hepariini kuulub antikoagulantidena tuntud toimeainete klassi - need on ained, mis pärsivad veri hüübimist. Selle efekti tõttu kasutatakse toimeainet haiguste ennetamiseks ja raviks tromboos, samuti verevalumite raviks. Sõltuvalt ravi eesmärgist rakendatakse seda kas vormis salvid ja geelid või süstitakse lahusena. Nagu iga teine toimeaine, hepariin on kõrvaltoimeid; siiski peetakse seda ainet üldiselt hästi talutavaks.
Hepariini toime
hepariini tagab selle veri hüübimine on meie kehas pärsitud. See toimub peamiselt toimeaine seondumisel ensüümiga antitrombiin III. Seejärel lülitavad need kaks ainet koos aktiveeritud hüübimisfaktorid välja veri. Kuid seob ka kaltsium ioonid - seda madalamad kontsentratsioon veres, seda raskem on vere hüübimist. Antikoagulandi toime tõttu kasutatakse hepariini peamiselt embooliate ja trombooside ennetamiseks. Seda kasutatakse sageli ka olemasolevate trombooside raviks. Lisaks kasutatakse toimeainet ka muudes olukordades:
- Jaoks ravi kohta süda rünnak või angiin pectoris.
- Koos tsink kaklema herpes viirused.
- Arstikabinettides ja haiglates, et vältida vereproovide hüübimist.
Väliselt kasutatakse hepariini pindmiste ravimite raviks flebiit verevalumite ja muljutiste turse vähendamiseks. Turse korral soodustab toimeaine verevoolu ja seeläbi vere tagasitulekut süda. See vähendab vesi naabruses laevad ja turse taandub. Lisaks võib hepariin põhjustada ka verehüübeid laevad vahetult all nahk lahustuma.
Hepariin salvides ja kreemides
Hepariini on mitmesugustes ravimvormides: toimeainet leidub salvid ja geelid, kuid on ka hepariini lahendused mis tuleb süstida süstlaga. Sisse salvid ja kreemid, kasutatakse toimeainet tavaliselt verevalumite ja muljutiste raviks. Kui ei ole ette nähtud teisiti, salvid tuleks kasutada väliselt kaks kuni kolm korda päevas. Salvi määrimisel tuleb jälgida, et see ei satuks lahti haavad, põletikulised piirkonnad nahk või limaskestad. Hepariin süstidseevastu kasutatakse pärast operatsioone näiteks riskide vähendamiseks tromboos. Inimesed, kelle liikuvus on pärast operatsiooni pikemaks ajaks piiratud, peavad sageli pärast haiglasoleku lõppu endale hepariini süstimist jätkama. Toimeainet võib süstida kas veeni veresoon või nahaalusesse rasvkoesse - küsige oma raviarstilt ravimi võimaluste kohta.
Mõelge vastunäidustustele
Kuigi hepariini sisse salvid ja kreemid saab kasutada väljastpoolt kõhklemata, välja arvatud mõned erandid, mille leiate lehelt pakendi infoleht teie ravimitest on süstimise kasutamisel mõned vastunäidustused lahendused. Näiteks ei tohi toimeainet süstida, kui on olemas II tüüp trombotsütopeenia - vereliistakute puudus või raske kõrge vererõhk. Lisaks ei tohi seda kasutada mõnel muul juhul:
- Aju verejooksu kahtluse korral
- Kohe pärast abort.
- Koos anesteetikumiga süstid sisse selgroog ja seljaaju punktsioonid.
- Kusejuha ja neerukivide korral
- Alkoholi kuritarvitamise eest
Üldiselt tuleb hepariini kasutada ainult äärmise ettevaatusega ja pärast arstiga konsulteerimist kõigis haigustes, mis on seotud suurenenud kalduvusega veritsusele. Patsiendid, kellel on kahjustus neer or maks raviarst peab ravi ajal regulaarselt jälgima.
Ravimi koostoimed
Kui teised antikoagulandid - näiteks muud antikoagulandid või ained nagu atsetüülsalitsüülhape - kasutatakse hepariinravi ajal, see võib suurendada verejooksu. Kui toimeainet võetakse koos propranolool, võib beetablokaatori toime tugevneda. Hepariini toime koos teatud teiste ravimitega võib samuti nõrgeneda. Need ained hõlmavad teatud allergia ravimid (H1 antihistamiinikumid), antibiootikumid (tetratsükliinid) ja süda- tugevdavad ained (südameglükosiidid). Nikotiin ja vitamiin C-l võib olla ka selline mõju. Üksikasjaliku loendi saamiseks interaktsioonid teiste ravimitega, palun vaadake oma ravimeid pakendi infoleht.
Hepariin raseduse ja imetamise ajal
Hepariini saab kasutada mõlema ajal rasedus ja imetamine, sest see ei ole platsentaarne ega liigu edasi rinnapiim. Kuid kui agenti kasutatakse sisemiselt mitu kuud jooksul rasedus, see võib viima - riski suurenemisele Osteoporoosi. Lisaks ei saa välistada, et sisemine kasutamine võib selle tõenäosust suurendada nurisünnitus või surnult sündinud. Imetamise ajal võib hepariini siiski muretult kasutada. Kui hepariini kasutatakse väliselt, ei esine ülalnimetatud riske. Kui aga toimeaine annus on väga suur, võib verejooksu kalduvus hiljem suureneda. Sellistel juhtudel periduraalne anesteesia sünnituse ajal ei ole võimalik.
