Valu jala välisserval

Määratlus

Valu jalalaba välisserval on ebameeldiv sensoorne taju, mida võivad põhjustada mitmesugused tegurid. The valu valu iseloom jala välisservas võib olla torkiv, põletamine, tõmbab või tuikab, olenevalt ka sellest, mis valu lõpuks esile kutsub. Anatoomiliselt erinevad lihased, nende Kõõlused ja närve jookse mööda jalalaba välisserva. Jala välisserval on luud viiendast metatarsaalne, Sealhulgas liigesed mis inimest ühendavad luud, asuvad. Kestvam valu jalalaba välisserval ei ole füsioloogiline ja tuleb arsti poolt selgitada võimalike ravi vajavate põhjuste tõttu.

Põhjustab

Jala välisserva valu põhjused võivad pärineda jalast luud samuti lihastest ja Kõõlused. Üldjuhul on jalalaba välimine pool ehk ka jalalaba välisserv meie keharaskust kandev ala pärast kanna ja jalalaba palli. Seetõttu on arusaadav, et valu võib tekkida ka jalalaba välisservas pikaajalisel seismisel või jooksmine ja suure koormuse all.

See valu võib algselt tekkida ilma täiendava haigusliku väärtuseta sellise raske koormuse tõttu. Kui lisanduvad sellised ebasoodsad tegurid nagu vale jalaasend, ebaõiged jalatsid või kehv rullumine, võivad valusümptomid kiiremini areneda või süveneda. Lisaks nendele tüüpilistele käivitajatele aga haigused või vigastused nagu tendiniidi, periostiit, tõmmatud või muljutud lihased ja a luumurd Euroopa metatarsaalne võib vastutada ka valu eest.

Ülaltoodu viitab alati viiendale metatarsaalne või lihase kõõlus, mis kinnitub viienda pöialuu külge (Musculus Peroneus brevis). Mõiste “digitus quintus varus” taga on a jala väärasutus väikesest varbast. Mitme väärasendi kombinatsioon põhjustab viienda varba vangistuse neljandast varvast alla või üle.

Kui varvas on üle neljanda varba, võib nimetust pikendada kui “digitus quintus varus superductus”, vaibapadja puhul “digitus quintus varus infraductus”. Kombineeritud jala vale asetus hõlmab mõlema varba tugevat paindumist liigesed, täpsemalt proksimaalsetes ja distaalsetes intermetatarsaalsetes liigestes (lat. tarsus = jalaluu), samuti külgsuunas sissepoole nihkumist (adduktsioon) ja samaaegne väljapoole pööramine (supinatsioon).

Lisaks valu välisservas esijalg, võib surve tõttu tekkida kanasilm, mis süvendab valu sümptomeid. Eriti kingi kandes võib valu projitseerida kogu jalalaba välisservale. Tendiniit tähendab põletikku Kõõlused.

Musculus peroneus brevis kinnitub oma kõõlusega viienda pöialuu külge, nii et seal võib tekkida kinnituskõõluse põletik. Põhjusteks peetakse sageli ülekoormust ja valede jalanõude kandmist. Reeglina on jalanõud liiga pingul, mis toob kaasa lihaste vale koormuse.

Selline ebakorrektne koormus koormab lihaseid, näiteks peroneus brevis lihaseid, ebafüsioloogiliselt, põhjustades kõõluste ärritust. Kiindumuse valu tendiniidi asub peamiselt välimisel alumises osas jalg ja seejärel kiirgab mööda jalalaba välisserva jalga. Tüüpilise põletikulise reaktsiooniga kaasneb ka turse, punetus ja soojenemine.

Rasketel juhtudel võib peroneus brevise kõõluse turse isegi ümbritsevat närvikudet kokku suruda, mistõttu võivad tekkida ka sensoorsed häired ja kipitustunne. Meditsiiniline termin põletiku kohta periost is periostiit. Periostiit on välimise luukesta põletik, mis vastutab vastava luu toitumise ja taastumisvõime eest.

Jalaluud, eriti pöialuud, on periosteiidi tüüpiline avaldumiskoht. Viiendat pöialuu võib väga sageli mõjutada periosteiit, mis on põhjustatud liigsest pingest sörkimine liiga intensiivselt või liiga kaua valede jalatsite ja olemasolevate jalanõudega jala väärasutus. Isegi iga mainitud põhjus võib iseseisvalt sellist põletikku esile kutsuda.

Üsna harva esinev periosteiidi põhjus on bakteriaalne infektsioon. Selle eelduseks peab olema see bakterid võib tungida läbi avatud ala, näiteks sügavama karjamaa, selle lähedusse periost. Peamine periosteiidi sümptom on valu viienda pöialuu ehk jalalaba välisserva kohal. Lisaks valule viiendal pöialuul, kurdavad patsiendid ka muid tüüpilisi põletikunähte, nagu turse, punetus ja soojenemine.