võivad kannatada depressiivse meeleolu ja halva seisundi all kontsentratsioon. nahk on kuiv ja kare, kõne üsna aeglane. Naistel saab viima et menstruaaltsükli häired ja meestel erektsioonihäired. Lastel tekivad arengupeetused. Müksedeem on haigusele tüüpiline. See on taigna paksenemine nahk tõttu vesi säilitamine. Hüpertüreoidism on kilpnäärme patoloogiline üliaktiivsus. Esmasel hüpertüreoidism, haiguse põhjus on kilpnäärmes endas. Primaarse hüpertüreoidismi näiteks on autoimmuunhaigus Gravesi tõbi. sisse Gravesi tõbi, keha toodab antikehade (TRAK), mis seonduvad kilpnäärme TSH retseptoritega. Selle tulemusena toodab kilpnääre kontrollsilmusest täiesti sõltumatuid hormoone. T3 ja T4 on seega veres suurenenud, samas kui TSH tase on oluliselt vähenenud. Üsna haruldase sekundaarse hüpertüreoidismi põhjus on sageli TSH-d tootev kilpnäärme kasvaja. TSH-d toodetakse kontrollimatult, mille tulemusena suureneb T3 ja T4 tootmine. Tertsiaarset hüpertüreoidismi ehk TRH ületootmisest põhjustatud hüpertüreoidismi pole seni täheldatud. Kuid TRH ületootmine hüpotalamuse või on mõeldav kasvaja, mis toodab TRH-d. Kilpnäärme ületalitluse tüüpilised sümptomid on kõrge vererõhk, südame aktiivsuse muutus, kehakaalu langus hoolimata sööstvast isust, juuste väljalangemine või tsüklihäired. Mõjutatud isikud kannatavad ka sooja talumatuse ja kõhulahtisus.
