Määratlus
Blister sõrm on naha taseme muutus, mis kujutab endast vedelikuga täidetud kõrgust. Villid võivad esineda kolmes erinevas nahakihis. Need võivad olla sügavad ja seetõttu “tihedad” või pealiskaudsed ja “lõtvunud”.
Dermatoloogia valdkonnas kuuluvad villid nn primaarsete õisikute hulka, st naha muutused mis on tingitud otsesest põhjusest. Lisaks saab villid nende suurusest sõltuvalt veelgi eristada. Blister (lad.
Bulla), mis on väiksem kui 5 mm, nimetatakse vesiikuliks. Villi tekkimise põhjus sõrm võib olla väga erinev. Ühest küljest võivad mehaanilised või keemilised stiimulid põhjustada villi, kuid teiselt poolt võivad vastutada ka villilised nahahaigused.
Põhjustab
On väga oluline kindlaks teha villi põhjus sõrm, kuna teraapia on vastavalt sellele kavandatud. Kõige tavalisem põhjus on naha mehaaniline ülekoormus. Eelkõige põhjustab täpne stress ühes sõrmepunktis teatud nahakihtide üksteisest eraldumist ja tekkinud tühimik täidab koevedelikku.
See võib ilmneda igasuguse sõrmede koormuse korral, mis ületab tavapärase ulatuse. Olgu see siis igapäevaelus või sportlike tegevuste kaudu. Lisaks mehaanilisele komponendile võivad mullide moodustumise põhjustada ka keemilised stiimulid või põletused.
Kontaktallergia võib avalduda ka villide kujul sõrmedel. Sellisel juhul on vajalik allergeenide selgitamine nende vältimiseks tulevikus. Lisaks seni mainitud põhjustele, mis on pigem tingitud kohalikest manipulatsioonidest ja mõjutustest, on olemas ka süsteemipõhised päästikud.
Nende hulka kuuluvad mitmed villilised nahahaigused. Kui on kahtlusi, tuleb sobiva ravi alustamiseks panna täpne diagnoos. Düshidroosi kliiniline pilt võib olla ka sõrme villi taga. Sel juhul ilmnevad aga iseloomulikult mitmed väikesed villid, millega kaasneb tugev sügelus.
Diagnoos
Esimene samm diagnoosimisel a põis on detailne haiguslugu intervjuu. Siit saab arst olulist teavet, küsides selgesõnaliselt kahjustatud sõrme hiljutisi mehaanilisi pingeid või teadaolevaid nahahaigusi või allergiaid. Kui lisaks villide tekkimisele ilmnevad sellised sümptomid nagu põletamine või sügelus, diagnoos võib olla ekseem.
Seejärel on vajalik põhjalik kontroll. The seisund Euroopa põis tuleks hinnata. Sõltuvalt sellest, kas põis on lõtv või tihe, võib sümptomeid järeldada.
Lisaks tuleks hinnata põies sisalduvat vedelikku, st kas see on selge, hägune, mädane või isegi verine. Lõpuks tuleks hinnata ka villide arvu. Kas see on üks mull või on palju väikseid mulli.
Villide nahahaiguse kahtluse korral tuleb läbi viia spetsiaalsed testid ja teha immunohistoloogiline, patoloogiline uuring. Avastamine antikehade võib olla ka kasulik. Üldiselt tuleb ikkagi hinnata, kas tegemist on ärritusevaba, põletikuta mulliga, mis ei vaja spetsiifilisemaid ravimeetmeid, kuid võib ise paraneda.
