Vaimsed põhjused
Tees, et kroonilised põletikulised soolehaigused Crohni tõbi ja haavandiline koliit psühholoogilised põhjused on laialt levinud. Pikka aega eeldati, et stress ja sisemised konfliktid aitavad haiguse arengule märkimisväärselt kaasa. 1950. aastal lisati need kaks haigust isegi klassikaliste psühhosomaatiliste haiguste kataloogi (st haigused, mille käivitab puhtalt psüühika ja mille jaoks pole orgaanilist päästikut).
Kuid täna teame, et need eeldused on valed. Psüühika ei aita kaasa arengule Crohni tõbi. Haiguse kulgemisega on olukord täiesti erinev, mida selgelt mõjutavad psühholoogilised tegurid. Patsiendid, kelle vaimne tervis on vaene, näiteks sellepärast, et nad kannatavad depressioon, peavad haigusepisoodidega tegelema sagedamini kui vaimselt terved inimesed.
Toitumise põhjused
Esmapilgul tundub ilmne, et seedetrakt on midagi pistmist asjaomase inimese toitumisharjumustega. Tegelikult levib Crohni tõbi tööstusriikides viitab sellele, et haiguse arengut mõjutab elustiil ja seega dieet. Uuringud on seda näidanud krooniline põletikuline soolehaigus on sagedamini inimestel, kelle dieet on palju loomade (välja arvatud kalad) valku ja piima.
Sama kehtib polüküllastumata oomega-3 ja oomega-6-rasvhapete kohta. Seevastu köögivilja tarbimine valgud on seotud väiksema Crohni tõve riskiga ja haavandiline koliit. Sellegipoolest peetakse toitumise tähtsust haiguse arengus pigem teisejärguliseks. Muudel põhjustel, nagu geenid ja teatud patogeenid, näib olevat suurem mõju. See teema võib teile ka huvi pakkuda: Toitumine Crohni tõve korral
Geneetilised põhjused
Crohni tõve arengut mõjutab tõenäoliselt suhteliselt suurel määral patsiendi geneetiline koostis. See seletab, miks esimese astme patsientide sugulastel on Crohni tõve tekkimise risk umbes 30 korda suurem kui ülejäänud tavalisel populatsioonil. Tegelikult on tänaseks leitud üle 30 erineva geeni, mille mutatsioon on seotud haiguse areng. Nende geenide tegelikest funktsioonidest tervete inimeste jaoks pole aga veel täielikult aru saadud.
Samuti on mutatsioonide tähendus nende endi vahel ebaselge. On märgatav, et paljud neist mutatsioonidest ei suurenda mitte ainult tõenäosust krooniline põletikuline soolehaigus, aga ka vastuvõtlikkus mükobakterite põhjustatud infektsioonidele. See omakorda toetab teesi, et bakter “Mycobacterium avium alamliik paratuberculosis” võib samuti haiguse arengule kaasa aidata. Kindel on see, et Crohni tõbi ei ole klassikaline pärilik haigus, vaid multifaktoriaalset päritolu haigus. See tähendab, et haiguse arenguprotsess toimub keskkonnast pärinevate geenide ja tegurite (nt mükobakterid) koostoimes.
