Vitamiin C plasmakontsentratsioon umbes 20 µmol / l põhjustab mittespetsiifilisi varajasi sümptomeid, nagu füüsilise võimekuse langus, suurenenud väsimusja ärrituvus. Püsiv alampakkumine avaldub suurenenud kapillaar haprus, vähenenud vastupanuvõime nakkusele, igemepõletik, ulatuslik limaskesta ja nahk verejooksud. Plasmakontsentratsiooni alla 10 µmol / l (0.17 mg / dl) peetakse ilmseks C-vitamiini puudus. Kliiniliselt avalduvad C-vitamiini defitsiidihaiguste hulka kuuluvad skorbuut täiskasvanutel ja Moeller-Barlow tõbi lastel. Mõlemad haigused arenevad varjatud C-vitamiini puuduse seisundist mitme kuu jooksul salakavalalt. Kliiniliselt väljendunud skorbuut, mis on seotud seerumi kontsentratsiooniga 0 mg / l kuni 2 mg / l, on tööstusmaades haruldane. Erandiks on umbes 5% eakatest. Varajane skorbuudi staadium
- Nõrkus, väsimus
- vaene haavade paranemist kahjustatud tagajärjel kollageen süntees.
- Suurenenud vastuvõtlikkus infektsioonidele
- Suurenenud kapillaaride haprus, mis viib muu hulgas naha veritsuseni - verejooksudeni
- Verejooksu igemed
- Limaskesta verejooks
- Valu rohkem kasutatud lihastes, eriti vasikates
- nahk värvuse muutus (kahvatukollakas kuni määrdunud hallikaskollane) pärast prodromaalset staadiumi (umbes 1-3 kuud) koos hüperkeratoos - raske keratiniseerumine -.
- Punktuaalsed - petehiaalsed - verevalumid hüperkeratootiliste muutuste ümber.
- Verevalumid lihastes ja perioste all kõrge koormusega piirkondades (peamiselt alajäsemete paindelihastes ja treeningu ajal venitatud piirkondades, näiteks põlvede tagakülgedel ja Achilleuse kõõluste ümbruses), mis on seotud jäseme valu tõmbamine - skorbuutne reuma
- Voodis ilmneb verejooks kõigepealt seljal, tuharatel ja vasikatel
- Pindmine verejooks, nagu laigud - ekhümoosid - või triibud - vibreid - paiknevad sääreluu - sääreluu - läheduses, käsivartel ja mõnikord ka nabal
- Verejooks sügaval muutumatu nahaga, mille tulemuseks on tõmbav valu koos lihaste ja luude märgatava tundlikkusega
- Luu ja liigeste muutused tulenevad progresseeruvast hemartroosist.
Põhjus väsimus arvatakse, et C-vitamiini puuduse nõrkus on karnitiini defitsiit, kuna C-vitamiin toimib kofaktorina karnitiini sünteesimisel lüsiini sisse metioniini. Karnitiini puudusel on kaugeleulatuvad tagajärjed energiatootmisele ja lipiidide metabolismile, kuna aminohape on vajalik pika ahelaga sisenemiseks rasvhapped sisse mitokondrid, kus toimub energia süntees. Täiustatud skorbuudi staadium
- Sekundaarsetest infektsioonidest tingitud skorbuthaavandid (Rupia scorbutica), tavaliselt ainult karioossete hammaste läheduses, mis ei pruugi tingimata limaskesta lõtvumisest välja kukkuda.
- Igemepõletik (igemepõletik)
- Aeg-ajalt veritsus sidekesta - sidekesta -, koroid- ja silmakambrites, harva ninaverejooks, kuid seda on siis väga raske peatada
- Nahk näib olevat kare, hõõrudes raua moodi - lichen scorbuticus -, sest nõelapea suurused pruunikaspunased verevalumid - purpura scorbutica - eelistavad juuksefolliikulisid
- Sageli maks on laienenud (hepatomegaalia), põrn peaaegu mitte kunagi.
- Hüpotensioon, vasomotoorsed häired ja hüpokroomne aneemia praktiliselt normaalse leukotsüütide ja trombotsüütide arvuga; vere hüübimine ja aeg ei muutu
Psühholoogilised muutused
- Ükskõiksus
- Üldine vastumeelsus
- Kerge ammendavus
- Isiksuse ja psühhomotoorse jõudluse muutused.
- Suurenenud melanhoolia ja depressioon
Moelleri-Barlowi haigus
Infantiilne skorbuut võib jääda latentseks pikka aega, enne kui see avaldub, näiteks palavikuga haiguse ajal, millel on järgmised sümptomid.
- Suured subperiostaalsed hematoomid, patoloogilised luumurrud, mis on sageli seotud epifüsolüüsi ja tugeva valuga
- “Jumping jack fenomen” - lapsed võpatavad kergema puudutusega
- Skorbutiline igemepõletik (tekib ainult siis, kui hambad on juba pursanud).
Mõnel juhul on isoleeritud või korduv hematuria (veri uriinis) on ainus sümptom. C-vitamiini puudus võib viima kasvu peatamiseks. Meie piirkonnas esineb skorbuuti harva, kuna 10 mg L-askorbiinhappe päevane tarbimine on juba piisav skorbuudi ennetamiseks. Tänapäeval keskendutakse subkliinilistele puudulikkuse sümptomitele, mis on väga laialt levinud, kuid sageli ei peeta seda latentseks vitamiini vaegus sümptomid. Subkliiniliste puudulikkuse sümptomite hulka kuuluvad:
- Vähenenud jõudlus, suurenenud unevajadus, ärrituvus.
- Kehv immuunsüsteem
- Jäsemete ja liigeste valu
