Toodet
Teofülliin on kaubanduslikult saadaval toimeainet prolongeeritult vabastavana tabletid ja süstitava ravimina (Unifyl, Aminophylline). See on paljudes riikides heaks kiidetud alates 1954. aastast. Eufülliini enam ei turustata.
Struktuur ja omadused
Teofülliin (C7H8N4O2Mr = 180.2 g / mol) on valge kristalne pulber mis on vees raskesti lahustuv vesi. See on metüülksantiin ja on struktuurilt seotud kofeiin. Mõnes on seda ka olemas ravimid as teofülliin etüleendiamiin, mis on vees kergesti lahustuv vesi.
efektid
Teofülliinil (ATC R03DA04) on bronhodilataatori, põletikuvastased, diureetikumid ja vasodilataatorid ning see põhjustab vasodilatatsiooni hingamisteedes ja veri laevad. Paljud teofülliini efektid on tingitud fosfodiesteraaside (PDE) pärssimisest. Teofülliini määratakse ettevaatusega ja eriti sümptomite kontrollimiseks ebapiisavalt ravitud bronhide korral astma. sisse KOK, see näitab head põletikuvastast toimet.
Näidustus
Pöörduv bronhide obstruktsioon bronhide korral astma või krooniline obstruktiivne pneumopaatia (KOK). Parenteraalselt kasutatakse seda astma staatuse raviks.
Annus
Ravimimärgise järgi. Erinevates kliinilistes olukordades (nt annus toimeainet prolongeeritult vabastava ravimi tiitrimine või muutmine), võivad plasmataseme määramised olla kasulikud.
Vastunäidustused
- Ülitundlikkus
- Äge müokardiinfarkt
- Südame arütmia
Täielike ettevaatusabinõude saamiseks vaadake ravimi etiketti.
interaktsioonid
Teofülliin metaboliseerub peamiselt CYP1A2 kaudu, mistõttu plasmatasemed võivad üksikute patsientide lõikes olla väga erinevad. Paljud ravimid interaktsioonid on võimalikud CYP1A2 kaudu. Ravi ajal on oluline neid arvesse võtta, sest need võivad põhjustada ohtlikku üleannustamist. Ravimi täielik teave interaktsioonid leiate ravimi omaduste kokkuvõttest.
Kahjulikud mõjud
Kõige tavalisem kahjustavat toimet hõlmavad seedehäireid nagu kõhulahtisus, iiveldusja oksendamine. Need ilmnevad sageli ravi alguses ja neid saab vältida, suurendades seda aeglaselt annus. Kui need kõrvaltoimed ilmnevad pikaajalise ravi ajal, võib plasmatase olla liiga kõrge ja kaasuvate ravimite ning patsiendi tegurite ülevaade on mõistlik. Muud võimalikud kõrvaltoimed on kardiovaskulaarsed häired, nagu kiire pulss, rütmihäired, madal vererõhkja käegakatsutavad südamelöögid. Kesksed häired nagu peavalu, pearinglus, rahutus, unehäired ja erutus on tavalised. Võimalikud on ka muud kõrvaltoimed. Mürgistuse juhtumeid kirjeldatakse sageli liiga suure annuse tõttu.
Vt
Roflumilast
