Öösel külmad jalad
Külmad jalad võib olla uinumisprobleemide tavaline põhjus. Keha sisetemperatuur, mis täiskasvanul on tavaliselt puhkeolekus umbes 36–37 ° C, peaks optimaalse une saavutamiseks olema päeva jooksul väärtusest umbes 0.5 ° C madalam. Kuid selleks, et keha kehatemperatuur saaks veidi jahtuda, on veri peab voolama keha keskelt perifeeriasse kätele ja jalgadele. Kuid see ei ole võimalik vaskulaarsete kitsendustega äärmistes jäsemetes, näiteks jalgades ja varvastes, ning soojust ei saa väljastpoolt hajutada. Nüüd on raske magama jääda.
Diagnoos
Et teada saada, kas külmad jalad on normaalne (füsioloogiline) keha reaktsioon külma stiimulile, märjale või liiga kitsale jalanõule või reaktsioon haiguse väärtusega, kõigepealt tuleks jälgida külmade jalgade arengut. Siinkohal on oluline välja selgitada, millistes olukordades külmad jalad ja kas reaktsioon on normaalne (füsioloogiline). Näiteks jääkülmad jalad mõõduka kliimaga villaste sokkide ja termotaldade kandmisel oleksid ebafüsioloogilised kehareaktsioonid, mida peaks uurima arst.
Lisaks tuleks juhul pöörduda arsti poole naha muutused, näiteks värvimuutused või haavad, mis ei parane, samuti valu, krambid või kõrge palavik. Arst saab nüüd mõõta nn rekapillarisatsiooni aega pärast üksikasjalikku küsitlemist patsiendi sümptomite, samuti kõigi olemasolevate haiguste ja vasokonstriktiivsete ravimite (anamneesi) kohta. Selle protsessi käigus surutakse patsiendi küünte või varbaküünt kergelt nii, et veri vool peatatakse ja vastav ala muutub kahvatuks. Seejärel vabastatakse rõhk ja määratakse roosiliseks muutumise aeg, mis füsioloogiliselt ei tohiks ületada 2 sekundit.
Lisaks sellele veri jala vereringet saab hõlpsasti kontrollida nii käpaimpulsside kui ka põlve- ja puusapiirkonna impulsside (tugevus, iseloom, regulaarsus) palpeerimisega (palpatsiooniga). Põhinedes pahkluu-arm indeks (ABI), võimaliku olemasoleva arteriaalse vaskulaarse oklusiivse haiguse (PAVK) tõsiduse saab määrata nn Doppleri abil ultraheli ja vererõhk mõõtmine. Pealegi kindral vererõhk mõõtmine on oluline diagnostiline kriteerium madala vererõhu (hüpotensiooni) tuvastamiseks. Lisaks hormonaalsed uuringud, näiteks kilpnääre väärtused, mängivad otsustavat rolli külmade jalgade pikaajalise ja ebaproportsionaalse olemasolu põhjuse leidmisel.
