Teraapia sapijuhavähk

Sünonüümid kõige laiemas tähenduses

Sapijuhuvähi, sapijuha kasvaja ravi, sapijuha kartsinoomi ravi, kolangiokartsinoom (CCC), kolangiokartsinoom, sapisüsteemi vähk, klatnahkkasvaja, hilary kolangiokartsinoom

Peatumine

Kasvaja staadiumi täpne hindamine on sageli võimalik alles pärast operatsiooni, kui kasvaja on eemaldatud (resekteeritud) ja kirurgiline ettevalmistus (resekteeritud kude) ning lümf sõlmi on histoloogiliselt uuritud. 1. T-etapid:

  • T0: puudub viide primaarsele kasvajale
  • Tis: kartsinoom in situ.

    See on algav kasvaja, mis pole basaalmembraani lõhkenud ja ei saa seetõttu metastaase anda, kuna tal pole seost veri laevad.

  • T1: kasvaja on piiratud ühe sapijuhaga
  • T2: Infiltratsioon ka sapijuhast väljapoole
  • T3: Infiltreerumine maks, sapipõis, pankreas ja / või portaali oksad vein ja maksa oksad tuiksoon vasakult või paremalt.
  • T4: Kasvaja kasvab üheks või mitmeks külgnevaks struktuuriks: õõnesvee põhitüvi või selle harud maks, maksa tuiksoon (A. hepatica communis) või naaberorganeid nagu koolon, kõht, kaksteistsõrmiksool ja kõhu seina.

2. n-etapid: 3. m-etapid: Klatskini kasvaja, mis areneb ristmikul sapi - parema ja vasaku laba kanalid maks, on spetsiaalse klassifikatsiooniga. Seda nimetatakse ka vismuti korleti klassifikatsiooniks: I tüüp: kasvaja imbub ainult tavalisse maksakanalisse. II tüüp: kasvaja jõuab hariliku maksakanali hargnemiseni, tüüp IIIa: kasvaja infiltreerub sapi kanal parempoolsesse maksaosasse (Ductus hepaticus dexter) ja jõuab ka sellega seotud maksa segmendi sissevooluni IIIb tüüp: kasvaja imbub sapijuha maksa vasaku laba (Ductus hepaticus sinister) jaoks ja jõuab ka sellega seotud maksa segmendi sissevooluni IV tüüp: kasvaja infiltratsioon jõuab maksa segmendi sapiteedesse paremal ja vasakul küljel.

  • N0: Lümfisõlmede metastaase pole võimalik tuvastada
  • N1: Ümbritsev (piirkondlik) lümf sõlme metastaasid maksa ja kaksteistsõrmiksool (maksa- ja kaksteistsõrmiksoole sidemed).
  • M0: kaugeid metastaase ei ole võimalik tuvastada
  • M1: kauged metastaasid (eriti maks, hiljem ka kops)