Diagnoosimiseks diabeet mellitus, on saadaval erinevad uuringud. Lisaks läbivaatamine närve ja laevad, samuti elundid, mille jaoks kõrge veri suhkur on eriti ohtlik, omab äärmiselt olulist tähtsust. Siin tuleb kontrollida, kas kahju on juba tekkinud. Millised testid on kasulikud diagnoosimiseks diabeet ja milliseid täiendavaid uuringuid tuleks läbi viia, saate teada siit.
Diabeedi uuringud
If diabeet suhkruhaigust kahtlustatakse tüüpiliste sümptomite põhjal, peaksid kannatanud kõigepealt külastama oma perearsti. Ta võib diabeedi diagnoosi kindlakstegemiseks teha asjakohaseid katseid ja uuringuid. Saadaval on järgmised eksamivõimalused:
- Anamnees (uurige haiguslugu): kaebused nagu suurenenud urineerimine ja suur janu võivad anda teavet selle kohta, kui kaua diabeet on avastamata olnud.
- Uriini uurimine: testriba abil uriin suhkur saab määrata. Kui suhkur eritub uriiniga, see näitab kasvu veri suhkru taset ja seega diabeedi olemasolu. See kiirtest võib aga kinnitada ainult esialgset kahtlust, samas kui negatiivne tulemus ei võimalda haigust välistada: sageli ei erita neerud vaatamata kõrgenenud tasemele suhkrut koos uriiniga veri suhkru tase. Nn neerulävi on umbes 8.9 kuni 10 mmol / l (160 kuni 180 mg / dl).
- Vereanalüüsid: diabeedi diagnoosimisel on kõige olulisem veri kordumine glükoos otsustavus. Siin, veri glükoos väärtus (paastumine, pärast söömist ja pärast võtmist glükoos) ja ka vere glükoosisisalduse pikaajalist väärtust (HbA1c) kontrollitakse haiguse käigus korduvalt.
- Antikehade test: test nn autoantikehade (ühise toote iseloomulik tunnus) autoimmuunhaigused) saab teha, kui pole selge, mis diabeedivorm see on. Kuigi selline autoantikehade saab tuvastada 1. tüübi diabeedi korral enne esimeste sümptomite ilmnemist, 2. tüübi korral pole neid üldse.
Veresuhkru mõõtmine: neli olulist testi.
Kõige olulisemad testid diabeedi diagnoosimiseks on vere erinevate glükoosisisalduste mõõtmine. Haiguse käigus mängib erilist rolli ka vere glükoosisisaldus, sest see on korralikult reguleeritud Veresuhkur aitab vältida sekundaarseid haigusi. Vere glükoositestides eristatakse nelja tüüpi. Mida need testid ütlevad ja millised piirid kehtivad?
HbA1c väärtus (pikaajaline vere glükoosisisaldus).
. HbA1c väärtust kasutatakse keskmise vere glükoosisisalduse kirjeldamiseks kontsentratsioon viimase kaheksa kuni 12 nädala jooksul. Vereproov võetud paastumine, st enne söömist, on otsustamiseks vajalik. Kehtib järgmised piirangud:
- Alla 39 mmol / mol (alla 5.7 protsenti): diabeeti pole.
- 39–48 mmol / mol (5.7–6.5 protsenti): prediabeet (diabeedi võimalik eelkäija)
- Üle 48 mmol / mol (üle 6.5 protsenti): diabeet.
Kui väärtused on keskmises vahemikus, ei võimalda testi tulemus selle välistamist ega usaldusväärset kinnitamist diabeet. Sellisel juhul tehakse täiendavaid katseid.
Vere glükoosisisaldus tühja kõhuga
Et määrata paastumine vere glükoositase, võetakse vereproov hommikul, pärast toidust vähemalt kaheksa tundi hoidumist. Määratakse glükoositase veeniplasmas. Kehtib järgmised väärtused:
- Alla 100 mg / dl (alla 5.6 mmol / l): diabeeti pole.
- 100 kuni 126 mg / dl (5.6 kuni 7 mmol / l): prediabeet (sõltuvalt allikast kehtib siin minimaalne väärtus 110 mg / dl (6.1 mmol / l).
- Üle 126 mg / dl (üle 7 mmol / l): diabeet.
Jällegi näitavad keskmise vahemiku testitulemused ainult glükoositaluvuse halvenemist. Sellisel juhul tuleks teha suukaudne glükoositaluvuse test.
Suukaudne glükoositaluvuse test (oGTT).
See test annab teavet selle kohta, kui hästi toidust saadud suhkur rakkudesse imendub. Tavaliselt insuliin kehas tagab suhkru imendumise verest keha rakkudesse, põhjustades vere glükoosisisalduse kiire languse. Diabeedi korral on see protsess häiritud ja vere glükoositase püsib kauem kõrgenenud. OGTT-s juuakse tühjale 75 grammi suhkrut sisaldav suhkrulahus kõht (tavaliselt on toidust ja sigarettidest hoidumine kaheksa kuni kaksteist tundi). Vereproov võetakse alguses ja kahe tunni pärast. Alguses olevate väärtuste puhul kehtivad juba mainitud tühja kõhuga veresuhkru väärtused. OGTT 2-tunnised väärtused ütlevad teile järgmist:
- Alla 140 mg / dl (7.8 mmol / l): diabeeti ei esine.
- 140 kuni alla 200 mg / dl (7.8 kuni alla 11.1 mmol / l): prediabeet
- Suurem või võrdne 200 mg / dl (11.1 mmol / l): diabeet
Sellel testil on 1. tüüpi diabeedi diagnoosimisel vaid väike roll.
Vahel vere glükoosisisaldus
Niinimetatud juhuslik vere glükoos, mida mõõdetakse tühja kõhuga venoosses plasmas, võib samuti aidata diabeedi diagnoosimisel, kui sümptomid on juba olemas. Piirväärtus on 200 mg / dl (11.1 mmol / l) või suurem. Tulemusi tuleks siiski veel kinnitada oGTT väärtuse või tühja kõhuga vere glükoosisisalduse määramisega.
Edasised uuringud elundikahjustuste korral
Kui diagnoositakse diabeet, tuleb uurida kõiki elundeid, mille kõrge vere glükoosisisaldus on eriti kahjulik, olemasolevate kahjustuste suhtes. Vere glükoositaseme tõus kahjustab meie keha organeid erineval viisil. Suur veri laevad mille puhul liiga “suhkrused” verevoolud kipuvad artereid kõvastuma ja seejärel edendama kõrge vererõhk ja halvimal juhul a süda rünnak, täiendavad südameprobleemid või a insult. Ka teised elundid võivad kannatada a süda rünnak. Kuid neerud (diabeetiline nefropaatia) ja silmad (diabeetiline retinopaatia) võib kahjustada ka veresoonte kahjustus. Kehv verevool mõjutab ka väikseimaid närvilõpmeid (diabeetik polüneuropaatia). Diabeetikutel on närve on seetõttu vähem tundlikud stiimulite suhtes, mis eriti jalgades koos viletsatega ringlus, saab kiiresti viima kliinilise pildi järgi diabeetiline jalg. See vastuvõtlikkus infektsioonidele avaldub ka teistes kehaosades, näiteks hambaravi kujul põletik või seeninfektsioonid. Hoolikas silmakontroll, a neerufunktsioon test, EKG süda funktsioon ja uuring jalg verevool ja närvide funktsioon on hädavajalikud, et saada ülevaade riketest või talitlushäiretest.
Regulaarsed kontrollid on olulised
Sekundaarsete haiguste vältimiseks või nende õigeaegseks avastamiseks peaksid diabeetikud regulaarselt arstlikult kontrollima. Need sisaldavad:
- . HbA1c väärtus ja vere glükoosisisaldus (tühja kõhuga ja pärast söömist).
- Niinimetatud mikroalbuminuuria test valkude tuvastamiseks uriinis, mis võib viidata neerukahjustusele
- Jalgade kontroll haavandite või vigastuste ja jalg laevad.
- Neuroloogilised uuringud
- Kolesterooli tase
- Seerumi kreatiniinisisaldus
- Südamekontroll EKG abil
- Silmauuring silmaarsti poolt
Testaalne diabeet tähendab ohtu emale ja lapsele. Selline rasedus klassifitseeritakse alati kõrgeriskida rasedusega ja seda tuleb spetsiaalselt jälgida.
Enesekontroll diabeedi korral
Lisaks peaksid diabeetikud ise regulaarseltjärelevalve. Olulised on siin:
- Vererõhk
- Kehakaal
- Uriinisuhkru tase
- Vere glükoosisisaldus
- Atsetooni väärtus uriinis
Uriini kontrollimine aine suhtes atsetoon suudab tuvastada metaboolseid rööbastelt, mis suudavad viima et diabeetiline kooma. Atsetoon määramise saab teha spetsiaalse testribaga. Lisaks tuleks jalgu ennetamiseks iga päev kontrollida diabeetiline jalg.
