Teraapia | Vaagnapõhja ja elundite langetamine

Ravi

Sõltuvalt astmest vaagnapõhja prolapsi korral tuleb valida teistsugune teraapiavorm. Esiteks püüame siiski alati ravida vaagnapõhja prolaps konservatiivselt. Kergeid depressioone ei pea tingimata opereerima, samas kui need on rasked vaagnapõhja depressioonid vajavad operatsiooni.

Ravimid: lisaks võimlemisele ka kreem koos östrogeenid saab tupe piirkonda rakendada. See võib aidata sümptomeid leevendada. Raskeid vaagnapõhja depressioone ei saa füsioteraapiaga siiski piisavalt ravida.

Nendel juhtudel või kui vaagnapõhja harjutuste abil treenimine ebaõnnestub, on vaagnapõhja raviks tavaliselt vajalik operatsioon depressioon. Siin on eesmärgiks vaagnapõhja rekonstrueerimine ümbritsevate elundite fikseerimisega. Selle operatsiooni jaoks saab kasutada erinevaid kirurgilisi protseduure.

Kirurgiline juurdepääs võib olla läbi tupe või kõhu kaudu. Mõned suured kliinikud, näiteks ülikoolihaiglad, pakuvad ka kirurgilist protseduuri, kasutades kaasaegset DaVinci robotit. Operatsiooni põhimõte on aga enamikul juhtudel sarnane: eesmärk on nihkunud elundid fikseerida nende algsesse asendisse, vaagnapõhjalihased kokku ja tupp fikseeritakse oma algsesse asendisse. Lisaks saab sisestada mingi võrgu, mis seejärel võtab üle lihaste tugifunktsiooni. Eemaldamine emakas võib osutuda vajalikuks mõnel juhul, kuid tänapäeval püüame ka emakat säilitada vastavalt patsiendi soovile.

Ennustus

Isegi pärast töödeldud vaagnapõhja prolaps, uuenenud kusepidamatus võib tekkida. Selle oht on ligikaudu kuni 20%.

Profülaktika

Regulaarne füsioteraapia on soovitatav, et vältida vaagnapõhja langetamist. Vaagnapõhjalihaste tugevdamiseks mõeldud harjutustega võimlemist saab kasutada ka profülaktikana vaagnapõhja langetamise vastu. Eriti naistel, kellel on vaagnapõhja profülaktika riskifaktorid, võib aidata vaagnapõhja prolapsi arengut neutraliseerida.

Füsioteraapia abil saab vaagnapõhja kergeid depressioone sageli piisavalt ravida. Füsioteraapia eesmärk, aga ka vaagnapõhja treenimine or vaagnapõhja võimlemine, on tugevdada vaagnapõhja lihaseid. Lisaks on olemas ravimeetodeid, mille puhul saab vaagnapõhja lihaseid teadlikult juhtida, näiteks selleks, et oleks võimalik sulgeda ureetra teadlikult lihaste kokkutõmbumisega uriini kadumise korral.

Seda meetodit nimetatakse biotagasiside. Siiski on oluline, et füsioteraapias õpitud harjutusi jätkataks ka kodus. Sest ainult pidev vaagnapõhjalihaste treenimine suudab edu saavutada.

Kokkuvõtvalt võib öelda, et iga harrastatav spordiala tugevdab vaagnapõhja ja seetõttu võib regulaarne treenimine olla ka hea profülaktika. Vaagnapõhja programmid treenivad vaagnapõhjalihaseid sihipärasemalt ja seetõttu saab neid ka soovitada. Pärast a rasedus, on sageli taastamiseks spetsiaalseid võimlemisprogramme emakas. Naistel, kes neid ära kasutavad, on väiksem vaagnapõhja järgneva prolapsi oht.