Sümptomid
Plantaarne tüükad on kõvad, karedad, teralised ja healoomulised nahk kasvud, mis ilmuvad jalatallale. Neid ümbritseb õigustatud rõngas. Plantaarne tüükad esinevad peamiselt jalapuul ja kannal. Nemad kasvama seestpoolt ja selle pinnal on paksenenud sarvjas kiht. Valu võib tekkida seistes või kõndides, kuna soolatüügas tundub nagu okas või kivi kingas. Tüükas olevad mustad täpid on trombiseeritud (blokeeritud) veri laevad. Plantaarne tüükad esinevad sagedamini lastel ja noorukitel ning immunosupressioonis.
Põhjustab
Haiguse põhjus on keratinotsüütide nakatumine epidermis nahk inimese erinevat tüüpi papilloomiviirustega (peamiselt HPV 1, 2, 4, 27 ja 57). DNA viirused tungida kudedesse väikeste vigastuste kaudu, pehmendatud nahk või pragusid. Infektsioon viib hüperplaasia (rakkude proliferatsiooni), paksenemiseni ja hüperkeratoos Euroopa epiteel. Kehakaalu rõhu tõttu surutakse soolatüügas pärisnahasse ja ei saa kasvama väljapoole. Kooritud naha kaalud on nakkusohtlikud. Edastus toimub tavaliselt aastal ujumine basseinid, ühised duširuumid, riietusruumid, spordisaalid või kogu pere. Paljajalu kõndimine on oluline riskitegur. Harvem on viirused edastatakse ka inimeselt inimesele. Need, kellel on varem olnud tüük, on vastuvõtlikumad.
Diagnoos
Diagnoos pannakse patsiendi ajaloo põhjal ja füüsiline läbivaatus. Muud nahahaigused, näiteks konnasilmad, tuleb välistada. Neil, erinevalt plantaartüügastest, pole musti laike. Tüükad häirivad ka papillaarsete harjade struktuuri.
Narkootikumidevastane ravi
Esimene võimalus on tähelepanelik ootamine. Plantaartüükad võivad aja jooksul iseenesest kaduda - kuid selleks võib kuluda kuni kaks aastat (!) Pärast seda perioodi on kaks kolmandikku tüükadest tavaliselt kadunud. Kuid tüükad võivad põhjustada valu, nad on nakkavad ja kosmeetiliselt häirivad. Tüükad hävitatakse füüsikaliste meetoditega. Üks levinud meetod on jäätumine (krüoteraapia). Selles protsessis on aplikaator küllastunud vedelikuga lämmastik, mille tulemuseks on väga madal külmumistemperatuur. Aplikaatorit hoitakse tüügas ettenähtud aja jooksul. Umbes ühe kuni kahe nädala pärast saab külmunud koe maha koorida. Ravi võib osutuda vajalikuks korrata. Muud ained nagu dimetüüleeter ja propaani kasutatakse ka eneseraviks. Tüükaid saab tühistada või lõigata ka väiksema operatsiooniga. Kasutatavate meetodite hulka kuuluvad: curettage või laserravi. Survevalu leevendamiseks võib paigaldada vahtplastist survestatud plaastreid või rõngaid.
Narkomaania ravi
Kõige tavalisemad ravimeetodid hõlmavad salitsüülhape ja jäätumine. Kirjanduse järgi on mõlemad meetodid umbes võrdselt tõhusad (Cockayne et al, 2011). Ravi ei pruugi olla esimene kord edukas ja võib-olla tuleb seda korrata. Mõned tüükad osutuvad ka püsivaks. Üldiselt on teraapia efektiivsem, kui kõigepealt eemaldatakse ülemine sarvjas kiht. Kasutatavate toimeainete hulka kuuluvad (valik): Salitsüülhape on keratolüütiliste omadustega. See lahustab nakatunud naha aja jooksul ja avaldab ka ärritavat toimet, mis stimuleerib immuunsüsteemi. Happed nagu trikloroäädikhape, monoklooräädikhape, äädikhape, piimhape or sipelghape lahustada või pehmendada haiget nahka ja neid kasutatakse kohapeal, näiteks harja või tüüka pliiatsiga. Kui aineid ei saa täpse täpsusega rakendada, on võimalik ümbritseva naha kaitsmine salviga. Tsütostaatilised ained nagu 5-fluorouratsiil on heaks kiidetud raviks. Mõju põhineb DNA ja RNA sünteesi pärssimisel. Bleomütsiini kasutamist mainitakse ka kirjanduses (mittemärgatav). Retinoidid nagu adapaleen on mõnede uuringute kohaselt ka tõhusad. Adapaleen all on rakendatud oklusioon (Gupta & Gupta, 2015). Seda kasutatakse ilma ametliku regulatiivse heakskiiduta (väljaspool etiketti). Alternatiivses meditsiinis on Thuja populaarne ravim näiteks tinktuuri kujul.
